Ditilin (dithylinum). B-dimetilaminoetil diyodmetilat jantarna kiselina. Sinonimi: suxamethonii iodidum, suhamethonium jodid

Ditilina (Dithylinum) .b-dimetilaminoetil ester diyodmetilat.Sinonimy sukcinske kiseline: Suxamethonii iodidum, Suhamethonium iodide.Analogichnye dikloridi i dibromidu prodaju pod imenima: listenon [Ime lijeka (suxamethonium klorid) iz "Hafslund NycomedPharma AG"] Miorelaksin, Anectine, M. Vrevidil Selocaine, Selocurin, Shlorsuccilin, Surasholin, Suracit, Suralest, Diacetylcholine, Lertosuccin (U)), Lysthenon, Myo-relaksin, Rantolax, Quelicin shloride, Scoline, Succinylcholini shloridum, Sucostrin, Suhamethonii shloridum , Suxinyl, Syncuror i dr.Bely kristalni prah. Lako topljiv u vodi, ochenmalo - spirte.Po kemijske strukture postoje u molekuli može ditilina rassmatrivatsya kakudvoennaya molekula acetilkolin [diatsetilholin). On je osnovnympredstavitelem depolarizirana za opuštanje mišića. Kada se provodi intravenski daje neuromuskularne stimulacije i izaziva relaksaciju skeletnih myshts.Ditilin Pseudokolinesteraza uništene i razgrađuje se u kolin i jantarna kiselina. Lijek je brza i prolazne akcija-kumulativni učinak nije. Za dugoročno opuštanje mišića treba ponoviti primjenu lijeka. Brz početak djelovanja i naknadne brzi oporavak mišićnog tonusa može stvoriti kontrolirati i upravljati opuštanja myshts.Glavnymi indikacije za uporabu ditilina (listenon) su intubaciju, endoskopski postupci (bronho- i esophagoscopy, tsistoskopiyai m. P.), s prekidima (šivanje trbušni zid, smanjenje iščašenja i drugih.). S odgovarajućom dozom i ponovljena primjena ditilin (listenon) može se koristiti za duže operacije, ali tijekom duljeg opuštanje mišića antidepolyarizuyuschego najčešće korištenih miorelaksanata se daju nakon prethodno intubacije dušnika na pozadini ditilina. Lijek se također može koristiti za ispravljanje grčeve tijekom stolbnyake.Vvodyat ditilin intravenozno. Za intubaciju i punu rasslableniyaskeletnyh i respiratornih mišića tijekom kirurgije daje lijek u doze1,5 - 2 mg / kg. Za dugotrajno opuštanje mišića tijekom cijele operacije mogu se primijeniti putem formulacije frakcijske 5 - 7 minuta na 0.5 - 1 mg / dozi kg.Povtornye ditilina raditi više prodolzhitelno.Oslozhneny ditilina aplikacija obično ne poštuje. Pri tome treba imati na umu da u nekim slučajevima može biti povećana osjetljivost na ditilina s produljenom respiratorne depresije koji mogu bytsvyazano s genetski određena povreda formiranje holinesterazy.Prichinoy produljeno djelovanje lijeka može također biti gipokaliemiya.Ditilin se mogu koristiti za različite vrste anestezije (eter, zakisazota, halotan, barbiturati). U svim slučajevima, uvođenje ditilina u bolshihdozah je dopušteno samo nakon prijenosa bolesnika na umjetnoj (vozio) disanja. U primjeni malih doza može održavati samostoyatelnoedyhanie. Međutim, u tim slučajevima, morate biti spremni sve alate za mehaničku ventilaciju. Neostigmin i ostale antikolincstcraznih tvari nisu antagonisti depolarizacijom ditilina suprotnosti, podavlyayaaktivnost kolinesteraze, oni se protežu i učvršćuju svoje deystvie.Pri komplikacija u vezi s aplikacijski ditilina (dugo ugneteniedyhaniya) posezala za umjetno disanje, ako je potrebno, transfuzija krvi, čime se uvodi način sadržan u njemu holinesterazu.Sleduet uzeti u obzir da u velikim dozama može izazvati ditilin "dvoynoyblok"Kada je, nakon depolarizirana radnja razvija antidepolyarizuyuschego učinak. Dakle, ako nakon posljednje injekcije ditilina myshechnayarelaksatsiya dugo (za 25 - 30 min) ne prolazi i dah nije potpuno obnovljena, posegnuti za intravenozne prozerinaili galantanim (cm). Nakon prethodne obrade sa atropinom (0,5 -0,7 ml0,1 % otopina) Jedan od mogućih komplikacija u uporabi su ditilina bol mišića koja nastaje nakon 10 - 12 sati nakon primjene lijeka. Uvođenje ZA1 ditilina minuta do 3 - 4 mg d-tubokurarin ili 10 - 15 mg diplatsina pochtipolnostyu spriječiti vlaknasti trzanje mišića i zatim boli.Ditilin kontraindicirani kod dojenčadi i glaukoma (povećanje intraokularnog tlaka vozmozhnorezkoe) .With oprez u teških bolesti ditilin jetre, anemija, kaheksija, trudnoća (lijek prolazi kroz barijeru) Farmakološka svojstva ditilina omogućuju da se primjenjuju u bolnyhmiasteniey.Nelzya miješane otopine ditil u otopinu (barbiturata obrazuetsyaosadok) i krvi (hidroliza) Oblik Proizvodnja: 2% -tna otopina u ampulama 5 ml ili 10 i 10, u višestrukim ampul.Listenon proizvedenog u 5 ml ampulama, od kojih svaka sadrži O, 1 g suksametoniyagidrohlorida.Hranenie : Lista A na tamnom mjestu (u hladnjaku) pritemperature od + 2`S do +8 "C (nije hladenjem dopušteno).