Manično-depresivna psihoza (MDP) (kružni psihoza, ciklofrenije) -zabolevanie manifestira ponavljajućeg depresivnih i maničnog stanja (fazama), obično se odvoje intermissiyami- ne dovodi do stvaranja mentalnog defekta. Ethyol

Manično-depresivna psihoza (MDP) (kružni psihoza, ciklofrenije) -zabolevanie manifestira ponavljajućeg depresivnih i maničnog stanja (fazama), obično se odvoje intermissiyami- ne dovodi do stvaranja mentalnog defekta.
Etiologija, patogeneza. Igraju važnu ulogu predispoziciju i ustavnih faktora. Najčešće, bolesna osoba i cikloida psychasthenic skladište. Namjenska su također važni disfunkcija podbugornoy regija i patologija endokrinog sustava. Žene pate češće od muškaraca. Prvi napadi se mogu pojaviti u pubertetu iu starosti. U većini slučajeva, bolest počinje u 3-5 desetljeća života.
Simptomi unutar. Intenzitet afektivnih poremećaja (vidjeti, afektivnih sindrome) varira od bolesti pluća (ciklotimija) koji se obično liječeni ambulantno do jake depresije i manije, zahtijevaju hitnu hospitalizaciju. TIR obično potpuno povlačenje bolnih poremećaja, vratiti u stanje koje je postojalo prije bolesti. Manje često, nakon ponovljenih recidiva u remisiji, također su označene preostale psihijatrijske manifestacije prvenstveno u obliku izbrisani i hipomanijačkih subdepressive poremećaja. Broj faza u toku bolesti je vrlo različit. Faza Trajanje - od 1 tjedna do 1-2 ili više godina, prosječna duljina 6-12 mjeseci. Lucid intervali u nekim slučajevima može biti nedostaje (tzv kontinuum bolesti), ali obično se mjeri u mjesecima, godinama i desetljećima. Bipolarni za - promjene depresivnih i maničnih faza - zabilježen je u 1/3 slučajeva. Najčešće se bolest javlja u obliku povremenih depresija.


TIR Dijagnoza se temelji na autohtonog porijekla i naknadne ponovne afektivnih faza dalje. Tipičan endogena depresija slika manija i depresija i prisutnosti među rođacima osoba s ciklotimični manifestacijama ili TIR pacijenata. TIR faza mora se razlikovati od endogeno, psihogena, konstitutsionalno (faza y antipsihotike) i somatogenically uzrokovanih afektivna stanja. TIR razgraničenje s periodičnim shizofrenija temelji se na nedostatku u vrijeme napada, halucinacije, sumanutim idejama referencu, progona i formalno zbrkane misli. U teškim slučajevima, za razlikovanje staviti TIR dijagnoza je moguća tek nakon dužeg promatranja, ako ne raste promjene osobnosti u razvoju bolesti.
Liječenje depresije provodi antidepresivna sredstva (amitriptilin, imipramin, pirazidol, inkazan 50-300 mg / dan). U teškim slučajevima prikazan parenteralno (v / w / w drip) davanje lijekova. Kada otporan na psihotropne lijekove depresije odvija zlektrosudorozhnuyu terapiju. S hypomania učinkovite anksiolitici [diazepam (seduksen), oksazepam (tazepam), klordiazepoksid (elenium) za 5-40 mg / dan, 13 mg Phenazepamum] neurolepticima kod malih doza litijeve soli (litijev karbonat prema 900-1200
mg / dan). Manična stanja prekinuti neuroleptike (klorpromazin od 100-400 mg / dan, na haloperidol 6-20 mg / dan, 20-50 mg triftazin, leponeks 50-200 mg, sonapaks, klorprotiksen 100-300 mg / dan). Kod fenomena prikazanim u divljem uzbuđenja / m davanje lijekova (klorpromazin, haloperidol, triftazin).
Prognoza povoljna u većini slučajeva. Kada depresivne faze to je komplicirano zbog opasnosti od pokušaja samoubojstva. Primarni sredstvo za sprečavanje naknadne afektivnih faza je preventivna terapija (tijekom nekoliko godina) i litijeve soli finlepsipom. Litijeve soli daje kontrolirano sadržaj litija u krvi (njegov optimalni sadržaj pružanja preventivnog učinka 0.4-0.8 mmol / L).