Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.

Vlade Ruske FEDERATsIIPOSTANOVLENIEot 5. studenog 1997. N 1387O mjera za stabilizaciju i ZDRAVOOHRANENIYAI razvoj medicinske znanosti u Ruskoj Federaciji kako bi se zajamčila prava građana RossiyskoyFederatsii na zdravlje i zdravstvenu skrb, povysheniyaekonomicheskoy održivosti i učinkovitosti medicinske znanosti i uchrezhdeniyzdravoohraneniya RossiyskoyFederatsii Vlada odlučuje: 1. Odobritrazrabotannuyu Ministarstvo zdravoohraneniyaRossiyskoy Federacija i Ruske akademije medicinskih naukKontseptsiyu razvoj zdravstvenog i medicinske znanosti vRossiyskoy federacije (isporučen) .2. Odobriti akcijski plan za razvoj realizatsiiKontseptsii zdravlja i medicinske znanosti vRossiyskoy federacije za 1997. - 1998 gody.3. Ministarstvo zdravstva posoglasovaniyu Ruske Federacije s Ministarstvom financija Ruske Federacije, Ministarstvo gospodarstva ruski i Savezne fondomobyazatelnogo zdravstveno osiguranje do 1. siječnja 1998 g.razrabotat i dostaviti Vlade Ruske Federatsiiprogrammu državnih jamstava kako bi pružio medicinsku grazhdanRossiyskoy Federacija pomoschyu.4. Federalni Obvezno zdravstveno osiguranje fonda, Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije i Ruske Federacije Ministerstvufinansov do 1. prosinca 1997. ciljne distribucija opredelitporyadok proračunska sredstva Federalnog fondafinansovoy podržavaju Ruske Federacije u 1998. godini godudlya izjednačavanje financiranja obyazatelnogomeditsinskogo programe osiguranja uvjeta u subjektima Ruske Federacije, izračunava se na temelju sredstava predviđenih u savezni proračun za 1998. godinu, iobespechit nadzor nad Europskom komisijom korištenje ovih sredstv.5. Međuresorna komisija RossiyskoyFederatsiiposotrudnichestvu smezhdunarodnymifinansovo-ekonomicheskimiorganizatsiyami nastaviti koordinaciju osuschestvleniyuinvestitsionnyh projekata u okviru strukturnih sistemyzdravoohraneniya prilagodbe u Ruskoj Federaciji, koji se financira schetkreditov međunarodna financijska i gospodarska organizatsiy.6. Izvršne vlasti subektovRossiyskoyFederatsii potaknuti da razviju akcijske planove porealizatsii odredbe koncept razvoja zdravstvenog znanosti u ruskom imeditsinskoy Federatsii.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy FederatsiiV.ChERNOMYRDINOdobrenaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 5. studenog 1997 N 1387KONTSEPTSIYARAZVITIYA zdravstva i medicinskih znanosti Ruske FEDERATSIII. Uvod u posljednjih nekoliko godina došlo je do pogoršanja zdorovyanaseleniya. Kriza zdravstvenih ustanova priblizhaetsyak linije, nakon čega slijedi kolaps cjelokupnog financiranja zdravstva iz proračuna sistemyzdravoohraneniya.Razmery vsehurovney i na teret obveznog zdravstvenog strahovaniyane pružiti stanovništvo s besplatnim medicinskim uslugami.Vmeste s raspoloživim financijskim i materijalnim resursyispolzuyutsya neučinkovitog usilivayutsyadisproportsiivpredostavlenii skrbi. Industrija raste sotsialnayanapryazhennost. Raširenije tenevayastorona prima uplate za medicinsku uslug.V stoga zahtijeva namjerno strategije reformirovaniyazdravoohraneniya.II. Glavni pravci razvoja sustava zdravoohraneniyaTselyu Zdravstvo Razvoj koncepta i medicinska znanost vRossiyskoy Federacije (u daljnjem tekstu: Concept) yavlyaetsyasohranenie i unapređenju ljudskog zdravlja i smanjenja izravnog gubitka ikosvennyh društvo smanjenjem incidencije i ovo smrtno naseleniya.Osnovnymi zadataka koncepta su: povećanje preventivnih aktivnosti zabolevanij smanjenje srokovvosstanovleniyautrachennogozdorovyanaseleniya uvođenjem u medicinskoj praksi sovremennyhmet odov prevencije, dijagnoze i liječenja, učinkovitije korištenje resursa vzdravoohranenii.Realizatsiya koncept temelji se na sljedećim načelima: univerzalnost, sotsialnayaspravedlivosti dostupnostmeditsinskoy pomoći stanovništvu bez obzira na sotsialnogostatusa građana, njihova razina dohotka i mjesto stanovanja i preventivne orijentacije i ekonomske effektivnostfunktsionirovaniyameditsinskihuchrezhdeny-jedinstvo medicinske znanosti i prakse -active sudjelovanje osoba u pitanjima odluku zdravoohraneniya.V sklopljenih shihsya uvjeti postaju važne: formiranje državne politike u oblastizdravoohraneniya i medicinskih znanosti i poboljšanje otvetstvennostivseh tijela za njegovu provedbu, osigurati adekvatnost financijskih sredstava u gosudarstvennymgarantiyam u sektoru zdravstva, postupno povećanje dolisredstv posvećena zdravstvenom financiranja, do 6 -7 posto bruto domaćeg proizvoda- razvoj privatnog sektora u zdravstvu, poboljšanje zakonske regulative aktivnosti u oblastima zdravlje, razvoj i uvođenje naprednih oblika i metodovorganizatsii državne sanitarne-epidemiologicheskogonadzora, gigienicheskoyiepidemiologicheskoy pregled, praćenje zdravlje ljudi i okoliš muškarac-investicijske politike koja osigurava vysokuyueffektivnost ulaganja - maksimalna medicinske, socijalne iekonomicheskogo učinak na jediničnih troškova, povećanje urovnyakvalifikatsiimeditsinskihrabotnikov, poboljšanje sustava njihovo osposobljavanje, prekvalifikacija, poboljšanje socijalne Noy zaštita zdravstvenih radnika, pogrešno broj povećanja plaća, privlačenje zdravlje professionalnyhmeditsinskihassotsiatsiykrealizatsii javne politike imeditsinskoy znanstveno-poboljšanje državne regulacije u oblastiobespecheniya lijekova i medicinske opreme meditsinskogonaznacheniya veći interes građana u očuvanju i ukrepleniisvoego zdorovya.III. Unapređenje medicinske pomoschiOsnovnymi sovershenstvovaniiorganizatsiiokazaniya trendove u zdravstvu su razvoj primarne zdravstvene zaštite na Općinskom zdravstva u -Sanitary, preraspodjela iznosa pomoći iz bolnice sektora vambulatornyy.Pervichnaya zdravstvu je glavni zvenompri pružanje medicinske pomoschi.Osobaya ulogu za razvoj ustanove u općoj populaciji (obitelj) praksa. U poliklinikahdolzhnyrazvivatsyakonsultativno-dijagnostički usluga. Na temelju toga može bytrazvernuty grana medicinske i socijalne rehabilitacije i terapije, usluge skrbi, dnevnih bolnica, ambulantne operacije centara imediko-socijalne pomoći i t.d.Reorganizatsiya stacionarni pomoschiobespechitsokrascheniedlitelnostigospitalnogoetapa. Za ove distribucije neobhodimopredusmatrivat broja ležaja ovisno otintensivnosti medicinski dijagnostički postupak je kako slijedi: intenzivno liječenje - 20 posto smanjenje-tretman - 45 posto dugo liječenje bolesnika s kroničnim bolestima-up do 20 posto, medicinske i socijalne pomoći - 15 protsentov.Shire koristiti dnevni oblik boravka pacijenata vstatsionarah.Neobhodimo oživljavanja međuregionalne i mezhrayonnyespetsializirovannye medicinsku tsentry.Dlya pružanje kvalitete medicinskih Prvi kontinuitet neobhodimoobespechit pomoć za dijagnostiku i liječenje liječenju procesa vsehetapah. Ovdje postaje jasno razdeleniefunktsy vrijednosti u svakoj fazi njege, kao i mezhdurazlichnymi vrste medicinske ustanove. To predpolagaetsozdanie višu razinu financiranja i upravleniyauchrezhdeniyami zdravoohraneniya.Povysheniyu kvalitetu skrbi će sposobstvovatvnedrenie standarde dijagnostiku i liječenje bolesnika oba vambulatorno klinika i bolnica u uchrezhdeniyah.Trebuetsya učinkovite mjere za razvoj usluga ohranymaterinstva i djetinjstva u koncentraciji od napora na sovershenstvovaniipervichnoy zdravlje za djecu i mladež, planiranje razvitiyusluzhb obitelji i sigurno majčinstvo, integracija irodovspomogatelnyh institucije s opće zdravlje setyu.Neobhodimo provoditi sveobuhvatne mjere kako bi dalneyshemurazvitiyu psihijatrijsku i liječenje lijekovima stanovništva, TB, spolno prenosive bolesti putem.Trebuyut gosudarstvennoypodderzhkimerypo vnedreniyusovremennyh tehnologije u jedinicama intenzivne skrbi, kardiologije i kardijalne kirurgije, onkologije, dijagnostike i lecheniyasotsialno značajne bolesti. potrebno je ojačati Hitna služba, učiniti sve mobilnom i opremljen ency- ennymi znači dlyaokazaniya hitnu medicinsku pomoć i hitne gospitalizatsiipatsientov.Trebuetsya povećati ulogu znanosti centara i znanosti Istraživačkog instituta za razvoj i provedbu effektivnyhmeditsinskihtehnology, pomoću jedinstvene i metodovdiagnostiki mjere lecheniya.Neobhodimo usvajanje gosudarstvennoypodderzhkiposovershenstvovaniyu rehabilitacijske pomoći, razvoj sustava institucija i organizacija ozdorovitelnyhuchrezhdeny zdravlje -kurortnyh zdravlje .Da poboljšati kvalitetu i dostupnost džep medicinska pomoschiselskomu stanovništvo je potrebno da se formira na osnovu tsentralnyhrayonnyh bolnicama, dijagnostičkih i terapijskih centara, uključujući i sve su općinske ruralnim zdravstvenim ustanovama, razvivatperedvizhnye obliku u medicinskoj dijagnostici i konsultativnoypomoschi, stvoriti međusobno klinički i dijagnostički tsentry.Neobhodimo integrirati odjela meditsinskihuchrezhdeny u cjelokupnom sustavu zdravstva na jednom regulatornom -pravovoy temelj u skladu sa svojim sektorskim osobennosteyimestopolozheniya.Pri održavanje iglavenstvuyuschey uloga javnog zdravstva imunitsipalnogo budetigratformiruyuschiysya važnu ulogu privatnog sektora. Stvaranje uvjeta za njegovo razvitiyayavlyaetsya ključni element strukturnih reformi vzdravoohranenii.Neobhodimo obespechitmeditsinskimorganizatsiyam, osobe koje obavljaju privatne medicinske usluge, javne organizacije imunitsipalnym jednako pravo na rad u sistemeobyazatelnogo zdravstveno osiguranje i sudjelovanje u realizatsiigosudarstvennyh i komunalnog ciljanih programa. Uchastiemeditsinskih organizacije različitih oblika vlasništva u realizatsiigosudarstvennyh zdravstvenih programa, općinski zakazovdolzhno na konkurentnoj osnove.Gosudarstvennye imunitsipalnyelechebno-profilakticheskieuchrezhdeniya obavljaju funkcije nepovezanih okviri edinoytehnologii skrb trebaju imati shirokimipolnomochiyami u namjeni dobra, trudapersonala.IV plaćanja. Poboljšanje sustava finansirovaniyazdravoohraneniyaSovershenstvovanie sistemyfinansirovaniyazdravoohraneniyapredpolagaettesnuyuzavisimostrazmerov finansirovaniyameditsinskih institucije iz opsega i kvalitete usluga koje trebaju osigurati sredstva uslug.Sistema povyshenieeffektivnosti korištenja resursa i kvaliteta meditsinskoypomoschi.V tih ciljeva potrebno je: razviti pravne mehanizme kojima se osigurava sukladnost bezuslovnoesoblyudenie količinama i usloviyobyazatelnogomeditsinskogo stanovništva financiranje osiguranje ovomu održavanje postaviti redoslijed raspodjele saveznih proračunskih sredstava za uvjete financiranja izjednačavanje programmobyazatelnogo zdravstvenog osiguranja osobe RossiyskoyFederatsii poboljšanje metode utvrđivanja tarifa za meditsinskieuslugi-uvesti jedinstveni sustav plaćanja za medicinsku skrb u okviru programa državnih jamstava poobespecheniyu građane Ruske Federacije slobodnog meditsinskoypomoschyu je definirati mehanizme financijskog pokrića trošenje naokazanie medicinsku pomoć građanima na temelju zdravstvenog osiguranja-razvitiyadobrovolnogo doprinijeti sozdaniyukonkurentnoysredyna rynkemeditsinskih uslug.Suschestvuyuschy narudžbu obvezno poboljšanje medicinske strahovaniyanuzhdaetsya. Postoje dvije sheme finansirovaniyameditsinskih organizacije u obveznom meditsinskogostrahovaniya: financiranje kroz osiguranje meditsinskieorganizatsii ostvaruju obvezno zdravstveno osiguranje, financiranje meditsinskihorganizatsiyfilialamiterritorialnyh fond obvezne medicinske strahovaniya.Primenenie drugoj shemi je pogodan za ruralna područja Iraion s niskom gustoćom naseljenosti, gdje je objektivno zatrudnenadeyatelnost osiguranja organizacije i njihova konkurencija jedni drugom.Dlya osigurati Ciljam i učinkovito korištenje sredstava od strane države za zdravstvo, treba dopuniti važećim propisima o zaštiti zdorovyanormami, pružajući veću kontrolu nad ihraskhodovaniem, kao i financijske i gospodarske deyatelnostyuuchrezhdeny i organizacije zdravstvene poboljšanje sistemyucheta fondova, zdravlje poluchaemyhuchrezhdeniyami, uključujući platnyhmeditsinskih pružanje usluga, kao i njihova uporaba, poboljšanje konkurentske nabave sustava lijeka alati, medicinski proizvodi i medicinske opreme, opsežnu uporabu financijski leasing za opremu uchrezhdeniyzdravoohraneniya medicinske opreme, povećanje odgovornosti sredstava obveznog meditsinskogostrahovaniya za rezultate njihova poslovanja, organi izvršne vlasti i lokalne samouprave, sredstva obaveznog meditsinskogostrahovaniya, strahovymmeditsinskim organizacije, zdravstvene ustanove objavljuju vobyazatelnom reda godišnja izvješća o izdaci sredstvobyazatelnogo bakra Insko osiguranje i fondovi byudzhetov.V 1998. uskladiti uvjeti financiranja programmobyazatelnogo osiguranja subjekti zdravlje RossiyskoyFederatsii instalirati distribuciju strahovyhvznosov u sljedećem omjeru: obyazatelnogomeditsinskogo Federal Insurance fond - 0,5 posto, fondyobyazatelnogo teritorijalne zdravstveno osiguranje - za 3,4 posto ili 2 posto fonda plaća, ako je dohodak građana budutsootvetstvenno više ili manje od 60 milijuna kuna. rubalja god.V dalneyshempredusmatriv aetsya sindikata sredstva za socijalne i obveznog meditsinskoestrahovanie kako bi se osiguralo njihovo učinkovitije korištenje vramkahedinoysistemyobyazatelnogomediko-sotsialnogostrahovaniya.V. ZdravoohraneniyaV organizacija za poboljšanje pružanja meditsinskoypomoschineobhodimo usvajanje kao prioritet saveznih zakona ogosudarstvennom, komunalnog i privatnog zdravstva. Etopozvolit osigurati provedbu državne politike u suvremenom urovne.Dlya oblastizdravoohraneniya provoditi jedinstvenu državnu politiku u oblastizdravoohraneniya treba modernizirati strukturu zadataka upravleniyaotraslyu.Glavnymi zdravstvena organizacija federalnomurovne treba uzeti u obzir: definicija zdravlja u razvoj strategije, razvoja zemlje i provedbi razvojnih federalnyhtselevyhprogrammzdravoohraneniya zakonodavne i normativno-metodički bazyzdravoohraneniya-koordinacijski figure nosti javne vlasti poresheniyu na zdravlje-razvojne aktivnosti mehanizama kontrole i razreshitelnoysistemy u medicinskoj razini sredstv.Na Ruske Federacije primarne zdravstvene zadachamiorganizatsii treba biti: zdravstveni razvoj iz regionalne perspektive, razvoj i provedbu regionalnih programa i ciljanih programmzdravoohraneniya državna jamstva za obespecheniyugrazhdan besplatna medicinska njega bolesnika na području subektovRos Sian Federatsii.Glavnoy zadatak munitsipalnomurovne zdravstvena organizacija treba uzeti u obzir stvaranje i provedba munitsipalnyhprogramm zdravoohraneniya.Glavnym način za poboljšanje organizatsiizdravoohraneniya je osigurati svoj integritet za schetedinyh pristupe planiranja, propisa, normizacije, licenciranje i certifikaciju. U isto pozitivno vliyaniedolzhna imaju sustav obveznog zdravstvenog osiguranja kakosnova financiranja zdravstva u gosudarstvennyhgarantiy.Osnovoy planiranje će razvitiyazdravoohraneniya federalne programe koje provode ciljeve i ciljeve gosudarstvennoypolitiki za određeno razdoblje i uključuju: Federalni ciljani program razvoja zdravstvenih programa državnih jamstava kako bi se osiguralo grazhdanRossiyskoy Federaciju бесплатной медицинской помощью.Эти федеральные программы должны утверждаться одновременно свыделением для их реализации соответствующих финансовых ресурсов.Для обеспечения единого (базового) уровня государственныхгарантий в здравоохранении на федеральном уровне должны бытьутверждены медико-социальные стандарты, в том числе:основные показатели обеспеченности населения больничными иамбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также врачами исредним медицинским персоналом-нормативы подушевого финансирования здравоохранения.Кроме того, на федеральном уровне утверждаются методикирасч та нормативов обеспечения учрежденийздравоохраненияматериальными, трудовыми и финансовыми ресурсами.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациивключают в себя программы государственных гарантий по обеспечениюграждан бесплатной медицинской помощью, в которых должны бытьопределены:показатели состояния здоровья, которые должны быть достигнутыв результате совершенствования системы здравоохранения-объемы финансирования за счет средств бюджета здравоохраненияи обязательного медицинскогострахования,обеспечивающие еализацию государственных гарантий-общие принципы финансирования и показатели деятельностиучреждений здравоохранения-мероприятия по повышению эффективности работы учрежденийздравоохранения-основные направления профилактической деятельности.В субъектах Российской Федерации должны быть утвержденынормативы затрат по амбулаторному и стационарному лечению. Наоснове этих нормативов и показателей заболеваемости определяетсяструктура медицинской помощи населению.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациислужат основой для формирования муниципальных программ, содержащихпоказатели объема деятельности учреждений здравоохранения и ихфинансирования на муниципальных уровнях.Органы исполнительной власти всех уровней контролируютисполнение соответствующих программ, что повысит эффективностьорганизации здравоохранения.В целях более рационального использования финансовы иматериальных средств в здравоохранении необходимо установить, чтокрупнейшие инвестиционные проекты, на которые направляютсябюджетные средства, подлежат обязательной экспертизе Министерстваздравоохранения Российской Федерации.В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияследует исключить дублирование работы лечебных учрежденийгосударственного сектора, особенно ведомственных учрежденийздравоохранения. Необходимо привлечение ведомственных медицинскихучреждений для реализации программы государственных гарантий, чтопозволит эффективно использовать финансовые и материальныересурсы, реализовать принцип равного отношения государства ко всемгражданам независимо от места их работы, уменьшить финансовуюнагрузку на бюджеты ведомств. Отдельные ведомственные учрежденияздравоохранения должны быть переданы в собственность субъектовРоссийской Федерации или в муниципальную собственность.Приоритетами международного сотрудничества являются расширениеи углубление сотрудничества с государствами - участниками СНГ,поддержка соотечественников за рубежом (прежде всего по вопросамоказания медицинской помощи) как на межправительственном уровне,так и путем предоставления гуманитарной помощи.Для обеспечения постепенной интеграции в мировое сообщество наравноправной осн ве необходимо продолжить сотрудничество смеждународными организациями здравоохранения последующимнаправлениям:защита национальных интересов при реализации международныхпроектов в области здравоохранения и охраны здоровья-расширение участия в таких международных проектах-участие в программах медицинской помощи гражданам отдельныхстран-адаптация международных критериев классификации болезней истандартов медицинской помощи для Российской Федерации-международная экспертиза российских законопроектов в областиохраны здоровья граждан-изучение и применение международногоопытаправовогорегулирования в области здравоохранения-расширение объемов медицинской помощи гражданам России зарубежом и иностранным гражданам в России.VI. Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучияРазвитие и совершенствование государственной санитарно -эпидемиологической службы Российской Федерации (далее именуетсяслужба) является важнейшим условием улучшения охраны здоровьянаселения страны.Обеспечение эффективного функционирования службы состоит вразработке и реализации государственной программы ее развития,предусматривающей приведение организационнойструктуры,управления, ресурсного и научного обеспечения службы, организацииее деятельности в соответствие с зад чами и функциями.Требуется продолжить реорганизацию структуры учреждений службыв соответствии с ранее утвержденной концепцией перестройки центровгосударственного санитарно-эпидемиологического надзора путемобразования отделов (отделений) по изучению влияния факторов средына здоровье, отделений гигиенического воспитания и образованиянаселения.Необходимо обеспечить:четкое разграничение функций государственного санитарно -эпидемиологического надзораисанитарно-эпидемиологическойдеятельностимеждуорганизациямислужбы и лечебн -профилактическими учреждениями-охрану территории Российской Федерации отзавозаираспространения особо опасных инфекционных заболеваний людей,животных и растений, а также токсичных веществ-внедрение новых научных разработок-усиление взаимодействия с другими контрольными и надзорнымиорганами-совершенствование экономического механизма деятельности иразработку критериев нормативного финансирования учреждений-совершенствование законодательной базы в сферегосударственного санитарно-эпидемиологического надзора, укреплениеорга низационно-правового статуса службы-реорганизацию системы гигиенического воспитания и образованиянаселения, формирование системы самооздоровления населения.VII. Государственные гарантии по предоставлениюбесплатной медицинской помощи и защита прав пациентовГосударственные гарантиипопредоставлениюбесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средствсоответствующих бюджетов, платежей по обязательному медицинскомустрахованию и других поступлений. Для этого необходимо принятьпрограмму государственных гарантий по предоставлению гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи, которая должнасодержать:перечень соответствующих видов медицинской помощи-объемы медицинской помощи-базовую программу обязательного медицинского страхования каксоставную часть программы государственных гарантий-подушевой норматив финансирования здравоохранения,обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинскойпомощи.В целях обеспечения прав граждан на охрану здоровь я требуетсяпринятие закона о правах пациента.VIII. Развитие медицинской наукиОсновными задачами медицинской науки должны быть:формирование стратегии сохранения и укрепления здоровьянаселения,разработка научных основ борьбы с наиболеераспространенными заболеваниями-получение на основе фундаментальных исследований новых иуглубление имеющихся знаний о здоровом и больном организмечеловека, его жизнедеятельности и адаптации к условиям окружающейсреды-разработка новых методов профилактики, диагностики и леченияболезней, восстановления утраченного здоровья,увеличенияпродолжитель ости периода активной жизни человека-разработка новых схем организации медицинской помощи иуправления здравоохранением.Развитие медицинской науки будет осуществляться на основеследующих принципов:концентрация научно-технического потенциала и ресурсов наприоритетных направлениях медицинской науки-возрастание роли программно-целевого планирования, повышениекачества экспертизы научных исследований, этического контроля заих проведением-бюджетное финансированиефундаментальныхиприкладныхисследований на конкурсной основе-госуд арственная поддержка научных коллективов,вносящихбольшой вклад в развитие отечественной и мировой медицинскойнауки, использование внебюджетных источников финансирования(международные проекты, фонды и др.)-развитие региональныхнаучно-практическихподразделений,разработка программ и проведение исследований-расширение связей между наукой, техникой и производством-законодательное закрепление правовых механизмов развитиямедицинской науки-развитие научно-технического предпринимательства, созданиемалых внедренческих предприятий и опытных производств-защита прав интеллектуальной собственности исследователей нарезультаты научной деятельности.Бюджетное финансирование научных разработокследуетосуществлять на основе конкурсного выделения грантов, создавая дляэтого межведомственные конкурсные комиссии. Для выполненияразработок теоретического и практического направления необходимоиспользовать многоканальную систему финансирования с привлечениемвнебюджетных источников.Особое внимание необходимо уделить научно-исследовательским иопытно-конструкторским работам, которым требуется поддержка состороны государства, направленная на финансирование исследований,которые позволятобеспечитьимпортозамещениеибудутспособствовать развитию отечественной медицинской промышленности.Российская академия медицинских наук будет осуществлят ьфункции по определению и разработке важнейших направленийфундаментальных и прикладных исследований, их организации икоординации в Российской Федерации, подготовкевысококвалифицированных научных кадров, а также участвовать вразработке и выполнении научных разделов федеральных и другихпрограмм.Министерство здравоохранения Российской Федерации должноопределять приоритеты в научных разработках прикладного характераи координировать федеральные программы в части научногообеспечения охраныздоровьялюдейигосударственногосанитар но-эпидемиологического надзора.Министерство здравоохранения Российской Федерации и Российскаяакадемиямедицинских наук совместно должны осуществлятькомплексную экспертизу федеральных и других научных программ,представлять свои рекомендации по внедрению в практику иэффективному использованию достижений медицинской науки.Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно сМинистерством науки и технологий Российской Федерации и с участиемРоссийской академии медицинских наук будут координироватьвзаимодействие госуда рственных органов исполнительной власти иорганов местного самоуправления с научно-исследовательскимиинститутами, учреждениями и организациями медико-биологическогопрофиля, разрабатывать и реализовывать систему мер по укреплениюмеждународных связей в целях решения актуальных проблемотечественной науки.IX. Совершенствование медицинского образованияи кадровой политикиВопросы кадровой политики должны решаться с учетом изменений,происходящих во всех сферах здравоохранения.Необходиморазработатьпрограмму реформирования системы медицинскогообразования, предусматривающую сокращение подготовки медицинскихработников по традиционным специальностям, пересмотр структурыподготовки специалистов. Необходимо совершенствовать системупланирования,прогнозированияимониторингаподготовкиспециалистов здравоохранения, в том числе по таким новымнаправлениям, как врач общей практики, клинический фармаколог,медицинский психолог, медицинская сестра с высшим образованием,специалист по социальной работе, экономист здравоохранения,менеджер здравоохранения.Необходимо совершенствовать систему итоговой государственнойаттестациивыпускниковмедицинскихи фармацевтическихобразовательных учреждений, а также сертификацию специалистовздр авоохранения.В международных отношениях в сфере подготовки кадров следует:восстановить профессиональные медицинские связи сгосударствами - участниками СНГ-развивать работу по заключению международных соглашенийРоссийской Федерации о взаимопризнании медицинских дипломов идругих документов о профессиональной подготовке, а такжестажировке специалистов, подготовке врачей и медицинских сестер зарубежом по принципу обмена.Подлежит реорганизации система планирования и распределениякадрового потенциала, которая должна изменить соот ошение врач -медицинский работник среднего звена в сторону увеличения числапоследних.Следует распространитьпрактикуформированияорганамиуправления здравоохранением целевых заказов на подготовкуспециалистов с заключением ими соответствующих договоров сучебными заведениями и абитуриентами.В целях включения медицинских работников в работу пореформированию здравоохранения необходимо:совершенствовать систему оплаты труда работниковздравоохранения с учетом вредных условий труда, сложности, объемови качества лечебно-профилактиче ской работы-устанавливать и индексировать заработную плату работниковздравоохранения в размерах не ниже прожиточного минимума-регулярно пересматривать размеры тарифов на медицинские услугина основе тарифных соглашений с профессиональными медицинскимиобъединениями-расширить переченькатегорий работников здравоохранениянезависимо от ведомственной принадлежности учреждений, в которыхони работают, имеющих право на пенсию за выслугу лет, работающих сособым риском для своего здоровья.В области обеспечения охраны труда медицинских р аботниковнеобходимо:разработать нормативные документы по безопасности труда вучреждениях здравоохранения-организовать обучение по вопросам охраны труда руководителейорганов управления и учреждений здравоохранения, студентовмедицинских образовательных учреждений-проводить единую политику по установлению компенсаций и льготза особые условия труда медицинских работников.Х. Совершенствование лекарственного обеспечения, гарантиив области лекарственной помощи населениюГосударственная политика обеспечения населения лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения направлена напредоставление их потребителям в достаточном качественномассортименте и объеме по доступным ценам.Реализацию этой политики следует осуществлять путем развитиярынка фармацевтических услуг.В целях обеспечения безопасного применения лекарственныхпрепаратов и изделий медицинского назначениянеобходимоусовершенст овать существующую контрольно-разрешительную системуэкспертизы, стандартизации и государственного контроля как нафедеральном уровне, так и на уровне субъектов РоссийскойФедерации.Основным направлением реализации государственной политики вобласти лекарственной помощи гражданам должно быть лекарственное,в том числе льготное, обеспечение населения при оказаниимедицинской помощи в рамках программ государственных гарантий.На этапе амбулаторного лечения:упорядочение льгот отдельным категориям граждан и обеспечениеадресного предо тавления на льготных условиях лекарственныхсредств и изделий медицинского назначения-формирование в рамках государственных и муниципальных заказовсписков лекарственных средств и изделий медицинского назначениядля льготного обеспечения граждан-формирование в рамках государственных и муниципальных заказовперечней и объемов лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения для лечения социально значимых заболеваний.На этапе стационарного лечения - бесплатное лекарственноеобеспечение в рамках видов, объемов и условий оказа ния медицинскойпомощи, предусмотренных в программах государственных гарантий.В целях эффективного расходования государственных средств,направляемых на льготное обеспечение граждан лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения, предусматриваютсяразработка и внедрение системы учета и контроля этих средств,создание условий, обеспечивающих заинтересованность граждан врациональном использовании льгот по лекарственному обеспечению.В области оптовых закупок и розничной продажи лекарственныхсредств следует:осуществ ять эти закупки и продажи на конкурсной основе иобеспечивать гласность в выборе оптовых поставщиков лекарственныхсредств-обеспечивать безопасность, эффективность икачестволекарственных средств путем отбора, стандартизации и контроля засоблюдением стандартов-обеспечивать наличие широкого ассортимента лекарственныхсредств в розничной продаже, в стационарной сети - по программамгосударственных гарантий.В целях обеспечения доступности и адекватности лекарственнойпомощи населению необходимо:совершенствовать механизмыгосударств нного регулированиялекарственного обеспечения-обеспечить государственную поддержку отечественныхпроизводителей лекарственных средств-совершенствовать организацию обеспечениялекарственнымисредствами и управление фармацевтической деятельностью.XI. Расширение социальной базы здравоохраненияК работе по охране здоровья граждан и оказанию медико -социальной помощи необходимо привлекать непрофессиональныеобщественные организации и профессиональные медицинские ифармацевтические ассоциации, а также отдельных граждан, чтопозволит повысить эффективность профилактической работы, в томчисле с социально не защищенными слоями населения, облегчитьреабилитационную работу с группами пациентов, развить принципвзаимопомощи и навыки решения медико-социальных проблем самимипациентами.Раб ота по расширению социальной базы здравоохранения должнаосуществляться по следующим направлениям:поиск действенных форм сотрудничества с общественными,благотворительными и религиозными организациями-привлечение внимания населения к вопросам охраны здоровья,содействие созданию общественных объединений пациентов помедицинским интересам-создание системы медицинского просвещения и медицинскойинформации, сотрудничество со средствами массовой информации впопуляризации здорового образа жизни, усиление контроля зарекламой продукц ии медицинской промышленности и услуг медицинскогохарактера-содействие в реализации государственных и общественныхмероприятий, направленных на сохранение и защиту нравственногоздоровья общества-работа среди населения по планированию семьи в целяхформирования осознанного отношения к семье, материнству иотцовству-создание системы подготовки работников Министерства внутреннихдел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации поделам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидациипоследствий стихийных бедстви й и других специальных служб дляоказания первой медицинской помощи.XII. Механизмы и этапы реализации КонцепцииДля обеспечения последовательности в выполнении положенийКонцепции работа по ее реализации будет выполняться в 2 этапа.I этап (1997 - 2000 годы)Осуществление мероприятий, изложенных в ПрограммеПравительства Российской Федерации "Restrukturiranje iekonomichesky rast u 1997. - 2000 godina".Prinyatie mjere kako bi se osiguralo stabilno poslovanje uchrezhdeniyzdravoohraneniya povećati veličinu financijske industrije ipovysheniyu učinkovitosti resursa u zdravoohranenii.V tu svrhu medicinske pomoći za stanovništvo jer s1998 održat će se u okviru pružanja besplatnih zdravstvenu skrb gosudarstvennyhgaranty programa. Kada etomrazmery sredstva za provedbu etihprogramm mora biti u skladu predusmotrennymvnihgosudarstvennym garantiyam.Osuschestvlenie za 1997. - 1999. godine strukturnyhpreobrazovany industriji. Restrukturiranje statsionarnoypomoschi uz istovremeni razvoj ambulantno poliklinicheskihuchrezhdeny i stvaranja u svojoj vrtić i nadomu bolnicama. Važan fokus ovog rada bit će vnedrenieinstituta GP praktiki.Vvedenie 1998 standardizacija medicinskih usluga, reguliranje bolnicama i klinikama pružiti lekarstvennymisredstvami, medicinskih proizvoda i meditsinskoytehnikoy.Zavershenie po 1999, rad na reorganizaciji i ustraneniyudublirovaniya u radu federalne uchrezhdeniyzdravoohraneniya, uključujući odjela .Razrabotka i odobrenje u 1997 - 1998 godina federalnyhtselevyh programa za borbu protiv tuberkuloze i bolesti, spolno prenosive infekcije, razvoj raka pomoschinaseleniyu, prevenciji i liječenju kardiovaskularnih zabolevaniy.Provedenie mjera kontrole državne alkohol, razvoj iposleduyuschaya provedbu savezne ciljnog programa za borbu protiv skureniem će pomoći smanjiti morbiditet i smertnostinaseleniya.II fazi (2001 - 2005 godina) Provedba federalnyhtselevyh razvitiyazdravoohraneniya programe čija provedba će stvoriti osnovu za javno zdravlje prakse u dlyavnedreniya učinkovitu metodovprofilaktiki, iagnostiki i liječenje bolesti i dostupnost kvalificiranih i obespechitnaseleniyu spetsializirovannuyumeditsinskuyu pomosch.Zavershenie rada na restrukturiranju industrije. Vrezultate to u zdravstvu treba formirati PrivateAccommodation. U primarnoj zdravstvenoj zaštiti je glavni rolbudet dodijeljen opće prakse. Poluchatmezhrayonnye veliki razvoj i međuregionalne tsentryspetsializirovannoy kliničku skrb. Aktivno će vnedryatsyaperedvizhnye oblike medicinske pomoći stanovništvu u jednom selskoymestnosti.Formirovanie informatsionnoysistemymonitoringazdorovya, izrada telekomunikacijskih veza između klinicheskimitsentrami i prakse (obiteljski) prakse za konsultirovaniyapatsientov i unaprijediti stručno znanje meditsinskihrabotnikov.UtverzhdenPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 5. studenog 1997 N 1387PLANMEROPRIYATY za provedbu koncepta i RAZVITIYAZDRAVOOHRANENIYA Medicinska znanost ROSSIYSKOYF Nosti proizvodnje za 1997. - 1998 godine + ----------------- + ------------------ + ------ - + ------------------- + | Sadržaj | ime | Pojam | Umjetnici || Događaji | dokumenta | ispol- | || | | neniya | | + ----------------- + ------------------ + ------- + --- ---------------- + | Održavanje | dizajn | siječnja | || ruskog Ministarstva zdravstva države | Federalna | 1998 | Ministarstvo rada Rusije || jamstava | zakon "O pravima | | Rusko ministarstvo financija || zaštita | pacijent" | | Savezni fond || javno zdravstvo | | | || obvezno i ​​medicinski | | | || medicinska pomoć | | | || definicija osiguranje | | | Ministarstvo pravde Rusije || vrsta, količina i | | | || uvjeta u | Dizajn | siječnja | ruskog Ministarstva zdravstva || primitak | Rezolucija | 1998 | Ministarstvo gospodarstva Rusije || | Vlada | | Rusko ministarstvo financija || | Ruski | | Ministarstvo rada Rusije || | Federacija "o | | Savezni fond || | Odobrenje | | Obvezna || | Savezna | | Medicinski || | Program | | Osiguranje || | Državna | | Ministarstvo pravde Rusije || | Jamstva | | || | Sigurnost | | || | | Ruski građani | || | Federacija | | || | Besplatno | | || | Medicinske | | || | Korištenje i reda | | || | Njegova provedba"| | || | | | || Mjere za potporu | Dizajn | veljače | || Federalno ministarstvo zdravstva ruskom | Rezoluciji | 1998 | ruskog Ministarstva znanosti || institucija | Vlade | | || Ruska akademija zdravstva i | ruski | | || medicinske znanosti Medicina | Federacija "O nama | | Ministarstvo gospodarstva Rusije || istraživačkih centara | razvoj | | Rusko ministarstvo financija || | Savezna | | || | Medicinske | | || | R - | | || | D | | || | institucije" | | || | | | || | Dizajn | prosinac | Ministarstvo gospodarstva Rusije || | Rezolucija | 1997 | rusko Ministarstvo financija || | Vlada | | Ministarstvo zdravstva ruskog || | Ruski | | IBEC Rusija || | Federacija "o | | || | Koristite | | || | Međunarodni | | || | Krediti, krediti, | | || | Dug | | || | Obveze | | || | Strana | | || | Države za | | || | Nabava | | || | Ljekovito | | || | Oprema i | | || | Medicinske | | || | Tehnologija u | | || | Državna | | || | potrebe" | | || | | | || za jačanje mjera | Projekti | | || suzbijanje | Rezolucije | | Socijalna || | Vlada | | || relevantne | Ruski | | || bolesti | Federacija | | || | Odobrenje | | || | Savezna | | || | Ciljani programi: | | || |"Hitne mjere | prosinac | rusko Ministarstvo zdravstva || | Za borbu | 1997 | Ministarstvo gospodarstva || | tuberkuloze" | | Ruska || | | | Rusko ministarstvo financija || | | | Ruska akademija || | | | Medicinskih znanosti || | | | MIA Rusija || | | | Ministarstvo poljoprivrede || | | | Ruska || | | | || |"O mjerama na | ožujka | rusko Ministarstvo zdravstva || | Razvoj | 1998 | Ministarstvo gospodarstva Rusije || | Onkologiju | | Rusko ministarstvo financija || | Pomoć stanovništva | | Ruska akademija || | Ruski | | Medicinskih znanosti || | Federacija"| | || | | | || |"O mjerama na | lipnja | rusko Ministarstvo zdravstva || | Prevencija | 1998 | MIA Rusija || | Dalje | | Ministarstvo gospodarstva Rusije || | Distribucija | | Rusko ministarstvo financija || | Bolesti, | | Ruska akademija || | Prijenos | | Medicinskih znanosti || | Spolno"| | || | | | || |"Prevencija i | studenoga | rusko Ministarstvo zdravstva || | Liječenje | 1998 | Ministarstvo gospodarstva Rusije || | Arterijska | | Rusko ministarstvo financija || | hipertenzija" | | Ruska akademija || | | | Medicinskih znanosti || | | | || mjere | standardna - | siječnja | ruskog Ministarstva zdravstva || strukturnih | metodičkih djela | 1998 | Ministarstvo rada ruskog || restrukturiranja | o organizaciji, | | || Savezni fond industriji | oprema | | Obvezna || | Koristite | | Medicinski || | Bolnice | | Osiguranje || | Intenzivna | | || | Liječenje | | || | Obnavljajući | | || | Liječenje | | || | Kronični | | || | Bolesna, | | || | Organizacija | | || | Zdravstvenu i socijalnu | | || | Jedinica | | || | | | || mjera učinkovitosti | standardna - | | Ekonomska || | pravni akti po: | | || učinkovitost | standardizacija | svibnja | ruskog Ministarstva zdravstva || djelatnosti | zdravstvene usluge | 1998 | || ruski državni industrijski standard | | | Savezni fond || | | | Obvezna || | | | Medicinski || | | | Osiguranje || | | | || | Logistika - | ožujak | rusko Ministarstvo zdravstva || | Tehnologija | 1998 | Ministarstvo gospodarstva Rusije || | Sigurnost u | | Rusko ministarstvo financija || | Uključujući | | Savezni fond || | Sigurnost | | Obvezna || | Oprema i | | Medicinski || | Medicinske | | Osiguranje || | Oprema | | || | Liječenje - | | || | Preventivna | | || | Institucije | | || | Bez obzira na | | || | Odjela | | || | Dodaci | | || | | | || | Organizacija | prosinac | rusko Ministarstvo zdravstva || | Nabava | 1997 | Ministarstvo gospodarstva Rusije || | Skupa | | Rusko ministarstvo financija || | Zdravlje | | || | Oprema | | || | Vital | | || | Ljekovito | | || | Fondovi | | || | | | || Odvajanje | sporazum | 1997 - | rusko Ministarstvo zdravstva || nadležnost | razgraničenje | 1998 | || rusko Ministarstvo pravosuđa u području | vlasti | godina | rusko Ministarstvo financija || zdravlje | usluge | | || Savezni fond između tijela | Zdravlje | | Obvezno upravljanje || | između | | || Medicinski Zdravlje | Vlada | | || sigurnosti na različitim razinama | Ruski | | || | Federacija | | || | Glumci | | || | Ruski | | || | Federacija | | || | | | || Redoslijed | Dizajn | svibnja | ruskog Ministarstva zdravstva || aktivnosti | Rezoluciji | 1998 | Ministarstvo gospodarstva Rusije || odjela | Vlade | | Rusko ministarstvo financija || institucije | Ruski | | Savezni fond || Zdravlje i | Federacija "o | | || obvezni institucije | uključenost | | || Zdravlje Ministarstvo zdravlja | institucionalne | | Osiguranje || ruski | institucije | | Ministarstvo pravde Rusije || Zdravlje | | | Ostalo || | Programi | | Zanimaju || | Obvezno | | Savezne vlasti || | Zdravlje | | Izvršni || | osiguranje" | | Snaga | + ----------------- + ------------------ + ------- + - ------------------ +
zdravstveno zakonodavstvo

Vlade Ruske FEDERATsIIPOSTANOVLENIEot 5. studenog 1997. N 1387O mjera za stabilizaciju i ZDRAVOOHRANENIYAI razvoj medicinske znanosti u Ruskoj Federaciji kako bi se zajamčila prava građana RossiyskoyFederatsii na zdravlje i zdravstvenu skrb, povysheniyaekonomicheskoy održivosti i učinkovitosti medicinske znanosti i uchrezhdeniyzdravoohraneniya RossiyskoyFederatsii Vlada odlučuje: 1. Odobritrazrabotannuyu Ministarstvo zdravoohraneniyaRossiyskoy Federacija i Ruske akademije medicinskih naukKontseptsiyu razvoj zdravstvenog i medicinske znanosti vRossiyskoy federacije (isporučen) .2. Odobriti akcijski plan za razvoj realizatsiiKontseptsii zdravlja i medicinske znanosti vRossiyskoy federacije za 1997. - 1998 gody.3. Ministarstvo zdravstva posoglasovaniyu Ruske Federacije s Ministarstvom financija Ruske Federacije, Ministarstvo gospodarstva ruski i Savezne fondomobyazatelnogo zdravstveno osiguranje do 1. siječnja 1998 g.razrabotat i dostaviti Vlade Ruske Federatsiiprogrammu državnih jamstava kako bi pružio medicinsku grazhdanRossiyskoy Federacija pomoschyu.4. Federalni Obvezno zdravstveno osiguranje fonda, Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije i Ruske Federacije Ministerstvufinansov do 1. prosinca 1997. ciljne distribucija opredelitporyadok proračunska sredstva Federalnog fondafinansovoy podržavaju Ruske Federacije u 1998. godini godudlya izjednačavanje financiranja obyazatelnogomeditsinskogo programe osiguranja uvjeta u subjektima Ruske Federacije, izračunava se na temelju sredstava predviđenih u savezni proračun za 1998. godinu, iobespechit nadzor nad Europskom komisijom korištenje ovih sredstv.5. Međuresorna komisija RossiyskoyFederatsiiposotrudnichestvu smezhdunarodnymifinansovo-ekonomicheskimiorganizatsiyami nastaviti koordinaciju osuschestvleniyuinvestitsionnyh projekata u okviru strukturnih sistemyzdravoohraneniya prilagodbe u Ruskoj Federaciji, koji se financira schetkreditov međunarodna financijska i gospodarska organizatsiy.6. Izvršne vlasti subektovRossiyskoyFederatsii potaknuti da razviju akcijske planove porealizatsii odredbe koncept razvoja zdravstvenog znanosti u ruskom imeditsinskoy Federatsii.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy FederatsiiV.ChERNOMYRDINOdobrenaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 5. studenog 1997 N 1387KONTSEPTSIYARAZVITIYA zdravstva i medicinskih znanosti Ruske FEDERATSIII. Uvod u posljednjih nekoliko godina došlo je do pogoršanja zdorovyanaseleniya. Kriza zdravstvenih ustanova priblizhaetsyak linije, nakon čega slijedi kolaps cjelokupnog financiranja zdravstva iz proračuna sistemyzdravoohraneniya.Razmery vsehurovney i na teret obveznog zdravstvenog strahovaniyane pružiti stanovništvo s besplatnim medicinskim uslugami.Vmeste s raspoloživim financijskim i materijalnim resursyispolzuyutsya neučinkovitog usilivayutsyadisproportsiivpredostavlenii skrbi. Industrija raste sotsialnayanapryazhennost. Raširenije tenevayastorona prima uplate za medicinsku uslug.V stoga zahtijeva namjerno strategije reformirovaniyazdravoohraneniya.II. Glavni pravci razvoja sustava zdravoohraneniyaTselyu Zdravstvo Razvoj koncepta i medicinska znanost vRossiyskoy Federacije (u daljnjem tekstu: Concept) yavlyaetsyasohranenie i unapređenju ljudskog zdravlja i smanjenja izravnog gubitka ikosvennyh društvo smanjenjem incidencije i ovo smrtno naseleniya.Osnovnymi zadataka koncepta su: povećanje preventivnih aktivnosti zabolevanij smanjenje srokovvosstanovleniyautrachennogozdorovyanaseleniya uvođenjem u medicinskoj praksi sovremennyhmet odov prevencije, dijagnoze i liječenja, učinkovitije korištenje resursa vzdravoohranenii.Realizatsiya koncept temelji se na sljedećim načelima: univerzalnost, sotsialnayaspravedlivosti dostupnostmeditsinskoy pomoći stanovništvu bez obzira na sotsialnogostatusa građana, njihova razina dohotka i mjesto stanovanja i preventivne orijentacije i ekonomske effektivnostfunktsionirovaniyameditsinskihuchrezhdeny-jedinstvo medicinske znanosti i prakse -active sudjelovanje osoba u pitanjima odluku zdravoohraneniya.V sklopljenih shihsya uvjeti postaju važne: formiranje državne politike u oblastizdravoohraneniya i medicinskih znanosti i poboljšanje otvetstvennostivseh tijela za njegovu provedbu, osigurati adekvatnost financijskih sredstava u gosudarstvennymgarantiyam u sektoru zdravstva, postupno povećanje dolisredstv posvećena zdravstvenom financiranja, do 6 -7 posto bruto domaćeg proizvoda- razvoj privatnog sektora u zdravstvu, poboljšanje zakonske regulative aktivnosti u oblastima zdravlje, razvoj i uvođenje naprednih oblika i metodovorganizatsii državne sanitarne-epidemiologicheskogonadzora, gigienicheskoyiepidemiologicheskoy pregled, praćenje zdravlje ljudi i okoliš muškarac-investicijske politike koja osigurava vysokuyueffektivnost ulaganja - maksimalna medicinske, socijalne iekonomicheskogo učinak na jediničnih troškova, povećanje urovnyakvalifikatsiimeditsinskihrabotnikov, poboljšanje sustava njihovo osposobljavanje, prekvalifikacija, poboljšanje socijalne Noy zaštita zdravstvenih radnika, pogrešno broj povećanja plaća, privlačenje zdravlje professionalnyhmeditsinskihassotsiatsiykrealizatsii javne politike imeditsinskoy znanstveno-poboljšanje državne regulacije u oblastiobespecheniya lijekova i medicinske opreme meditsinskogonaznacheniya veći interes građana u očuvanju i ukrepleniisvoego zdorovya.III. Unapređenje medicinske pomoschiOsnovnymi sovershenstvovaniiorganizatsiiokazaniya trendove u zdravstvu su razvoj primarne zdravstvene zaštite na Općinskom zdravstva u -Sanitary, preraspodjela iznosa pomoći iz bolnice sektora vambulatornyy.Pervichnaya zdravstvu je glavni zvenompri pružanje medicinske pomoschi.Osobaya ulogu za razvoj ustanove u općoj populaciji (obitelj) praksa. U poliklinikahdolzhnyrazvivatsyakonsultativno-dijagnostički usluga. Na temelju toga može bytrazvernuty grana medicinske i socijalne rehabilitacije i terapije, usluge skrbi, dnevnih bolnica, ambulantne operacije centara imediko-socijalne pomoći i t.d.Reorganizatsiya stacionarni pomoschiobespechitsokrascheniedlitelnostigospitalnogoetapa. Za ove distribucije neobhodimopredusmatrivat broja ležaja ovisno otintensivnosti medicinski dijagnostički postupak je kako slijedi: intenzivno liječenje - 20 posto smanjenje-tretman - 45 posto dugo liječenje bolesnika s kroničnim bolestima-up do 20 posto, medicinske i socijalne pomoći - 15 protsentov.Shire koristiti dnevni oblik boravka pacijenata vstatsionarah.Neobhodimo oživljavanja međuregionalne i mezhrayonnyespetsializirovannye medicinsku tsentry.Dlya pružanje kvalitete medicinskih Prvi kontinuitet neobhodimoobespechit pomoć za dijagnostiku i liječenje liječenju procesa vsehetapah. Ovdje postaje jasno razdeleniefunktsy vrijednosti u svakoj fazi njege, kao i mezhdurazlichnymi vrste medicinske ustanove. To predpolagaetsozdanie višu razinu financiranja i upravleniyauchrezhdeniyami zdravoohraneniya.Povysheniyu kvalitetu skrbi će sposobstvovatvnedrenie standarde dijagnostiku i liječenje bolesnika oba vambulatorno klinika i bolnica u uchrezhdeniyah.Trebuetsya učinkovite mjere za razvoj usluga ohranymaterinstva i djetinjstva u koncentraciji od napora na sovershenstvovaniipervichnoy zdravlje za djecu i mladež, planiranje razvitiyusluzhb obitelji i sigurno majčinstvo, integracija irodovspomogatelnyh institucije s opće zdravlje setyu.Neobhodimo provoditi sveobuhvatne mjere kako bi dalneyshemurazvitiyu psihijatrijsku i liječenje lijekovima stanovništva, TB, spolno prenosive bolesti putem.Trebuyut gosudarstvennoypodderzhkimerypo vnedreniyusovremennyh tehnologije u jedinicama intenzivne skrbi, kardiologije i kardijalne kirurgije, onkologije, dijagnostike i lecheniyasotsialno značajne bolesti. potrebno je ojačati Hitna služba, učiniti sve mobilnom i opremljen ency- ennymi znači dlyaokazaniya hitnu medicinsku pomoć i hitne gospitalizatsiipatsientov.Trebuetsya povećati ulogu znanosti centara i znanosti Istraživačkog instituta za razvoj i provedbu effektivnyhmeditsinskihtehnology, pomoću jedinstvene i metodovdiagnostiki mjere lecheniya.Neobhodimo usvajanje gosudarstvennoypodderzhkiposovershenstvovaniyu rehabilitacijske pomoći, razvoj sustava institucija i organizacija ozdorovitelnyhuchrezhdeny zdravlje -kurortnyh zdravlje .Da poboljšati kvalitetu i dostupnost džep medicinska pomoschiselskomu stanovništvo je potrebno da se formira na osnovu tsentralnyhrayonnyh bolnicama, dijagnostičkih i terapijskih centara, uključujući i sve su općinske ruralnim zdravstvenim ustanovama, razvivatperedvizhnye obliku u medicinskoj dijagnostici i konsultativnoypomoschi, stvoriti međusobno klinički i dijagnostički tsentry.Neobhodimo integrirati odjela meditsinskihuchrezhdeny u cjelokupnom sustavu zdravstva na jednom regulatornom -pravovoy temelj u skladu sa svojim sektorskim osobennosteyimestopolozheniya.Pri održavanje iglavenstvuyuschey uloga javnog zdravstva imunitsipalnogo budetigratformiruyuschiysya važnu ulogu privatnog sektora. Stvaranje uvjeta za njegovo razvitiyayavlyaetsya ključni element strukturnih reformi vzdravoohranenii.Neobhodimo obespechitmeditsinskimorganizatsiyam, osobe koje obavljaju privatne medicinske usluge, javne organizacije imunitsipalnym jednako pravo na rad u sistemeobyazatelnogo zdravstveno osiguranje i sudjelovanje u realizatsiigosudarstvennyh i komunalnog ciljanih programa. Uchastiemeditsinskih organizacije različitih oblika vlasništva u realizatsiigosudarstvennyh zdravstvenih programa, općinski zakazovdolzhno na konkurentnoj osnove.Gosudarstvennye imunitsipalnyelechebno-profilakticheskieuchrezhdeniya obavljaju funkcije nepovezanih okviri edinoytehnologii skrb trebaju imati shirokimipolnomochiyami u namjeni dobra, trudapersonala.IV plaćanja. Poboljšanje sustava finansirovaniyazdravoohraneniyaSovershenstvovanie sistemyfinansirovaniyazdravoohraneniyapredpolagaettesnuyuzavisimostrazmerov finansirovaniyameditsinskih institucije iz opsega i kvalitete usluga koje trebaju osigurati sredstva uslug.Sistema povyshenieeffektivnosti korištenja resursa i kvaliteta meditsinskoypomoschi.V tih ciljeva potrebno je: razviti pravne mehanizme kojima se osigurava sukladnost bezuslovnoesoblyudenie količinama i usloviyobyazatelnogomeditsinskogo stanovništva financiranje osiguranje ovomu održavanje postaviti redoslijed raspodjele saveznih proračunskih sredstava za uvjete financiranja izjednačavanje programmobyazatelnogo zdravstvenog osiguranja osobe RossiyskoyFederatsii poboljšanje metode utvrđivanja tarifa za meditsinskieuslugi-uvesti jedinstveni sustav plaćanja za medicinsku skrb u okviru programa državnih jamstava poobespecheniyu građane Ruske Federacije slobodnog meditsinskoypomoschyu je definirati mehanizme financijskog pokrića trošenje naokazanie medicinsku pomoć građanima na temelju zdravstvenog osiguranja-razvitiyadobrovolnogo doprinijeti sozdaniyukonkurentnoysredyna rynkemeditsinskih uslug.Suschestvuyuschy narudžbu obvezno poboljšanje medicinske strahovaniyanuzhdaetsya. Postoje dvije sheme finansirovaniyameditsinskih organizacije u obveznom meditsinskogostrahovaniya: financiranje kroz osiguranje meditsinskieorganizatsii ostvaruju obvezno zdravstveno osiguranje, financiranje meditsinskihorganizatsiyfilialamiterritorialnyh fond obvezne medicinske strahovaniya.Primenenie drugoj shemi je pogodan za ruralna područja Iraion s niskom gustoćom naseljenosti, gdje je objektivno zatrudnenadeyatelnost osiguranja organizacije i njihova konkurencija jedni drugom.Dlya osigurati Ciljam i učinkovito korištenje sredstava od strane države za zdravstvo, treba dopuniti važećim propisima o zaštiti zdorovyanormami, pružajući veću kontrolu nad ihraskhodovaniem, kao i financijske i gospodarske deyatelnostyuuchrezhdeny i organizacije zdravstvene poboljšanje sistemyucheta fondova, zdravlje poluchaemyhuchrezhdeniyami, uključujući platnyhmeditsinskih pružanje usluga, kao i njihova uporaba, poboljšanje konkurentske nabave sustava lijeka alati, medicinski proizvodi i medicinske opreme, opsežnu uporabu financijski leasing za opremu uchrezhdeniyzdravoohraneniya medicinske opreme, povećanje odgovornosti sredstava obveznog meditsinskogostrahovaniya za rezultate njihova poslovanja, organi izvršne vlasti i lokalne samouprave, sredstva obaveznog meditsinskogostrahovaniya, strahovymmeditsinskim organizacije, zdravstvene ustanove objavljuju vobyazatelnom reda godišnja izvješća o izdaci sredstvobyazatelnogo bakra Insko osiguranje i fondovi byudzhetov.V 1998. uskladiti uvjeti financiranja programmobyazatelnogo osiguranja subjekti zdravlje RossiyskoyFederatsii instalirati distribuciju strahovyhvznosov u sljedećem omjeru: obyazatelnogomeditsinskogo Federal Insurance fond - 0,5 posto, fondyobyazatelnogo teritorijalne zdravstveno osiguranje - za 3,4 posto ili 2 posto fonda plaća, ako je dohodak građana budutsootvetstvenno više ili manje od 60 milijuna kuna. rubalja god.V dalneyshempredusmatriv aetsya sindikata sredstva za socijalne i obveznog meditsinskoestrahovanie kako bi se osiguralo njihovo učinkovitije korištenje vramkahedinoysistemyobyazatelnogomediko-sotsialnogostrahovaniya.V. ZdravoohraneniyaV organizacija za poboljšanje pružanja meditsinskoypomoschineobhodimo usvajanje kao prioritet saveznih zakona ogosudarstvennom, komunalnog i privatnog zdravstva. Etopozvolit osigurati provedbu državne politike u suvremenom urovne.Dlya oblastizdravoohraneniya provoditi jedinstvenu državnu politiku u oblastizdravoohraneniya treba modernizirati strukturu zadataka upravleniyaotraslyu.Glavnymi zdravstvena organizacija federalnomurovne treba uzeti u obzir: definicija zdravlja u razvoj strategije, razvoja zemlje i provedbi razvojnih federalnyhtselevyhprogrammzdravoohraneniya zakonodavne i normativno-metodički bazyzdravoohraneniya-koordinacijski figure nosti javne vlasti poresheniyu na zdravlje-razvojne aktivnosti mehanizama kontrole i razreshitelnoysistemy u medicinskoj razini sredstv.Na Ruske Federacije primarne zdravstvene zadachamiorganizatsii treba biti: zdravstveni razvoj iz regionalne perspektive, razvoj i provedbu regionalnih programa i ciljanih programmzdravoohraneniya državna jamstva za obespecheniyugrazhdan besplatna medicinska njega bolesnika na području subektovRos Sian Federatsii.Glavnoy zadatak munitsipalnomurovne zdravstvena organizacija treba uzeti u obzir stvaranje i provedba munitsipalnyhprogramm zdravoohraneniya.Glavnym način za poboljšanje organizatsiizdravoohraneniya je osigurati svoj integritet za schetedinyh pristupe planiranja, propisa, normizacije, licenciranje i certifikaciju. U isto pozitivno vliyaniedolzhna imaju sustav obveznog zdravstvenog osiguranja kakosnova financiranja zdravstva u gosudarstvennyhgarantiy.Osnovoy planiranje će razvitiyazdravoohraneniya federalne programe koje provode ciljeve i ciljeve gosudarstvennoypolitiki za određeno razdoblje i uključuju: Federalni ciljani program razvoja zdravstvenih programa državnih jamstava kako bi se osiguralo grazhdanRossiyskoy Federaciju бесплатной медицинской помощью.Эти федеральные программы должны утверждаться одновременно свыделением для их реализации соответствующих финансовых ресурсов.Для обеспечения единого (базового) уровня государственныхгарантий в здравоохранении на федеральном уровне должны бытьутверждены медико-социальные стандарты, в том числе:основные показатели обеспеченности населения больничными иамбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также врачами исредним медицинским персоналом-нормативы подушевого финансирования здравоохранения.Кроме того, на федеральном уровне утверждаются методикирасч та нормативов обеспечения учрежденийздравоохраненияматериальными, трудовыми и финансовыми ресурсами.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациивключают в себя программы государственных гарантий по обеспечениюграждан бесплатной медицинской помощью, в которых должны бытьопределены:показатели состояния здоровья, которые должны быть достигнутыв результате совершенствования системы здравоохранения-объемы финансирования за счет средств бюджета здравоохраненияи обязательного медицинскогострахования,обеспечивающие еализацию государственных гарантий-общие принципы финансирования и показатели деятельностиучреждений здравоохранения-мероприятия по повышению эффективности работы учрежденийздравоохранения-основные направления профилактической деятельности.В субъектах Российской Федерации должны быть утвержденынормативы затрат по амбулаторному и стационарному лечению. Наоснове этих нормативов и показателей заболеваемости определяетсяструктура медицинской помощи населению.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациислужат основой для формирования муниципальных программ, содержащихпоказатели объема деятельности учреждений здравоохранения и ихфинансирования на муниципальных уровнях.Органы исполнительной власти всех уровней контролируютисполнение соответствующих программ, что повысит эффективностьорганизации здравоохранения.В целях более рационального использования финансовы иматериальных средств в здравоохранении необходимо установить, чтокрупнейшие инвестиционные проекты, на которые направляютсябюджетные средства, подлежат обязательной экспертизе Министерстваздравоохранения Российской Федерации.В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияследует исключить дублирование работы лечебных учрежденийгосударственного сектора, особенно ведомственных учрежденийздравоохранения. Необходимо привлечение ведомственных медицинскихучреждений для реализации программы государственных гарантий, чтопозволит эффективно использовать финансовые и материальныересурсы, реализовать принцип равного отношения государства ко всемгражданам независимо от места их работы, уменьшить финансовуюнагрузку на бюджеты ведомств. Отдельные ведомственные учрежденияздравоохранения должны быть переданы в собственность субъектовРоссийской Федерации или в муниципальную собственность.Приоритетами международного сотрудничества являются расширениеи углубление сотрудничества с государствами - участниками СНГ,поддержка соотечественников за рубежом (прежде всего по вопросамоказания медицинской помощи) как на межправительственном уровне,так и путем предоставления гуманитарной помощи.Для обеспечения постепенной интеграции в мировое сообщество наравноправной осн ве необходимо продолжить сотрудничество смеждународными организациями здравоохранения последующимнаправлениям:защита национальных интересов при реализации международныхпроектов в области здравоохранения и охраны здоровья-расширение участия в таких международных проектах-участие в программах медицинской помощи гражданам отдельныхстран-адаптация международных критериев классификации болезней истандартов медицинской помощи для Российской Федерации-международная экспертиза российских законопроектов в областиохраны здоровья граждан-изучение и применение международногоопытаправовогорегулирования в области здравоохранения-расширение объемов медицинской помощи гражданам России зарубежом и иностранным гражданам в России.VI. Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучияРазвитие и совершенствование государственной санитарно -эпидемиологической службы Российской Федерации (далее именуетсяслужба) является важнейшим условием улучшения охраны здоровьянаселения страны.Обеспечение эффективного функционирования службы состоит вразработке и реализации государственной программы ее развития,предусматривающей приведение организационнойструктуры,управления, ресурсного и научного обеспечения службы, организацииее деятельности в соответствие с зад чами и функциями.Требуется продолжить реорганизацию структуры учреждений службыв соответствии с ранее утвержденной концепцией перестройки центровгосударственного санитарно-эпидемиологического надзора путемобразования отделов (отделений) по изучению влияния факторов средына здоровье, отделений гигиенического воспитания и образованиянаселения.Необходимо обеспечить:четкое разграничение функций государственного санитарно -эпидемиологического надзораисанитарно-эпидемиологическойдеятельностимеждуорганизациямислужбы и лечебн -профилактическими учреждениями-охрану территории Российской Федерации отзавозаираспространения особо опасных инфекционных заболеваний людей,животных и растений, а также токсичных веществ-внедрение новых научных разработок-усиление взаимодействия с другими контрольными и надзорнымиорганами-совершенствование экономического механизма деятельности иразработку критериев нормативного финансирования учреждений-совершенствование законодательной базы в сферегосударственного санитарно-эпидемиологического надзора, укреплениеорга низационно-правового статуса службы-реорганизацию системы гигиенического воспитания и образованиянаселения, формирование системы самооздоровления населения.VII. Государственные гарантии по предоставлениюбесплатной медицинской помощи и защита прав пациентовГосударственные гарантиипопредоставлениюбесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средствсоответствующих бюджетов, платежей по обязательному медицинскомустрахованию и других поступлений. Для этого необходимо принятьпрограмму государственных гарантий по предоставлению гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи, 
Dijelite na društvenim mrežama: 

 
Povezan
 
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.