Kompletna krvna slika

To vam omogućuje da izračuna broj krvnih stanica, kako bi se odredila razina hemoglobina i nekoliko važnih pokazatelja. Nošenje pacijenata hrast je potrebno u svim područjima medicine, budući da je u krvi može biti ocijenjena kao prisutnost tih ili drugih poremećaja u tijelu. Općenito analiza pokazatelja obično se procjenjuju zajedno, kao promjene u krvi više vjerojatno da će biti nespecifični, tj. npr. omogućuju da ne stavi određenu dijagnozu, nego samo napraviti pretpostavku o patoloških procesa u tijelu. Na primjer, povećanje bijelih krvnih stanica ukazuje da tijelo ima centar vospaleniya- Što je zapravo fokus - upala slijepog crijeva, upala dodacima ili upale pluća - set za proučavanje krvi nije moguće, dodatne dijagnostičke pretrage: ultrazvuk, X-zrake, itd
Tijekom bolesti, krv se može uzeti na studij nekoliko puta, sve dok njeno stanje nije normalno. Stabilizacija pokazatelja cjelokupnoj analizi - to je jedan od najvažnijih znakova oporavka.
uzorci krvi se provodi u jutro, prije nego što je pacijent dobio hranu. Postupak se može provesti u sobi za pročišćavanje, vijeće ili, ako je potrebno, čak i kod kuće. HRAST uzeti za kapilare (iz prsta) ili venske krvi (najčešće se uzima iz kubitalnu vene, ali to nije moguće - iz bilo vene na ruci ili na tibije).

Za svaki test krvi obično se uzima iz kubitalnu venu. No, takav pristup nije prikladan za bebe. Oni su uzorke krvi uzete iz pete, gdje je mnogo brodova.

U posljednjih nekoliko godina, uzimanje krvi iz vene, u kojem možete dobiti nekoliko mililitara, umjesto tekućih kapljica, to je sve popularniji, kako bi se utvrdilo potrebne pokazatelje u većini bolnica sada su pomoću elektroničkih uređaja koji koriste veću količinu. Osim toga, CBC postao detaljnije: osim osnovnih vrijednosti - razina hemoglobina, koji se može računati i pomoću rutinskih laboratorijskih tehnika - koristeći iste e-citometra može odrediti detaljnije pokazatelje: kao što je prosječna koncentracija hemoglobina u crvenim krvnim stanicama, i tako dalje. d. To je vrlo korisno za dijagnozu anemija vrste.
Krv za analizu uzimana je provedeno iz vene pomoću konvencionalnih šprice ili vakuum, to je pomiješana s otopinom koja sprečava zgrušavanje i preneseni u laboratorij. Većina bolnica i klinika interpretacija cjelokupne analize rezultata traje jedan dan.
To treba imati na umu da su rezultati laboratorijskih testova, uključujući i hrasta, nisu apsolutna istina. Čak iu terminalno bolesnog pacijenta u određenim situacijama, krvna slika može biti malo poremećen, ili čak i odgovarati stopu. Dakle, liječnici, potrošnja liječi pacijente i dijagnostičke pretrage, prvenstveno oslanjajući se na simptome, a ne dodatnog laboratoriju i instrumentalnim metodama. Uvijek moguće pogreške i lažni rezultati uzrokovana čimbenicima kao što su neprikladne prehrane, prehrane prije uzimanja analizu, laboratorijske pogreške, i tako dalje. D. Dakle, ako pacijent na temelju analize otkrila neke povrede, mora ponoviti kako bi potvrdili ovaj i spriječiti lažne recepte.
Dakle, što se specifični pokazatelji mogu se postaviti u hvatanju opće analize krvi i kako su promjene u kardiovaskularne bolesti?
Eritrociti ili crvene krvne stanice - ključni pokazatelj hrasta. Normalno, u zdravih žena razina crvenih krvnih stanica je 3,7 4,8 1012 u 1 litri krvi, a muškarci -4-5 1012 / L. Razlike u desetinki ne smatraju patološkim. Na primjer, ako pacijent crvena krvna zrnca koji se nalaze u krvi, u količini od 5.2 L / 1012 smatra normalnim. U drugim slučajevima, ako povreda oštra, je nedvosmislen znak patologije.
Razina crvenih krvnih stanica može se povećati u različitim državama. Povećanje ovaj lik se zove eritrocitoze. Bolesnici koji se žale na kardiovaskularni sustav, policitemija može dogoditi, na primjer, u slučajevima koji uključuju gubitak tekućine. Na primjer, ako"Pacijent za zatajenje srca treba diuretike, njihova predoziranje može dovesti do dehidracije, što će značiti policitemija. Slične promjene mogu pojaviti tijekom teškog stresa, uključujući i one povezane s bolešću. Ova vrsta obrambena reakcija: uzimajući u ekstremnoj situaciji, nastoji se stvore uvjeti za bolji prijem kisika i održavanje života. To se postiže povećanjem formiranje crvenih krvnih stanica. Policitemija uzrokovane stresom, što može biti u akutnim bolestima kardiovaskularnog sustava, osobito kad pacijent doživljava bol i druge ozbiljne simptome - kratkoća daha, poremećaje ritma, uz odgovarajuće emocionalno stanje. To je moguće kada srčani udar ili, na primjer, kongestivnog zatajenja srca. Ponekad se događa da povećanje stresa broja crvenih krvnih stanica maske manifestacija postojećih anemiju pacijenata, a liječnici u hvatanju analize su pravilo.
Povećanje količine crvenih krvnih stanica se javlja u svim uvjetima uključuju oduzimanje kisika, uključujući na bolesti srca.
Policitemija povezane s bolestima srca i krvnih žila, može biti uzrokovan nasljednih nedostataka u krvotvornog sustava. Postoje bolesti u kojoj tijelo proizvodi povećane količine ili samo eritrocite ili sve krvne stanice. U potonjem slučaju, to se zove Vakeza bolest. Takve bolesti su često popraćena poremećaja kardiovaskularnog sistema, kao što su hipertenzija i sklonost trombozi.
Suprotno stanje, manifestira se smanjiti razinu crvenih krvnih stanica, pod nazivom erythropenia. Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca u većini slučajeva povezanih s anemiju. Anemija može biti i uzrok i posljedica kardiovaskularnih bolesti.
U prvom slučaju, ako je uzrokovana nekim ne srčanih uzroka, još uvijek izaziva simptome na koje se sumnja da su srčani patologija - lupanje srca, otežano disanje, slabost, nelagoda u prsima, posebice tijekom napora. Ponekad simptomi osnovne bolesti može biti skriven, a prednji upravo takve pritužbe, što stvara osnovu za sumnju na bolest srca.
S duge teče kardiovaskularnih bolesti, kada je pacijent formirana kroničnog zatajenja srca, sama bolest također može biti uzrok erythropenia. Kada neispravan protok krvi i metabolički poremećaji koji se javljaju u tih bolesnika, sekundarni anemija.

Modul} {direkt4

Uz pomoć automatskih brojila moguće je odrediti tzv indekse eritrocita - MCV, MCH i MCHC. Za dijagnosticiranje kardiovaskularnih bolesti, oni su od male koristi, oni su obično određuje razjasniti podrijetlo anemije. Normama tih pokazatelja može se razlikovati ovisno o modelu koji se koristi od strane analizatora.
Općenito, analiza razine hemoglobina u krvi se određuje - pigmentni sadržane u crvenim krvnim stanicama i odgovoran je za prijenos kisika crvenih krvnih stanica. Inače, žene su svojoj visini od 120 140 g / l (grama po litri) u muškaraca 130,16 tisuća g / l, u drugom stanju - barem g / l.
Povećanje hemoglobina javlja kod iste bolesti kardiovaskularnog sustava i policitemiji: bolesti srca, dehidratacije, nasljedna eritrocitoze. Smanjenje uvijek govori o primarnoj i sekundarnoj anemije.
Hematokrit - mjera ukupne krvi analize, što je omjer crvenih krvnih stanica u ukupnom volumenu krvi, te se mjeri u postocima. U zdravih osoba, stopa hematokrit je 39-49%, kod djece to je nešto viša zbog fiziološkog eritrocitoze. Tipično, viša razina crvenih krvnih stanica, to je veća njegova vrijednost, i obrnuto. Iz tog razloga, uspon i pad ovog pokazatelja je kada isti bolesti srca i krvnih žila, koje su uz promjene u broju crvenih krvnih stanica. Ipak, stanje pacijenta ne mogu ocjenjivati ​​samo na hematokrita. Na primjer, ako pacijent koji prima tretman za teške kroničnog zatajenja srca i ima anemiju, odrediti hematokrita, može se nadograditi. To je zato što insuficijencija protoka krvi dovodi do gubitka krvi tekućine: to prolazi s brodova u organima, što dovodi do edema, povećana jetra akumulira u peritonealnoj, pleuralni šupljine i pluća. Dakle, općenito, mala količina eritrocita hematokrita može se povećati zbog smanjenja volumena krvi u žilama.
Leukociti (bijela krvna zrnca) - ključni pokazatelj ukupne analize krvi. Normalno, njihova razina 4-9 * 109 / L. Povećanje razine leukocita (leukocitoza) kardiovaskularne bolesti mogu se pojaviti u nekim slučajevima. Prvi, se javlja kada stres i bol povezanu s akutnom kardiovaskularnih bolesti (srčani udar, plućni edem, teškog napada angine pektoris, itd.) Nadalje, leukocitoza može trajati nekoliko sati nakon nekih dijagnostičkih procedura: stres testova, transezofagealnoj ehokardiografije, koronarne angiografije, itd, a nakon otvorene operacije srca ili endoskopska - zamjena ventila, skele stentova u koronarnim arterijama, aorte -koronarnoe zaobići i t. d.
Kao što je spomenuto ranije u ovom poglavlju, leukocitoza - neizostavni pratilac upalnih bolesti. Stoga, može se pojaviti u miokarditis, perikarditis, akutna reumatska groznica i ponovio, infektivnom endokarditisu, aorte i korijena apscesa drugih bolesti u kojima se odvija kardiovaskularni sustav infektivne-upalni proces.
Povećanje razine bijelih krvnih stanica - vrlo važan dijagnostički znak akutnog infarkta miokarda u prvim danima bolesti je gotovo uvijek postoji povećanje tog pokazatelja.
Smanjen broj leukocita - leukopenija - može biti znak teške, duge trenutne infekcije, kada su iscrpljene mogućnosti imunitet, a razina zaštitnih stanica - leukocita - pada. Na primjer, ako u infektivnog endokarditisa, srčane valvule pri razvoju infekcija, došlo je do pada razina bijelih krvnih stanica, što ukazuje na ozbiljno stanje pacijenta, ili čak razvoj sepse - trovanja krvi.
Leukopenija često mogu naći u oboljelih od difuzne bolesti vezivnog tkiva, koji uključuju reumatoidni artritis, sklerodermu i drugi. Njihova zajednička osobina je da oni utječu uglavnom na zglobove, bubrege i srce. Simptomi ove bolesti uvijek ne bi bilo moguće da se jasno i na dijagnozu prvi pogled. Na primjer, lupus može nastaviti poželjno u obliku koronariita - kada u koronarnim arterijama koje opskrbljuju srce razvija upalu, zbog kojih ugrušci mogu rasti što dovodi do srčanog udara. Infarkt može uzeti kao samostalna bolest i liječiti ga u skladu s opće prihvaćenim načelima. Ali, ako je uzrokovana lupus, liječenje se nije osobito pomoći, a ponekad i situacija se ponavlja tijekom vremena. Međutim, nakon što je pažljivo proučio ispitivanja i simptomi mogu se sumnja da bolest vezivnog tkiva, odrediti odgovarajući pregled i liječenje koje će vam pomoći produžiti život čovjeka i spasiti ga od drugog srčanog udara, potencijalno fatalnog.
Kada miokarditis i perikarditis često propisuju lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova - .. Diklofenak, nimesulid, itd Kad neumjeren uporabu mogu inhibirati hematopoeze, koja se očituje razini pad leukocita. Isto tako, akcija i imaju neke druge lijekove, kao što su antibiotici. Dakle, ako je pacijent u krvi obilježava leukopenije, morate biti sigurni da primi sve svoje lijekove u uobičajenim dozama.
Bijele krvne stanice - heterogena skupina stanica koje se sastoje od nekoliko vrsta. Svaki od njih obavlja posebnu funkciju u krvi i na određeni iznos. Sve vrste bijelih krvnih stanica se određuje u općoj analizi krvi kao leukocita u kojem se nalaze imena stanica i njihov sadržaj kao postotak ukupnog broja stanica.
leukociti Sažetak težina - to su neutrofili, koji nose antimikrobnu zaštitu. Mlađi njihovi oblik ubodne nazivaju leukociti, oni mogu biti od 4 do 10%, zreliji - segmentirano. Oni su sadržani u iznosu od 50 do 75%. Ako je broj „starih” stanica u krvi se povećava, kažu pomak leukocita vpravo- što se događa u tumorima, oštar pad imuniteta, iscrpljenosti obrane tijela. U suprotnom slučaju, kada je veći postotak pas lochkoyadernyh leukociti, to se zove pomak u lijevo. To se često opaža kod infektivnih bolesti.
Osim toga, povećanje broja neutrofila može manifestirati u slučaju trovanja, kao što su digitalne intoksikacije. Srčane bolesti kao što kroničnog zatajenja srca, ponekad zahtijevaju korištenje digitalis preparatima ili digitalis: .. digoksin, strofantin, itd Ovi preparati treba dozirati vrlo pažljivo jer su potencijalno toksični. Predoziranja može doći do trovanja, koji je u pratnji simptoma srca, povećanje broja neutrofila u krvnoj slici i određene promjene EKG. Kao kršenja OAK postoji više doze heparina, koji se koristi u liječenju srčanog udara, nestabilna angina i kongestivnog zatajenja srca.
Spuštanje razine neutrofila mogućih nesukladnosti s određenim dozama diuretika, kao što također treba imati na umu prilikom ocjenjivanja rezultata testa krvi.
Među vrsta leukocita imaju više limfocita (20-40%), monociti (6-8%), bazofile (0-1%) i eozinofila (1-3%). Njihova procjena se često ne igra veliku ulogu u dijagnostici bolesti srca.
Sljedeći značajan pokazatelj HRAST - je broj trombocita ili trombocita. Oni su odgovorni za proces zgrušavanja krvi te su u zdravoj ljudskoj krvi, u količini od 150-320 * 109 / L. Povećanje razine trombocita - trombocitoza - može se pojaviti zbog desetine različitih razloga, au svakom slučaju u pratnji rizik za bolesti srca i krvnih žila, što povećava vjerojatnost trombo formacije i, posljedično, bolesti kao što su infarkt miokarda, arterijske tromboze sistemski krvotok, plućna arterija i t. d. u suprotnom situacije kada se smanjuje njihova razina (trombocitopenija) mogu krvarenja.
Ova posljednja slika, koja je određena u ukupnoj krvi naziva brzinom sedimentiranja eritrotsitov- obično nazivaju ESR. Za muškarce, to je normalno 1-10 mm / h (milimetara na sat), u ženskoj -2-15 mm / h. Obično poremećaji manifestiraju u obliku njegovog povećanja. Pozivajući se na kardiovaskularne bolesti, povećana brzina sedimentacije eritrocita može ukazivati ​​na upalne bolesti, difuzne bolesti vezivnog tkiva. Osim toga, to je navedeno povećanje infarkta miokarda. U ovom trenutku ovisi o omjeru leukocita bolesti i ESR promijenila. Ovaj simptom se zove kijazmi. Od prvog do trećeg dana je povećanje broja bijelih krvnih stanica, a od 4-5 dana je povećanje sedimentacija eritrocita, a bijele krvne stanice postupno se smanjuje.