Giardijaza: simptoma, liječenje

Infekcija može biti asimptomatski ili uzrokovati simptome, od isprekidanog nadutosti do kroničnog malapsorpcijom. Dijagnoza je provedena identificiranjem organizam u svježem stolici ili duodenalnog sadržaja ili analizirani Giardia antigen u feces. Tretman se provodi s metronidazolom, tinidazola ili nitazoxanide ili paromomicin tijekom trudnoće.

Giardia trophozoites čvrsto pričvršćen na dvanaesnika sluznice i okolnog tankog crijeva i pomnožite podjela. Neki organizmi se pretvaraju u otpornih na utjecaje iz okoline otpornih ciste, koje se prenose fekalno-oralnim putem. Prolazeći kroz vodu - glavni izvor giardijaza. Prijenos se može pojaviti uz unosom kontaminirane hrane i direktnim kontaktom s osobe na osobu, pogotovo u psihijatrijskim bolnicama i centrima za dnevnu njegu, ili između seksualnih partnera. Giardia ciste ostanu izvediv u površinskim vodama i otporan na normalne razine kloriranja primjenjuju. Jardin domaćini mogu također biti divlja životinja. Dakle, gorski potoci, kao i klorirana, ali slabo filtrirati sustav javne vodoopskrbe može sudjelovati u epidemije uzrokovane prijenosom kroz vodu.

Znakovi i simptomi giardijaza

Mnogi slučajevi su asimptomatski. Međutim, asimptomatske osobe mogu objaviti infektivne ciste.

Simptomi akutnog giardijaza obično se pojavljuju 1-2 tjedna nakon infekcije. Oni su obično blage i uključuju vodeni zaudara proljev, grčevi u trbuhu i nadutost, nadutost, podrigivanje, mučnina, periodično nemir u epigastričan regiji, a ponekad blagi slabost i anoreksiju. Akutna zhiardioz obično traje 1-3 tjedna. Malapsorpcijom masti i šećera može dovesti do značajnog gubitka težine u teškim slučajevima. Nema krvi, nema bijelih krvnih zrnaca u stolici ne može biti otkriven.

Neki inficiranih pacijenata oboljelih od kroničnih proljeva gnoj stolici, nadutost i nadutosti s izuzetno neugodnog mirisa. Može se početi značajan gubitak težine. Kronična zhiardioz ponekad uzrokuje loša debljanje kod djece.

dijagnoza giardijaza

• ELISA antigen u izmetu.
• Mikroskopski pregled stolice.

ELISA za otkrivanje antigena parazita u stolici osjetljiviju testu od mikroskopa. Karakteristične ciste ili trophozoites u fecesu su dijagnostički pokazatelji, ali izolacija parazita i nestabilna na niskoj razini tijekom kronične infekcije. Dakle, mikroskopska dijagnoza može zahtijevati ponovio fekalne analiza. Ograda sadržaj gornjeg crijeva također može dovesti do identifikacije trophozoites, ali to je rijetko potrebno. Metode identifikacije parazita DNA se koristiti samo za istraživanja.

tretman giardijaza

• Tinidazol, metronidazol i nitazoxanide.

Kada simptomatske infekcije, metronidazol mogu se koristiti za odrasle. Nuspojave uključuju mučninu, glavobolje i učinak sličan učincima disulfiram s alkoholom. Tinidazol 2 g nakon odraslih također se koriste kao manje toksična odnosu na metronidazola. Niti jedan od tih lijekova ne treba uzimati s alkoholom.

Nitazoxanide daje oralno kroz 3 dana na sljedeći način: starosti 1-3 godina -100 mg dva puta na dan ili u dobi 4-11 godina - 200 mg dva puta na dan, ili kao što je dob >12 godina (uključujući odrasle) - 500 mg dva puta dnevno. Ovaj lijek je u tekućem obliku za djecu.

Furazolidon i kinakrin učinkovit, ali sada se rijetko koristi zbog moguće toksičnosti. Metronidazol i tinidazol ne treba davati trudnicama.

Nitazoxanide trudnoća spada u kategoriju B. Ako terapija ne može biti odgođen zbog simptoma, a ne apsorbira aihinoglikozidnim paromomicin je lijek izbora.

profilaksu giardijaza

Profilaksu zahtijeva odgovarajuće liječenje komunalnog vode, higijenski kuhanje i odgovarajuću fekalno oralnim higijene. Voda se može dezinficirati kuhanjem. Giardia ciste su otporni na normalne razine kloriranja. Dezinfekcija pripravaka koje sadrže jod nije uvijek učinkovito, a ovisi o temperaturi i zamućenosti i trajanju liječenja. Neki prijenosni uređaji za filtriranje može ukloniti Giardia ciste od zagađene vode, ali je djelotvornost različitih filtera sustava nisu u potpunosti poštovati.

tsistovydeliteley liječenje bez simptoma teoretski mogao smanjiti širenje zaraze, ali da li je ekonomski isplativo - je nejasno.