Akutna ezofagitis, uzroci, simptomi, liječenje

Uzroci akutne ezofagitis

U akutnoj ezofagitis može biti raznih razloga. Prvo, to je često potaknuta infekcijom. Sposobnost da induciraju ezofagitisa pokazali infekcija kao što su difterija, tuberkuloza, akutne bolesti dišnog sustava. Također se može pojaviti u sifilisa, izloženost herpes virus i citomegalovirus. Osim toga, to bi mogao postati gljiva, kao što su oralni kandidijaze.

Akutna upala sluznice jednjaka je uvijek tu kada gori. Tvari s nadražuje, bilo slučajno ili namjerno proguta, može izazvati oštećenja na zidovima u tijelu. Među tim tvarima - kiselina, lužina, deterdženata i ostalih proizvoda za domaćinstvo.

U rijetkim slučajevima, izazvati ezofagitis mogu manipulacije ili intervenciju liječnika. Kada se izvodi neuspješno fibrogastroskopii, ispitujući moguće mikroskopske želučane sluznice štetu koja bi mogla izazvati upale. jednjaka ozljeda, što je rezultiralo ezofagitis, također može biti uzrokovan stranim tijelima. Konačno, posljednji od mnogih razloga je alergija. U pravilu, ezofagitis može dogoditi netoleranciju određene hrane.

Znakovi i simptomi akutne ezofagitis

Simptomi ezofagitis može dogoditi s većom ili manjom silom, ovisno o tome koliko je duboko njegova zid oštećen. U većini slučajeva, upala utječe samo na sluznice, ali ponekad to može širiti i dublje, što uzrokuje tešku tijek bolesti.

U većini oblika znakova ezofagitis plućne bolesti mogu biti odsutni zajedno. Pacijent plaća samo pozornost na činjenicu da je tijekom uzimanja vruće ili, obrnuto, ohlađena hrana dobro osjeća temperaturu dok prolazi bolus u želudac.

Teža tijek bolesti je u pratnji prsima nemir, nelagodu ili bol u prsima pri gutanju, mučninu.

Konačno, u najtežoj ezofagitisa čovjek žalio umjerene do jake boli iza prsne. Bol se prostire na leđima, između ramena, vrata ili ruku, pojačan gutanjem hrane i nemoguće koristiti vruću ili hladnu hranu, kao tvrda i suha proizvoda. U tom stanju, moguća povećana salivacija, žgaravica. Simptomi su često praćena mučninom, pa čak i povraćanje. Ako povraćanje i dalje postoji, to je lako doći do oštećenja tjelesnog zida i na bljuvotinu mogu dobiti istiskivanja krvi.

Ako je bolest teški oblik, kao što jednjaka opeklina izoliramo određene puta u toku.

Razdoblje akutni simptomi zamijenjen tzv imaginarnog period bića, kada je ljudsko biće postaje subjektivno bolje. To se događa u oko tjedan dana od početka bolesti. U tom slučaju, pacijent je navedeno smanjenje boli, a može čak i sebe hraniti. Ako u ovom trenutku za obavljanje aktivnog liječenja, poboljšanje se može nastaviti, i bolest će ući u razdoblje oporavka. Međutim, krajem ili nepismenog terapije ova faza do kraja mjeseca nakon čega slijedi razdoblje" ožiljke, kad se zbog teškog oštećenja jednjaka zid, veliki broj ožiljak tkiva sužava lumen i degradira stanje pacijenta. Ova faza se pokazuje činjenica da je uz smanjenje ili čak nestanak boli imaju poteškoće u gutanju, povraćanje i drugi simptomi, što znači razvoj jednjaka opstrukcije.

Komplikacije akutnog ezofagitis

Akutna ezofagitis može biti komplicirano po broju opasnih uvjeta. Možda jednjaka krvarenja koja na dubokoj lezije zida je dovoljno masivan. Teške bolesti može dovesti do perforacije - formiranje jednjaka kroz defekt, s obzirom na činjenicu da je stijenka tijela izložena infektivnom ili upalnog procesa uništenja. Ako je uzrok bolesti postao je infekcija ili pridružio kasnije, možda i razvoja septičkih stanja, ili trovanja krvi. Konačno, u ishod bolesti može biti komplicirano Rubtsov stenoze i opstrukcije u jednjak.

Istraživanje akutnog ezofagitis

U mnogim slučajevima, dijagnoza može biti samo s naglaskom na simptomima i povijesti bolesti, ali to može biti potvrđeno i dodatne dijagnostičke metode. Od laboratorijskih istraživanja većina informativnih provesti krvnu sliku, gdje, kada umjerenim i teškim ezofagitis pokazuju povećanje razine leukocita i porast ESR - znakove upale.

Najvredniji od instrumentalnih metoda istraživanja - to fibrogastroscopy. Endoskopska studija pomaže potvrditi prisutnost upale, kako bi se utvrdilo stanje jednjaka sluznica, uzeti uzorak tkiva za ispitivanje pod mikroskopom. Izvana, upaljene sluznice izgleda crvenilo, ne sjaji se na površini može vidjeti nakupine sluzi, a ispod sluznice vidljivog krvarenja. Ako liječnik vidi sliku, on zaključuje da je ezofagitis pacijent.

Njegu i liječenje akutne ezofagitis

Kada ezofagitis tretman će malo varirati ovisno o razlogu koji je uzrokovao bolest.

Ako ezofagitisa uzrokovana slučajne ili namjerne ingestije iritirajućih tvari pacijent prije svega čine pranje jednjaka i želuca. Ovaj događaj se provodi samo u bolnici, jer jake opekline moguće perforacije. Za pranje, koristi čista voda. Povlačenju ispiranja poželjno sa sondom uvedene u želudac, kako povraćanja može uzrokovati prekid i ozbiljnije oštećeni zid.

Anestezirati pacijenta, provesti borbeno stanje šoka, ako je potrebno. Raditi prevenciju akutnog zatajenja bubrega, infuzije i dodjeljivanje diuretike ubrzati izlučivanje štetnih tvari u krv isisavanja.

Za nekoliko dana pacijent je propisano mirovanje i glad, stvaranje uvjeta u kojima će ozdravljenje biti aktivniji. Pacijent u ovom trenutku se dovodi intravenski ili kroz cijev gastrostomy. Naziva gastrostomy rupu povezuje želudac s vanjskom okruženju kroz trbušni zid i napravio kirurški. Ako je opeklina nije previše jaka, osoba je dozvoljeno da se tekuće hrane u malim obrocima.

U budućnosti, dovesti u očekivanju upravljanje. Imenovanje antibakterijskih sredstava, bolova i drugih bitnih lijekova, što će biti objašnjeno u nastavku, bolesnici su praćeni sve dok to nije u mogućnosti pokazati poboljšanje. Obično, teška ezofagitis uzrokovana opeklinama, obrađenih za 1-2 mjeseci. Kada se vrši povrat fibrogastroscopy ponovio kako bi se utvrdilo stanje sluznice i budućim izgledima.

Ako je izražena postburn cicatricial postupak provodi bougienage pacijentu - istezanje jednjaka lumena pomoću savitljive cijevi uvedenih kroz usta. Nakon nekoliko tretmana stanje pacijenta i prohodnost u jednjak neko poboljšanje. To se može učiniti, te za prevenciju cicatricial stenoze. Ako liječnici sugeriraju daljnje ožiljaka, u svrhu usporavanja davati prednizolon bougienage i obaviti niz sastanaka.

Sa zaraznim ezofagitis i nakon oštećenja sluznice stranih predmeta ili medicinske manipulacijom bolesti obično protječe u blagom ili umjerenom obliku. U tom slučaju, osoba koja je propisana dijeta. Hrana je služio u malim porcijama, u obliku topline, pire sa soli i minimum bez začina. Ako pacijent zabrinuti zbog bolova u prsima, držite lokalna anestezija: je osoba dobila piće Novocainom rješenje ili imenovati druge tvari koje djeluju na lokalnoj razini, kao što je benzocaine. Da bi se izbjegla iritacija sluznice komponenti došlo hrana i želučane kiseline, što može bačen u jednjak, propisati lijekove iz skupine antacida, primjerice, poznatiji Almagelum. Može koristiti sredstva koja imaju sposobnost da se ubrza oporavak sluznice.

To uključuje proizvode na temelju sukralfat - Venter i drugi. Oni stvaraju oštećenja površine gustu film, u kojem se pojavljuje ozdravljenja. Pacijenti mogu preporučiti unos sredstva koja stimuliraju regeneraciju (mora krkavine ulja, itd). Ako ezofagitis uzrokovane alergijama na hranu, liječenje postaje glavni korištenje komponenti lijekova iz skupine H₁-histamin blokatori (Suprastinum, claritin et al.). Oni smanjuju simptome alergije i doprinijeti brzom poboljšanju. Bolesnici s alergijskim ezofagitis Ne preporučuje se da jedu namirnice koje uzrokuju ih takve reakcije. U onim slučajevima gdje je uzročnik bolesti je postao irelevantan zarazni proces (šarlah, sifilis, itd), Glavna liječenje treba usmjeriti na njega. Različiti antibakterijski i antivirusni lijekovi, izvođenje patogen iz tijela. U akutni oblik ezofagitis se rijetko ponavlja, t. E. Gotovo da ne dogodi opet. Kao i neke druge akutnih bolesti, fizikalna terapija u ovom bolesti nije potrebno.