Helmintijaze, helmintski bolesti, prevencija, liječenje, simptoma

Crvi, višestaničnih parazita koji se odnose na vrstu crva (Vermes), - naći u svojoj organizaciji i funkcijama mogućnosti prilagodbe na parazitske postojanja u više ili manje uska posebnim uvjetima, kao i osoba reagira na uvođenje crva kompleks prirodan način, ovisno o niz uvjeta.
Kada crijevne i tkiva lokalizacija crva kod životinja i kod ljudi to ne samo zbog mehaničkog jačanju ili uvođenje parazita, ali složen proces kao rezultat višestoljetne prilagodbe, kada je, u pravilu, parazit nalazi u crijevima, a u tkivima uvjeta za najbolju reprodukciju i disperzija, -s provala, nije normalno povezana s brzim smrti organizma domaćina. Čak i šire putem krvi često se ne postiže tešku akutnu smrtonosnu bolest i selektivne lokalizaciju parazita u tkivima i hematogeni širenje sam vrlo često u pratnji malo ili simptomatska ostaje nevidljiva za domaćina (Ascariasis, strongyloidiasis).
Formirana specifičnih protutijela uništavaju niz rijetkih, razgradenih parazita, iako ograničava njegov razvoj i često dovode do alergijskih reakcija. Tkivo lokalizacija, prateći parazit pročišćavanje krvi prolazi s manje štete za domaćina od bakterijskih infekcija, jer je crv zbog mnogo složenije organizacije često ograničena sposobnost za dalje umnožiti u tkivima (trihinelozu, cisticerkoza) - u istom organizmu domaćinu aktivno stijenkama parazita kao strano tijelo. Međutim, u velikom broju slučajeva infestacije parazitima i na relativno umjerenim naravno to je izravan uzrok smrti, posebno na trihinelozu, ehinokokoza, ankilostomidoze, Ascariasis, cisticerkoza, opistorhoze. Odnos domaćina i parazita, otpornost mikroorganizama, čak i kada su isti helmintski bolesti nisu nešto konstantna, ali mijenjati dramatično ovisno o uvjetima okoline.
Eksperimenti su pokazali da infekcije s rudarska glista pasa s niskim proteinska dijeta dovodi do bolesti velikog broja parazita i teške infekcije, za razliku od pasa s dobrom prehranom. Ponovna infekcija s istim crv kao što kaže i kliničkog iskustva, ima tendenciju da se razvije imunitet zbog blažeg i odgovarajuću terapiju može biti uspješno potpuni oporavak.
Alergijske reakcije također može izblijediti s vremenom kao što je prikazano, na primjer, određeni manifestaciju eozinofila samo u ranom razdoblju strongyloidiasis.
U principu, ne svaki crv infekcija je praćena klinički očitog bolesti. Od velike važnosti je otpor mikroorganizama koji varira ovisno o različitim uvjetima okoliša. Patogeni djelovanje crva manifestira na različite načine.

1. U nekim slučajevima postoji mehanička akcija, povrede integriteta tijela, posebno crijevne stjenke začepljenjem žučovoda žlijezde dišnih putova uglavnom istovremeno s upalnom procesu, uvođenje bakterijske infekcije, kao i da ima veliki značaj nervnoreflektornymi lokalnom (na primjer, spastična) i udaljene pojave. Lokalizacija crijevnih crva u pojedinim dijelovima probavnog trakta sa značajkama svom području receptora treba pridavati veliku važnost u nastanku simptoma helmintski bolesti. Primjerice, S. P.Botkin naglasio nervnoreflektorny bolna pojava u prirodi tijekom lokalizacije hookworms i crva drugih u dvanaesniku, za razliku od drugih pravaca parazita izloženosti zbog gubitka krvi i dr. Ovaj mehanizam nervnoreflektornom patogeni učinak crvi mogu biti u kombinaciji s djelovanjem drugih stimulansa u ovom pacijentu kao što je istaknuo NF Filatov, opisujući klinika crijevna glista infekcije u djece sa simptomima kao što su napadaji. Ustrajnost prigovora parazitnih infekcija, često nesumnjivo igraju značajnu ulogu u psihogeni uključujući iatrogennye utjecaja.
2. Crvi jedu zbog crijevnog sadržaja ili sokova u tijelu, naravno, dramatično može poremetiti napajanje računala, što uzrokuje gubitak krvi, oštećenje sadržaja vitamina, proteina, i tako dalje. E., uništavajući njegovu enzima hrane, posebno dodatne tvari kao što su antianemic tvar. Često se razvija začarani krug: na pozadini smanjenje opskrbe postoji crv zaraze, a potonji jača distrofija. Relativno često je navedeno u nekim helmintoza Akhil može doprinijeti helmintski invaziju i manje slučaj, očito, rezultat toga.
3. 3. Zapravo toksični učinak crva u klinici je rjeđi. Dokazano u eksperimentima ona nije uvijek toksični učinak ekstrakata iz raznih crva može pouzdano potvrditi klinički, iako je to trenutak da treba računati na smrt parazita unutar crijeva, gdje je primjereno brže od njihovog uklanjanja. Ne treba zaboraviti ni neutraliziranje funkcije jetre, koja se tako jasno očituje u odnosu na crijevne bakterijske otrove. Broj teških simptoma u helmintski infestacije mogu uzrokovati proizvodi raspadanja tkiva, npr, mišićna na trihinelozu nego se može objasniti i groznice u ovom invazije, u pravilu neuobičajenoj nekompliciranih helminthes. Sličan priroda krv raspad pri diphyllobothriasis zbog nedostatka antianemic sredstva, čime se možda povremeno, u ovoj bolesti proširena slezene i jetre, Bolna stanja helmintijaze u velikoj mjeri ovise o senzibilizacije, na primjer, bijeg Echinococcus mjehurića u krvi može dovesti do smrti anafilaktičkog šoka.

Crijevna glista infekcije očituje se klinički broj sindroma, osobito proljev, nervozu, smanjenje snage, i široku paletu drugih sindroma, hepatomegalija, hemoptiza itd. D.
Često jedan te isti pacijent ima dvojno ili višestruko crv zaraze.
Sa tako mnogo jasan širenje infekcije helmintima i učestalost njihovog kombinaciji s drugim bolestima. Dio dispepsija s teškim bolestima, kao što su plućne tuberkuloze, očito ovisi o popratnim helmintski štetnika. Podrazumijeva se da različite sekundarne i probavnog distrofija je također ograničen u istovremenom nazočnošću crva.
Teče i bez očitih simptoma, crv zaraza vrlo često smanjuje odrasle učinkovitosti, dječje napredak. Djeca pate od helmintijaze više odraslih zbog jakog izražavanja crijeva, mozga i drugih reakcija je vjerojatno nedovoljno odražava i imunitet u ranim fazama parazitskih bolesti.

U epidemiološkim uvjetima prikladnijim predložio ACAD. Raspodjela KI Skryabin od dvije skupine helmintima infekcija.

1. Biogelmintozy gdje je moguća infekcija samo prehrane tkiva životinjskih-sisavaca riba, rakova (goveđeg trakavice infekcije, taeniasis, bothriocephaliasis, trihinelozu, opisthorchiasis).
2. Geohelminthiasis gdje se infekcija javlja se iz zemlje, prašina,. fitments i t. d. (ancylostomiasis, strongyloidiasis, Enterobiasis, Ascariasis, Trichuriasis) i slabije strane samoj osobi kontaktom (s Enterobiasis, kao izuzetak u Ascariasis) ili kontaktom sa životinjama (psi, ehinokokoza). Svježe stolica je obično bez infekcije, kao što su pušteni jaja parazita obično (osim enterobiosis) treba dozrijevaju u vanjskom okruženju.

Autoinfection (autoinvaziya) moguće je s enterobioze (po stolici) i taeniasis (unutar probavnog trakta), što bi moglo dovesti do značajnog dužine helmintski bolesti s relativno kratko životnim vijekom jednog parazita (Enterobiasis).
Dajte orijentacija na popis uobičajenih crva u tri klase koje pripadaju istim zooloških crva tipa (Vermes). Zoološki klasifikacija često nije klinički sindrom.
Više informacija o morfologiji i biologije parazita su prikazani u biološkim priručnicima i laboratorijska dijagnostika.

oblići (Nematoda klasa) Ascaris (Ascaris lumbricoides), pinworm (Enterobius vermicularis), whipworm (Tri-chocephalus trichiurus), krivogolovka (Ancylostoma duodenale i Necator americanus srodne vrste), ugritsa crijeva (Strongyloides stercoralis) trichomes-strongilus (Trichostrongylus vrste), trihina (Trichinella spiralis).

Trakavice (Cestoidea klasa): a parazit (Diphyllobothrium latum), goveđi trakavice (Taeniarhynchus saginatus), svinjski trakavice (teania solium), patuljasti trakavice (Hymenolepis nana) i trakavice štakora (Hymenolepis deminuta), Echinococcus (Echinococcus granulosus).

peraje (Trematodes razred): slučajnost mačka (Opisthorchis felineus), FLUKE kineski (Clonorchia sinensis), metilj (Fasciola hepatica), paragonimus (Paragonimus westermani).

Diljem svijeta postoji oko 160 vrsta helminta. Od vrlo teške infekcije helmintima zajedničke stranih tropske zemlje su:

1. nematodosiss-filyariidozy (wuchereriasis uzrokuje elefantijaza), morsko crv ( "pokusni crv");
2. trematodozy- sa sindromom urinarne šistozomiaze (Schistosoma haematobium) i jetre slezene i crijevnog sindroma (Schistosoma mansoni i japonicum).

Na vrijednost helmintima infekcija, naročito tropskim, malo slabije od toga protozoe zarazne bolesti poput malarije, smanjenje učinkovitosti i uzrokuje ozbiljne morbiditet, pa čak i smrtnost.
Prepoznavanje helmintijaze prvenstveno se temelji na odgovarajućim kliničkih sindroma, nakon otkrivanja crva (segmentima, ličinke), i posebno njihova jaja iz laboratorija studija fecesa za struganje s perianalne nabora (kada enterobioze i teniarinhoze), duodenalni sadržaj (opisthorchiasis i drugih trematodosis jetre , strongyloidiasis), sputum (na ehinokokoza pluća Paragonimiasis, migraciju i larva ascaris strongiloidov), kao i u određenoj mjeri na imunološke promjene u krvi i druge metode Klinichev Skog studija.
Od biološki uzorci su naširoko koristi posebno intradermalnu alergijski test (na ehinokokoza), kao i fiksacije komplementa i pretsipitatsii- ove reakcije, međutim, često Grupa stoga nisu dovoljno specifični i često ostaju dugo nakon eliminacije od zaraze ili prestanka aktivnog razdoblja invazije ( primjerice, i dalje ostaju u roku od dvije godine nakon pozitivnog aktivnog trihinelozu).
Jaja u fecesu otkrivenih helminta ili mokru nosača ili flotacijom pomoću plutajuće gliste jaja i patuljasti parazit u zasićenoj otopini soli.
Na dijelu krvi karakterizira eozinofiliju, posebice kada ehinokokoza, trihinoza, opistorhoze, ankilostomidoze, strongyloidiasis (eozinofila nestati gnojne komplikacija i osiromašeni otpornost organizma), kao i vrstu malignog anemije tijekom diphyllobothriasis i vrsti hemoragijski na ankilostomidoze. Biopsija skeletnih mišića potvrditi dijagnozu trihinelozu, potkožnog tkiva biopsijom cisticerkoza. Radiološki mogu otkriti askarida u crijevu kada labavo punjenje barij suspenziju od karakterističnih nabranim sjene (što je posebno važno tijekom invazije samo mužjaci i nezrele ženke kada su jaja u izmetu ne ističe), cysticerci-fluoroskopija mišića i masti, hidatidnih pluća prisustvom okrugle sjene i t. d. Ponekad se sumnja crv infestacije primijeniti suđenje santonin, sjemenke bundeve ili drugim niskim toksičnim sredstvima.

Liječenje i prevencija helmintijaze

Modul} {direkt4

Liječenje i prevencija infekcije helmintima na temelju niza općih odredbi.

1. Obvezni uvjet-precizno dokumentirani dijagnozu određene vrste Helmintiaza.
2. Za liječenje je potrebno, uzimajući u obzir stanje pacijenta kao cjelinu, a ne samo helmintijaze kao takvog (u pravilu, za liječenje pacijenta, a ne bolest). To treba imati na umu da su svi protiv glista, protoplazmatski otrovi, zašto pod određenim uvjetima, štetni učinci lijekova može biti opasniji od helmintski bolesti. Zbog toga je potrebno da se odgodi worming obično u prisutnosti kaheksija, trudnoća, teške plućne bolesti, jetra, bubreg, febrilne bolesti (tifus, etc.), dizenterije. U teškim uvjetima uzrokovanih crvima, na primjer, u kirurškoj Ascariasis, može također zahtijevati izvorni kiruršku intervenciju ili liječenje grča, opasan povraćanje, dehidraciju i desalinizacije kao takav, a tek onda-worming.
   U nekim slučajevima, poboljšanje zdravstvenog stanja u teškim helmintoza postignuti patomehanizam terapija uklanja do određene mjere uzrokovane štete parazita: liječenje svježe jetre s difillo-bothriasis, željezo Prix ankilostomidoze kada je, unatoč upornosti živih parazita uspijevaju tako poboljšati stanje bolesnika, ona postaje već je moguće i liječenje bolesti. Veliku važnost ima antialergijski tretman (posebno prokain difenihidramin), te izloženost živčanog sustava (prokain, bromidi, psihoterapije, itd .. D.). Dobra prehrana, dovoljna količina bjelančevina, ugljikohidrata, vitamina, esencijalnih i tijekom de-worming, posebice u slučaju nepotpunog pražnjenja od crva. Dakle, kada gimenolepidoze Preporučujemo dodijeliti riblje ulje. U primjeni toksične pripravke jetre kao što je ugljik tetraklorid, paprat, posebno je važno da se ne oštećuju glikogena i proteina gladovanje jetre, odrediti kako pripremnog i dosljedno mjeru proteina ugljikohidrata vitamina hranom obogaćenom s metioninom, druge aminokiseline, glukozu, ekstrakata jetre, svi neophodni za normalno funkcioniranje jetra pomoćnih tvari.
3. Od imenovanja sedativ značilo uglavnom njihov izravni učinak na parazita u crijevima, važno je da ne povećavaju topljivost tih sredstava istovremeno vikendica masti i alkohola za masnoće topljivi sredstvima (ugljični tetraklorid, henopodievo ulje), a osim toga, kako bi se spriječilo prelijevanje crijeva s hranom, posebice bogata šljaka. Međutim, korištenje droga, i djeluje kroz krv, na primjer, kada osarsol whipworm udari invaziju parazita u crijevnoj stijenci.
4. S obzirom na potrebu brzog uklanjanja iz crijeva ne ubio, ali samo zapanjen crva, crvi ubijeni zbog opasnosti od trovanja proizvoda njihove razgradnje, kao i eliminirati višak sredstava protiv glista preporuča laksative i klizme brojač. Slane laksativi, natrij sulfat i magnezij (recepata broj 114 i 116) su obično noć prije deworming i, osim toga, nakon 3-4 sata nakon sedativ, i teško bolestan upotrijebiti za ublažavanje toksičnosti (nakon heksilresorcinol laksativ daje tek dan). Za radnje iz crijeva iz istih razloga obično ne daju hranu (osim za liječenje frakcijsku heksilresorcinol i načinu santonin tretmani se provode tijekom tjedna). Laksativi može ponoviti dan kasnije otkako posljednje doze antelminticima. Encijan ljubičasta u liječenju laksativa općenito nije potrebno.
5. Potrebno je pratiti rezultate liječenja u kliničkim i laboratorijskim ispitivanjima provedenim kasnije određuje za različite vrste crva termin (obično 10-14 dana), a ako je potrebno dalje liječenje. Cijeli dehelminthization obvezno za pravilan Antiepidemic borbe kako bi se spriječilo samoinfekcija (osobito s taeniasis, Enterobiasis i t. D.). Slabljenje kliničkih simptoma bolesti postiže iu takvim teškim za kompletan dehelmintizacije bolesti kao što su trichocephalosis, opisthorchiasis gdje je moguće značajno smanjiti broj štetnika, iako su ispitni uzorci izmeta još otkriti parazita.
6. Liječenje treba organizirati što je moguće u isto vrijeme cijelog tima, te u kombinaciji s preventivnih mjera za sprečavanje novih infekcija.

Borba protiv helminta bolesti ne bi trebao biti ograničen na liječenje pojedinih pacijenata, prevencija osobnih i pojedinačnih timova, a treba provoditi uvredljive metode prevencije, kako bi se, na prijedlog akademika. Skrjabina, sustavno usmjerena na potpuni uništenja (devastacije) parazitskih crva (već provodi sovjetskih znanstvenika protiv morskog puža-dracunculiasis) - ta borba mora biti usmjerena prvenstveno protiv svinjske i goveđe trakavice, rudarska glista i trakavice.
Ispod je popis glavnih protiv glista s naznakom dozi i indikacija.

Nadalje, korištenje bundeve sjemena (teniarinhoza, taeniasis) heksa-kloroetana, fuadin, kamenca emetik emetin, (na fascioliaza), sumpora (pri Enterobiasis) kore šipka i t. D.
Dajte komentare o primjeni određenih sredstava protiv glista.

santonin-action start tzv sjeme tsitvarnaya (kazahski pelin) -dayut 2 dana u 0,3 dana u 3 doze (recept № 201) kroz svako jutro natašte chas- sata nakon treće doze-laksativ i nakon daljnjih sati svjetla breakfast- također imenuje jedan prijem jutro, podne i večer za 1 1/2 sata do edy- preko noći laksativ (potreban kako bi se spriječilo apsorpciju otrova iz mrtvih askarida) - dati laksativ dan prije početka tretmana za stolice. Drugo tijekom liječenja ili nakon 2 tjedna.
trovanja Santonin (predoziranje ili pojedinac preosjetljivost) može uzrokovati xanthopsia (viđenje stvari u žuto), vrlo rijetko glavobolja, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, hematurija, disurije, konvulzije. Ako je potrebno trovanja prestati uzimati lijek i dati laksativ.
Santonin kontraindiciran kod akutne bolesti probavnog sustava, groznica, bolesti jetre.
Pelinovo sjeme dati odraslima, u količini od 1-2 žlice dnevno, protrlja ga s medom ili marmeladom.
Ekstrakt muške paprati dao jednom u jutro na prazan želudac u iznosu od 4.0-6.0 u želatinozne kapsule pola sata, a nakon 1-1 1/2 sata propisanih laksativ. Nakon što je dao zajedno sa ekstraktom soda vodi objavljivanje vratar djeluje ranshe- dozu kada to ne bi trebao prelaziti 5.0 čak i kada dodjeljuje prije teniarinhoze- laksativ. Očito, učinkovito djelovanje kada se primjenjuje putem dvanaesnika cijevi, a ekstrakt je ograničen na 3.0 kao emulzija 50% ili eter rastvora- laksativ primjenjuje nakon pola sata cherez.tot isti probe (nije izbjegla s taeniasis povraćanje opasan zbog mogućnost autoinfection) ,
.. Kao nježna metoda, posebno u liječenju srčanih bolesnika, starijih osoba, i sl, primjenjuju zajednički imenovanje nepotpune doze (2,5 - 3,0) ekstrakt paprati, bučino: postio dati 300,0 sirove sjemenke bundeve na unutarnjoj zelenoj omotnici, udario u tarioniku s vodom i pomiješa s medom, i sat, a zatim paprat laksativ.
Bundeve sjeme i sama odrediti (osobito kada teniarinhoze) u označenoj dozi na prazan želudac, ostavljajući kroz 4 Chasa laksativ, a drugu polovicu klistira. Doručak je dopušteno samo nakon primjene klistir.
Kada taeniasis, lakše izbaci dovoljnu izdvajanje 3,0 paprat na recepciji. Kada gimenolepidoze zbog neistovremenih zrenja parazita i moguće autoinfection Enterobiasis i za liječenje izvedena frakcijske, u 3 ciklusa, u razmaku od 10 dana, u svaki ciklus dan davanja dan liječenja, paprati ekstrakt 2,5-3,0.
Štetne i toksični učinci paprat pojaviti povraćanje, žutica, krvavi proljev, privremeno sljepilo, gluhoća, delirij pa čak i smrt. Protiv povraćanja propisati senf, hot bocu vode na epigastričan regiji, prokain intravenski. Kada trovanja treba prestati uzimati lijekove, od ispiranja želuca i crijeva, dati laksativ. Za veću sigurnost u liječenju jetre paprati dodijeljenog puni proteina ugljikohidrata vitamina način.

Henopodievoe ulje (Iz sovjetske Mari mirisne) gori okus, otrovne. Iskorištenje bez purgacije laksativ, ujutro na prazan želudac u dozi od 2 ml u smjesi 50 ml ricinusovog ulja u želatinske kapsule ili se 16 kapi 3 puta u razmacima od jednog sata i svježi laksativ još kasnije sata. Lijek iritira crijeva, te u većim dozama, i živčani sustav. ne treba dati djecu, starije osobe i one oslabljena drugih bolesti.

ugljik tetraklorid ordinirati ujutro na prazan želudac ili preko 2 sata nakon laganog doručka (bez masti) u dozi od 3 ml u želatinske kapsule (recept № 212), a zatim svježi laksativ nakon 5 minuta, što se često daje potpunu eliminaciju askarida van i vrlo učinkovito protiv Ancylostoma ( laksativ kada daje samo pola sata roundworm može vjeruje prodrijeti u kanal jetre, gušterače, itd.) - obrok dozvoljeno nakon 2 sata nakon laksativ. U liječenju izbjegavati alkohol i masti koje povećavaju topljivost lijeka. Je kontraindicirana u bolestima jetre, bubrega, distrofija teška, akutna želučanih bolesti.
U posljednjih nekoliko godina, to je široko preporuča se za iste indikacije najbližih droge tetrahdoretilen, manje otrovne, ali postoji nekoliko slabiji.
Razrijediti toksični učinak ugljik tetraklorid i povećati učinkovitost protiv Ancylostoma i askarida preporučuje simultano davanje samo 2 ml tetraklorugljika, uz 1 ml henopodieva ulja.

timol s rudarska glista dati 3 dana za redom na 4.0-5.0 u jednom danu ili je potrebno uzeti sat vremena, a nakon sat vremena uzeti laksativ (ricinusovo ne maclo!). Uz malo efekta ponoviti liječenje nakon 2-3 tjedna. Izbjegavajte masti i alkohol. Kada trihotsefaleze timol propisano duga od 1,0 dnevno.

encijan ljubičasta (Smjesa od dva slična boja) prinos 0,25-0,3 dnevno u 3 podijeljene doze tijekom 10 dana radova niske toksične tvari je ponekad samo malo ljubičaste boje mokraće, a mučnina listovi koji ne zahtijevaju prekid liječenja.

heksilresorcinol daje istodobno u dozi od 1.5 0.1 u tablete (ili u kapsulama ili zheloduratovyh glyutoidnyh), nakon čega slijedi pet sati posta (nužno na bedrest) i dvostruko vikendica laksativa: večer prije i dan nakon heksilresorcinol za uklanjanje mrtvih crva. U nedostatku toksičnosti lijeka, nema razloga da se traže, a povući ga iz tijela. Kapsule ne žvakati zbog mogućnosti nevolje, iako benigni sluznice gori. Kod djece je kapsula trebala odmaknuti na jeziku da izazove gutanja refleks. Na dan doziranja, po mogućnosti laganu hranu, voćnih sokova, šećera ima u izobilju, lako Dinner- laksativ dati samo dan nakon heksilresorcinol. Zbog lijeka je kontraindicirana u lokalnim iritantan svojstvima ulceroznog lezije želuca i crijeva.

fenotiazini imenuje 1,5-3,0 (ili čak 4,0) dnevno u 3-4 podijeljene doze prije obroka za 4-5 dana davanja slane laksativ u večernjim satima posljednjeg dana liječenja. Ako je svjedočanstvo provodi 2. i 3. godine, nakon pauze od ne manje od mjesec dana. Urin mrlje u crveno. Kontraindicirana u slučajevima krvi, jetre i bubrega, s drastičnim osiromašeni, djece i starijih osoba.