Magnetska rezonancija (MRI) dijagnostici, metoda, ankete, simptomi

Obično, tijekom rotacije protona u tkivima su maleni magnetska polja koja su raspoređeni u proizvoljnog reda. To je okružen jakim magnetnim poljem MP tomografije, magnetske osi usklađen zajedno na terenu. Prilikom podnošenja radiopulse os protona line up za trenutak ispred polja u stanje visoke energije. Nakon puls, neki protoni opustiti i obnoviti svoju osnovnu aranžman u magnetskom polju MP elementa. Veličina i brzina energije puštanje u trenutku kada protoni obnoviti ovo poravnanje (T1 relaksacije) i kada je ljuljačka (proces) za vrijeme procesa (T2 opuštanje) se ogleda u lokaliziranom intenziteta videoprostranstvenno signala na zavojnici (antene). Računalni algoritmi analizirati ove signale i proizvodnju anatomske slike.

Relativna jakost signala tkiva u MRI slike određuje takvih faktora kao RF pulsa i gradijenta signala koji se koriste za prikupljanje slike, objektivni osobine T1 i T2 protona i gustoće u tkivima.

Kontroliranjem radio puls i gradijent signala, računalni programi proizvode slijed impulsa, što se utvrdilo kako je primljenu sliku (ponderirani) prikazana su i kako različite tkiva.

Upotreba MRI

MRI CT povoljno kada razlučivosti mekog tkiva kontrast mora biti vrlo precizno (npr procijeniti intrakranijalno ili leđne abnormalnost, upala, trauma, tumori za koje se sumnja muskuloskeletnih, intra-artikularni poremećaji).

Upotreba MRI je također koristan za procjenu:

• vaskularna slike. Magnetska rezonanca angiografija (MRA) koristi se za slike arterije s dobrim dijagnostičke točnosti i manje invazivna od konvencionalne angiografije. Kao kontrast agenta gadolinij ponekad koristi. MRA mogu koristiti za dobivanje slike torakalne i abdominalne aorte i arterije mozga, vrat, bubrežnih i donje ekstremitete. Također možete izvesti snimanje vena (magnetska rezonancija venography).
• Abnormalnosti jetre i bilijarnog trakta. Magnetska rezonancija cholangiopancreatography (MPCP) su naročito vrijedni kao neinvazivna, vrlo točne metode imaging kanale pankreas i žuči.
• Prostor-lezije u ženskim spolnim organima. MR se koristi za opisivanje formacija u rasutom stanju dodacima i skele od tumora maternice.
• Neki prijelomi. Na primjer, MRI može dati točan portret od prijeloma kuka u bolesnika s osteopenije.
• Litičke koštanih metastaza. MRI može zamijeniti CT s kontrastnog sredstva u bolesnika s reakcijom radiocontrast visokog rizika.

Agent kontrasta. Na MRI kontrastna sredstva mogu se koristiti za označavanje vaskularne strukture i pomoći procijeniti upala i oteklina. Tvari Najčešće korišteni su derivati ​​gadolinij imaju magnetska svojstva koja utječu na vrijeme opuštanja protona. MRI intra-artikularnim strukturama uključuje injekciju gadolin derivata u zglobu.

varijacije MR

Difuzija (difuzija-weighted) MR. Intenzitet signala se odnosi na difuzije molekula vode u tkivu. Ova vrsta MRI može se koristiti za rano otkrivanje miokarda i cerebralne ishemije i intrakranijskog cista diferencijacije čvrstih masa.

Video: Kako se na MRI

Multi-eho ravan slike. Ovaj ultra-brza metoda (slika dobiti za nešto više od jedne sekunde) se koristi za prijenos difuziji, perfuzije i funkcionalno oslikavanje mozga i srca. Njegove su moguće prednosti mapiranje aktivnosti mozga i srca i smanjenje pokreta artefakata. Međutim, njegova upotreba je ograničena jer zahtijeva upotrebu posebnog hardvera i shvatiti da drugih artefakata.

funkcionalna MR. Funkcionalna MRI koristi se za procjenu moždane aktivnosti na mjestu. Najčešći tipovi mozga skenira na niske rezolucije je vrlo često (npr svakih 2-3 sekundi). Promjene u razini kisikom hemoglobina mogu se izolirati i koristiti za procjenu metaboličke aktivnosti. U toku studija može istražiti različite mehanizme neuronske.

Vizualizacija gradijentom jeke. Gradijent jeke puls sekvenca koja se može koristiti za brzo kreću slike krvi i cerebrospinalne tekućine (npr MPA). Budući da je brzina na tom tehnikom je velika, to može smanjiti pokreta predmete (npr zamućenja) tijekom snimanja, što zahtijeva pacijente držati dah (na primjer, tijekom snimanja srčanih i trbušne strukture).

Magnetske rezonancije (MRS). IFA kombinira podatke dobivene pomoću MRI (uglavnom temelji na sadržaj vode i masnog tkiva) iz podataka nuklearne magnetske rezonancije (NMR i). NMR pruža informacije o metabolita tkiva. Takve informacije mogu pomoći razlikovati određene abnormalnosti (npr određenih vrsta tumora).

perfuzija MR. Perfuziju MRI je metoda za procjenu relativne cerebralne prokrvljenosti. To se može koristiti za definiranje područja ishemije tijekom slikanje na moždani udar.

Nedostaci MRI

MRI je relativno skup metoda koja možda nije dostupna ili nije dostupna odmah.

magnetsko polje. MR je kontraindiciran u bolesnika s implantaciju materijala, koji mogu utjecati na jako magnetsko polje. Ovi materijali uključuju feromagnetskih metala, magnetski aktiviran ili medicinskih uređaja, elektronički upravljani (npr Srčani, implantabilni kardioverter- defibrilatore, implantaciji), i ne-metalnih materijala feromagnetskih ili vodljivi kabela. Feromagnetski materijali mogu se pridružiti i jakim magnetskim poljem i oštećenja u blizini organa pokreta je vjerojatno da će se dogoditi ako je materijal ostaje na mjestu najmanje 6 tjedana. Feromagnetski materijal također može uzrokovati slike artefakata. Medicinski proizvodi koji se aktiviraju magnetskog utjecaja može biti oštećen kada su izloženi magnetskih polja. Magnetska polja induciraju struje u vodljivim materialah- ova struja proizvodi dovoljno vrućine da se spali tkivo. Kompatibilan je li određeni uređaj s MR ovisi o vrsti uređaja, njegovih dijelova i njezina proizvođača. Osim toga, MRI se različitom jačinom magnetskog polja imaju različite učinke na materijalima, čime se sigurnost u jednom uređaju ne daje sigurnost u drugoj.

MRI magnetsko polje je vrlo jaka i uvijek izazvana. Dakle, feromagnetski objekata (spremnici kisika, metalni stup) na ulaz za skeniranje sobu mogu izvući velikom brzinom u rupu magneta i ozlijediti sve se nalazi na putu. Jedini način da se odvoji objekt iz magneta je samo onesposobiti magnetsko polje.

klaustrofobija. MRI skeniranje cijev je široka, ograđeni prostor koji može uzrokovati klaustrofobiju, čak i kod pacijenata bez fobija ili anksioznost. Osim toga, neki pretili pacijenti nisu postavljeni na stolu ili u automobilu. Premedication anksiolitik (alprazolam ili lorazepam doze od 1 do 2 mg oralno) tijekom 15-30 minuta za skeniranje je učinkovit za većinu anksioznih pacijenata. Rabljeni otvorene MRI skenera. Ove slike mogu biti slabije kvalitete slike skeneri zatvoren, ovisno o jačini magnetskog polja, ali su obično dovoljno za dijagnozu. Bolesnici moraju biti upozoreni da je MR čini glasno kucanje.

reakcija rendgenski vidljivi. Derivati ​​gadolinij, u slučaju njegove primjene, dovesti do glavobolje, mučninu i bol. Ipak dioopakne ozbiljne reakcije su rijetke i javljaju se mnogo rjeđe nego s jodnim kontrastnim sredstvima. Međutim, rizik kod pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega, nefrogenog sistemske fibroze. Nefrogena sistemska fibroza je rijetka, ali po život opasna bolest utječe na kožu i vjerojatno će unutarnjih organa, kao rezultat od kojih dovodi do teškog invaliditeta ili smrti. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega preporučuje se kako slijedi:

• Gadolinij treba koristiti samo kada je to potrebno.
• Prije primjene kontrastnog sredstva treba provjeriti funkciju bubrega (npr, na temelju povijesti testova pacijenta ili laboratorijskim kao što glomerularne filtracije).
• Doza treba biti što je moguće niže, a broj studija o mogućnostima trebao biti ograničen. Ako želite drugoj studiji, treba odgoditi za period od oko 1 tjedan.