Metode istraživanja spontane nistagmus. Provjerite tonogennyh reakcije

Uzimajući u opisu Istraživanje funkcija metodologija vestibularni, morate napraviti rezervaciju - neurologa na temelju kliničke, objektivnog pregleda podataka mogu samo pretpostaviti vestibularni patologije način, razjašnjavanje teme lezije zahtijeva sposobnosti otolaringologa.

Simptomi vestibularnog disfunkcije To se odnosi nistagmus. Razlikovati spontano i eksperimentalni nistagmus, Spontani nistagmus - nevoljni ritmičke dvofazni pokret jabučica. Razlikovati brze i spore komponenti nistagmus. Spori komponenta nistagmus odnosi se zapravo vestibularni. On je suprotno od struje iz endolymph i nije uhvaćen tijekom pregleda pacijenta. Post komponenta nistagmus povezane s cerebralnom korteksu, što je za njega, možemo odrediti smjer nistagmus. Danas se vjeruje da je spor i brz komponenta nistagmus provode na razini jezgre. NS Najava, 1981, objašnjava spontanu nistagmus vestibularni stimulaciju ili kralježnice, ili jezgre, ili stražnja uzdužne grede strukture.

Klinika Razlikovati: Stupanj nistagmus ja - dolazi u ekstremnim položajima II eye- mjeri - vzglyade- u izravnom III - bez obzira na položaj očiju. Amplituda - mala, srednja i krupnorazmashisty nistagmus. Avionom horizontalno, rotor, okomito, pomiješano. Po prirodi -klonichesky, tolchkoobrazny, brzo i tonik, spor, sa značajnim slabljenjem brze faze. Nistagmus može se odnositi na jedan ili oba oka. U prvom slučaju govorimo o nistagmus dalekozora, u drugom - o monookulyarnom ili razdvojenih nistagmus. To se može promijeniti njegov karakterističan prevladavaju u određenom smjeru. Neki pacijenti nistagmoidnye trzanje oka pojaviti u ekstremnim vodi i brzo nestaju. U tom slučaju govorimo o nistagmoide.

Metode istraživanja spontane nistagmus. Liječnik i pacijent sjedi nasuprot drugome. Na udaljenosti od 30 cm od očiju i učenicima na Liječnik poteze u različitim ravninama (vertikalne i horizontalne) štapić, obrađuju ili prsta. Pacijent treba slijediti pomicati predmete.

legenda nistagmus nakon spontanog horizontalni nistagmus na desno - SNgHD<—, влево - SNgHS—> (стрелка указывает направление нистагма по стороне больного). Вертикальный нистагм вверх и вниз, соответственно - SNgVT, SNgVl. Диагональный спонтанный нистагм вверх вправо и вверх влево (SNgD, SNgD), вниз вправо и вниз влево (SNgD, SNgD). Ротаторный нистагм с направлением быстрой фазы по часовой или против часовой стрелки - SNgR/, SNgR.

nistagmus To može biti konvergentan. U pravilu, spontani nistagmus je pojačana kada se gleda u smjeru brze faze nistagmus.

Smatra se da proces lokalizacije U gornjem romboidnog trend postoji vertikalna spontani nistagmus, srednji i donji horizontalno - obrtni.
Provjerite tonogennyh reakcije. Vestibularnog aparata na formiranje mišićnog tonusa, na temelju onoga broja uzoraka.

1. Uzorak spontanog odbacivanja rukama. Pacijent stavljen u košaricu Rombergov (stoji, noge zajedno, ruku produžiti naprijed). U patologiji vestibularnog odstupanje javlja ruke (tijelo) u smjeru sporo komponenti nistagmus. Obično je odbacio obje ruke. Ako to utječe na malog mozga polutke odstupa samo jednu ruku u smjeru vatre.

2. Prst-prst suđenje. Pacijent je zatraženo iz grudi da se u prst istražujući. S pozitivnim uzorkom na stranu ognjišta ide iromahivanie. Za dijagnosticiranje vestibularni disfunkcije dati uzorak imati relativnu važnost, pogotovo kada se dugo postoji patologija. To je zbog međusobnih odnosa vestibularnog sustava, a time i veliki kompenzacijskog kapacitet: utjecaj na formiranje mišićnog tonusa drugih moždanih struktura (ekstrapiramidalnih, cerebralne).

Za dijagnosticiranje vestibularni disfunkcija veliki značaj reaktivne devijacija ruke nastaju tijekom eksperimentalnog stimulaciju vestibularnog aparata (kalorizatsii uši na rotaciju stolice pacijenata Barany).