Taktika kirurga materničnih perforacije (ako je kiretaža)

Video: posteljica accreta

I. Izvođenje laparotomiju, ako perforacija načinjena:

a) područje maternice rub (sumnja da permeacije parametar).

b) Uz oporavak crijevnih vijuga, dijelovima žlijezde.

c) U vrijeme nesigurnih pobačaja.

d) kada je groznica i septička pobačaj.

e) Na nekoliko mjesta u maternici.

II. Volumen intervencija ulaska u trbušnoj šupljini:

1. Struganje maternice kroz perforacije u trbušnoj polocti ( „retrogradna struganje”), izrezivanja i šivanja rubovi općeprihvaćenim pravilima za rane maternice zid kada:

a) jedan otverstii-

b) jedan ne-inficirane slučaj.

2. supravaginalnu maternica amputacija na:

a) više perforacija u tijelu matki-

b) velike nedostatke odcijepljen stenok-

c) žile diskontinuiteta diže grane arterije maternice.

3. Hysterectomy do cijevi na:

a) metara, metroendometrite-

b) sepsise-

c) oštećenje stijenke maternice, koja prolazi u perforacijama tela-

g) pukne žile s retroperitonealne hematoma.

III. Održavati konzervativna iščekivanjem u bolnici s bakteriostatične i uterotonic terapije za:

a) probe ili male rupice kireta nakon uklanjanja jajašca (kraj kiretaža) -

b) nema znakova peritonejsku iritacije i intraperitonealne krovotecheniya-

c) dobra stezanje maternice.

Promatranje se provodi 5-6 dana. U iscjedak, pacijent mora znati dijagnozu i lokalizacija perforatsii- joj odgovarajući dokument.

Ed. KV Voronjin

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan