Prekancerozne bolesti sluznice usne šupljine

sadržaj

Video: fotodinamička terapija povratne raka sluznice usne šupljine
Video: oralna leukoplakija. pušača bolest

Video: Fotodinamička terapija povratne raka sluznice usne šupljine

Klasifikacija procesa maligni sluzokože i usmene cinober granične dvije glavne značajke navedene vjerojatnosti povezane transformaciju frekvencije u rak i patomorfološki promjena. Morfološke promjene su definirani kao hiperplazijom i hipertrofijom epitelnih stanica.

Klasifikacija preneoplastic postupci sluznici:

I. kod visoke frekvencije malignosti (obavezan). Bowenova bolest.
II. S manje učestalosti malignih bolesti (opcija).
1. verrucous leukoplakija.
2. papilomatoza.
3. erozivni i ulcerozni i giperkeratoticheskaya oblici eritemski lupus i lichen planus.
4. nakon zračenja stomatitis.

Bowenova bolest. Klinička slika. Najviše pogođeni stražnje dijelove sluznice usne šupljine. Lezija je obično osamljeni, obično predstavljao giperimirovannym svijetle crvene točke s glatkom ili svilenog površine zbog fine papilarnih proliferaciji. U središtu se nalazi dio s hummocky površine i žarišta keratinizacije. Zbog sluznice atrofija ovaj dio umivaonika nešto u odnosu na okolna tkiva, ponekad nastaju na it erozije. Žarišna veličine lezija u trajanju 2-3 mm do 5,6 cm, i oblik njezine nepravilnog oblika sa relativno oštrim rubovima.

Bolest može trajati nekoliko godina, u nekim slučajevima vrlo brzo pokazuju znakove infiltracije rast, t. E. Znaci, karakteristična za rak i kronične traume ubrzava taj proces.

Histologija intraepitelna karcinom (karcinom in situ) određuje Bowen bolesti. Histološki pregled otkrio polimorfizma i duboko invazivne styloid sloj stanica, povećan broj mitoza. Podrum membranom i pohranjen bazalni sloj. kirurško liječenje. Uklanjanje lezije je potrebno provesti odmak od formiranja vidljivih granica 1-1,5 cm. Uklanjanje nastajanja može provesti ekscizijom, elektrokauterizacija, krioablacijom ili laserskim isparavanjem.

verrucous leukoplakija Razvija iz ravnog oblika. Formiranje verrucous oblika doprinose lokalnim podražaje. Pojačan proces keratinizacije s zadebljanje rožnatog sloja.

Verrucous leukoplakija Sluznica alveolarnog nastavka mandibule

sluznica od raka usta poda usred leukoplakija

Leukoplakija dio iznad razine susjedne sluznice u obliku plakova ili bradavicama izraštajima, neravne površine, sivkaste bijele boje. Kada traume mogu se pojaviti erozije i pukotine koje uzrokuju pritužbe u bolesnika s boli, pogotovo kada jede. Histološki u stromi definiran difuzno s kroničnom upalom infiltracije limfocita. Broj slojeva epitela povećava oštro, postoji značajan formacija s hiperkeratoza rožnatog sloja. Bez liječenja, malignost pogađa 20% bolesnika. Liječenje treba započeti s dentalnom zdravlju, otklanjanje mogućih traumatskih faktora, uklanjanje različitih metala, u neposrednoj prestanka pušenja. U konzervativno liječenje, ako verrucous leukoplakija oblik ne imaju tendenciju da se presele u avionu, to zahtijeva kirurško liječenje. Vrijeme promatranja u konzervativno liječenje ne smije biti veća od 3-4 tjedna.

papilomatoza - više papiloma. Klinika. Formacija, diže iznad okolnog sluznice usne šupljine i imaju tanki nogu, broj opažanja imaju višestruke papiloma jednu široku bazu. Površina papilome glatkim ili neravan. U prisutnosti papilloma keratinizacije procesa su sivo-bijele boje i svojim izgledom podsjeća na „cvjetača”. Papilomatoza često nalaze u sluznici nepca, jezika, obraza. Histološki karakterizira bujanje epitela prema papilarnom sluznice sloja. kirurško liječenje.

Erozivnog i ulcerozni i giperkeratoticheskaya oblici planus. Klinika. Glavni element poraza - keratiniziran papule okrugli ili poligonalni oblik. Papule planus ima bjelkaste-siva boja, stoji na pozadini od normalnog ili eritema sluznice. Papule imaju tendenciju spojiti da se formira uzorak koji podsjeća čipke mreže, malo strši iznad razine sluznice.

Kada erozivni čir formira na pozadini tipične za lihen planus elemenata pojavljuje erozija, ulkusi manje nepravilnog oblika. Erozija fibrina obložene film, to je vrlo bolno i lako krvare. Velika uloga pripada ozljede pojave erozija i ulkusa. Takva erozija imaju tendenciju da se dugoročni plan.

Tiperkeratoticheskaya oblik karakteriziran je fuzije papula velikim plakova, slika dobije hiperkeratozu. Plakete su jasne granice, prekriven horny mase i značajno porasti iznad nepromijenjen sluznice. Lichen planus - kronična bolest koja se može povući s godinama naizmjenično periode pogoršanja i stabilizacije procesa. Malignost bolesti u usnoj šupljini se promatra (u skladu s literaturom) od 1 do 7%. Histologija karakterizira epitelnog acantosis, hiperkeratoza i parakeratoze. Kada hiperkeratonične oblik izgovara hiperkeratozu. Kada erozivni i ulcerativne lezije formira u područjima utvrđenim uzorkom nespecifične upale. Liječenje je obično konzervativno i treba početi s dentalnom zdravlju, traumatske eliminirati faktore. Morate prestati pušiti i iritantan hrane.

Erozivnog i ulcerozni i giperkeratoticheskaya oblici eritemski lupus. Najviše pogođeni crvenih RIM usnama izolirani lezija sluznice usne šupljine je rijetkost.

Klinika. Pacijenti se žale na peckanje i bol, posebno kad jede. U tipičnom obliku bolesti se pojavljuju na sluznici kongestivnog hiperemije viri lezija s hiperkeratoza, centar atrofirali površinu. Kada upala se događa i traumatizacija erozivni-ulcerozni oblik u obliku u centru bolne erozije ili ulkus skloni duljeg struje. Vjerojatnost pretvarajući raka s produženim trajanjem javlja se u oko 6% slučajeva.

Histologija. Epitel je određena parakeratoze i hiperkeratoza, acanthosis, zamućen bazalne membrane. U stromi tamo limfoidna plazma infiltracije stanica, uništavanje kolagena i elastina vlakana.

Liječenje. Lupus eritematosus bolesti odnosi se na sustav, a promjene u usnoj šupljini lokalni manifestacije opće bolesti. Općenito se provodi liječenje malarije i kortikosteroidima. Lokalna upotreba antiseptika i anestetika. Malignosti manifestacije lupusa u sluznicu usne šupljine 6%.

stomatitis nakon zračenja To se odnosi na kasne komplikacije gredu.

Klinika. Pacijenti se žale suha usta, ometa kemijska unosa hrane, smanjenje osjetljivosti ili odsutnost okusa. Sluznica suha, atrofični. U nekim slučajevima, definirana područja hiperkeratoza. Čak i blagi ozljede doprinosi izgledu erozija i ulkusa na sluznici kao drukčiji. Kada su erozije i ulkusi pacijenata žalio na bol u mirovanju i tijekom obroka. Dobiveni su čirevi saped rubova, čije dno ima prljavi sive boje oštro bolnu za palpacijom, infiltracija u osnovi nije definiran. Erozije i ulkusi imaju tendenciju da se dugoročno Naravno, teško liječiti.

Histološka slika karakterizira prisutnost acanthosis i atrofija epitela. U skladu s stromi se infiltrirao staničnih elemenata, edematous. Otkriva vaskularnu zatiranje.

Liječenje. U roku od 3-4 tjedna. Konzervativno liječenje se provodi, ako se nakon tog razdoblja ne postoji trend u patološkog procesa, proizvode kirurške ekscizije čireva.

"Bolesti, oštećenja i tumor maksilofacijal"
ed. AK Iordanishvili

Video: oralna leukoplakija. pušača bolest

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan