Bubrezi

Bubrezi se nalaze uz kralježnicu u T12-L3 kralješka razini (Sl. 1). Pravo bubrega težine jetre je pomaknut nešto niže nego lijevo. Gornji stup bubrežne njihove unutarnje strane su u susjedstvu u crus dijafragme, a nalaze se na vrhu najnižim dijelovima dijafragme, porijeklom iz kralježnice i obalnih luka. Ispod tih lukova niže renalne stup su uz lumbalne mišiće s unutarnje i vanjske Kvadratom lumborum.

Stražnja pleuralni dijafragme sinusa nalaze u brazdama iza gornje pol bubrega (Sl. 2). Unutar ljuske bubrega bubrega prednje ploče imati neki stupanj smeschaemosti- nadbubrežne žlijezde, koja je učvršćena, na taj način ostaje na mjestu. Pretjerano miješanje bubrega okomito zove kapak ili kapak, i to treba razlikovati od izvanmaternične lokalizaciju zbog kršenja procesa bubrega podizanja u embrionalnom razdoblju.

Na prednjoj strani rez se vidi da je donji pol bubrega zauzimati više vanjske pozicije u odnosu na gornji stup. To je zbog oblika lumbalnog mišića (Sl. 3 A). Sagitalne sekcije pokazuje da je donji pol bubrega blago skrenuta prema naprijed (10 ° C) s obzirom na oblik i smjeru lumbalne mišića i nagiba stražnjih dijelova donjih rebara (Sl. 3 B). Kutevi između osi nacrtana putem prstena i vanjskog ruba, bubrega i horizontalne ravnine oko 30 ° C. To se vidi u poprečnom presjeku i nagiba uzrokuje paravertebral žljebove (Sl. 4).

Prednji u bubrezima prilezhat: duodenum, gušterače, slezene, debelog crijeva (Slika 5.). Ako pogledate na dnu (kao što je slučaj u laparoskopske operacije), bubrezi čini se da leži u paravertebral žljebova, a glavni krvne žile nalaze se iznad gornjeg ruba tijela kralješaka (Sl. 6 A). Bubrežni brodovi idu na vratima bubrega, niz strane kralježnice.

Stražnja projekcija jasno vidljivo iz bubrežnih udubljenja na susjednim organima (Sl. 6 B, C). Lijevi bubreg nalazi iza slezene, gušterače, želuca i slezene kut debelog crijeva. Pravo - iza jetre, dvanaesnika, gušterača i kut glave jetre debelog crijeva. Gornji pol desnog bubrega djelomično prekriven donjeg ruba krune ligamenata jetre (volvulus peritoneum) (Sl. 7). To inverzije je najdublji mjesto jetre bubrežna udubljenje (Morrison džep) između donje površine desnog režnja jetre i prednju površinu desnog bubrega. U ovom trenutku, bubreg je vrlo blizu trbušne šupljine.

Gornji pol lijevog bubrega i ostavili nadbubrežne žlijezde smještene iza stražnjeg zida omental Bursi. Niži kutovi debelog crijeva (jetre i slezene), na obje strane pod kondenzirana slojeve poprečno mezenterija može napipati niže motke oba bubrega. Slezena pokriva gornju vanjsku površinu prednjeg lijevog bubrega i peritonealni polovici između dva tijela zove slezene, bubrežnog ligamenata.

Početak bubrežna arterija bočnih stijenki aorte neposredno ispod intervertebralnog diska L1-L2 i pokreće mezenterijskoj arterija (sl. 8). Pravo arterija obično ima kaudalni pravac i veću dužinu nego lijevo, jer je aorta je offset u odnosu na sredine na lijevoj strani. Pravo bubrežnih arterija prolazi iza donju šuplju venu, i obično na ovim prostorima počinje granati. U blizini vrata, obje renalne arterije su podijeljene u 4-5 grane. Venska grana naprijed arterijske testirani.

U 75% osoba predstavila renalne arterije od jedne osovine. Preostalih 25% dodatne grane (Sl. 9). Dodatni žile mogu prodrijeti u bubrege od vrata ili direktno kroz površinu polova. Posude za smanjivanje stubovi obično protežu izravno iz aorte, a gornji - glavne renalne arterije, hranjenje obje nadbubrežne žlijezde. Dodatni plovila također može početi od gonada arterija ili mezenterijskoj arterije.

Bubrežnih vena testirani naprijed arterije (Sl. 10). Što duže lijevi nadbubrežne vene prazne u lijevu i desnu gonada venu. Tipično, lijeva bubrežna arterija prolazi iza gornjeg ruba renalne vene.

Ponekad kao posljedica postojanost straga nalazi kružni anastomoza aorte postkardinalnogo pokrivanje bubrežne vene ili samo stražnji lijevi bubreg Vienna (Sl. 11). Vrlo rijetko udvostručenje ili lijevo-sided lokalizacija donju šuplju venu. Mogu se pojaviti i udvostručenje desne renalne vene (Sl. 12). Obje vene bubrega može anastomoziraju s lumbalne vene. To stvara rizik od krvarenja ako se ne veže bubrežnih vena u blizini hilar.

Vjetar HG.

Primijenjena Laparoskopska anatomija: trbuh i zdjelica

Dijelite na društvenim mrežama: