Usne raka

Video: Rak usne od pušenja

sadržaj

Video: rak usne od pušenja
Video: rak na usnama. isječak protiv pušenja ci nathealthwarnings mouthcancer konačna

usne raka - oticanje u ukupnoj strukturi rakom glave i vrata je oko 26%, a među svim malignih karcinoma usne je 1,6%. Češći u muškaraca u odrasloj dobi, žene čine između 3 i 13,2% slučajeva. Crveni okvir gornje usne utječe vrlo rijetko, prema Cancer Research Center - u 0,9% slučajeva.

Čimbenici koji utječu na razvoj raka usne uključuju izloženost visokim temperaturama, što pridonosi heylitov- izloženost kemikalijama koje imaju određenu vrijednost u karcinogeneze raka- alkoholna pušenje i druge loše navike. Određeni ulogu imaju kancerogenog učinka ultraljubičastog dijela sunčevog spektra i nepovoljnih vremenskih uvjeta. Važnu ulogu u nastanku karcinoma dobiva crveno granični kroničnu mehaničku traumu. Uzrok mehaničke ozljede su pogrešno proizvedeni zadržavanje proteze navika usne raznih predmeta (usnika cijevi, nokti ili drugi objekti), grizući donju usnu. Pušenje kao čimbenik koji doprinosi razvoju raka crvene granice, sada je izvan svake sumnje. Kad pušenje, osim mehaničkog utjecaja na crvenom granice i kemijsku stimulaciju javlja duhanske proizvode izgaranja.

Klinička slika. Tumor je lokaliziran u biti malo dalje od usana sredini. U većini slučajeva, pojava tumora prethoditi pozadine maligni stanja ili bolesti koje se uglavnom i unaprijed prve znakove rasta tumora. Znaci malignosti uključuju: povećanje i ubrzati rast patološkog naglaskom na površini usana se može utvrditi tako grubim pečata, koji je povezan s povećanim procesima cornification. Prilikom uklanjanja napaljeni mase određuje bila ugrožena površina, baza koja se pojavljuje infiltriraju. Erozija zona može se pojaviti papilarnih izrasline koje lako krvare u blagom ozljede.

Opisujući raka crvene granice lučiti nekoliko kliničkih oblika.

exophytic tumor ima oblik proliferacije papilliform (papilarni oblik), u lako krvarenje čira na površini tkiva i infiltracije u bazu. Papilarni oblik obično se razvija iz često traumatičnih i upaljene papiloma virusa ili produktivno lokalne dyskeratosis. Bradavicama (fungoznaya) oblik je najčešće na pozadini difuznog produktivnog dyskeratosis. Usne pojaviti više izrasline, povećanje u veličini, oni se međusobno spajaju i po izgledu nalik „cvjetača”. Postupno povećavati infiltracije ispod tkiva s pojavom čireva na površini formacije.

Inflitrativni oblik raka To manifestira tkiva brtvene usne praktički strši iznad površine okolna tkiva. U nekim slučajevima, crveni obrub u zahvaćenom području, naprotiv, kao što tone. Ovaj oblik je jedva vidljiv drugima, a pacijenti često postavljaju o regionalnom limfnog sustava.

Najčešći rak granice cinober teče u obliku ulcerozni-inflitrativni obliku.

Rak crvene granice donje usne (ulcerozni-inflitrativni oblik)

Ulkusi dobije se najčešće razvija na pozadini destruktivne dyskeratosis i karakteriziran čireve, obično ovalnog oblika, sa podignutim rubovima na okolna tkiva. Dno ulkusa pokrivena korom formirana ili prljave sive tkanine u boji. Nakon uklanjanja kore ili usitnjavanje tkiva određuje zrnate tkivo lako s malo ozljede krvarenja. U podnožju čira definiran infiltrat, bez jasnih granica, koja često prelazi veličinu čira. Prisutnost infiltracije u podnožju ulkus je klinički simptom indikativno malignog prirode postupka. Kada ulcerozni inflitrativni oblik boli pojavljuje ranije nego u drugim oblicima raka usne šupljine.

U kasnijim fazama raka usne bez obzira na oblik (u nedostatku tretmana) nanosi na kožu i sluznicu. Raspada tumor čini greške, kroz koje teče slina u velikoj mjeri ometa obrok, u daljnjem tekstu: postupak može primijeniti na obrazu, donje čeljusti.

metastaza. Preferirani put metastaze u raka granice crven - limfogene. Osebujna struktura donje usne je gusta mreža limfne žile u u sluznicu. Dostupan višestruki anastomoze pređe srednju liniju i poslati u oba submandibilarne regiji. Ta činjenica je važna praktična implikacija, kao u kirurškom liječenju regionalnih metastaza u uklonjenog području tkiva koji će biti uključeni limfnih čvorova na obje strane. Regionalni limfni čvorovi za donje usne su submandibularne, brada, lica, parotida, površno i duboko vrata maternice. Prema Institutu za onkologiju, učestalost metastaza u regionalne limfne čvorove je: u Submandibularne limfni čvorovi - 59,9% - u bradu - 4,9% - u submandibilarne i brada - 15,4% - površne i duboke cerviksa - 19,9% - 23,4% su određena bilateralnim metastaza. Jačanje sposobnosti u području regionalne metastaze na gornjoj usnici su Submandibularne i duboki cervikalni limfni čvorovi.

dijagnostika. U početnim fazama malignosti diferencijalnoj dijagnozi uvelike komplicirano - zbog raznih lezija crvenog ruba usana. Značajna pomoć u dijagnozi i može imati stomato- heyloskopiya. Ako sumnjate prisutnost malignog tumora treba koristiti patološke metode istraživanja, od kojih je većina informativnog je proučavanje biopsija materijala. Biopsija se izvodi pod lokalnom anestezijom infiltracije, tumori izrežu od rubnog dijela tumora ili čira, a uključuje nemodificirani tkiva. S razvojem malignih bolesti opisane kliničke manifestacije u većini slučajeva omogućuju dijagnosticirati ispravno.

pruža značajnu pomoć ultrazvučne dijagnostike, kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija način razjasniti prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima.

TNM klasifikacija raširenosti procesa tumora kod raka crvene granice:

TX - nedovoljno podataka za procjenu primarnog tumora.
T0 - primarni tumor nije određeno.
TIS - preinvasive karcinom.
T1 - tumor je 2 cm u najvećoj dimenziji.
T2 - tumora do 4 cm u najvećoj dimenziji.
T3 - tumor više od 4 cm u najvećem dimenziju.
T4 - usne: Tumor napadne susjedna anatomskih struktura kosti, - slabije alveola živaca, oralni dno kože.
NX - nedovoljno podataka za procjenu regionalne limfne čvorove.
N0 - Nema dokaza o metastatskim uključenost regionalnih limfnih čvorova.
N1 - Metastaza u jednom limfnom čvoru istostranog do 3 cm u najvećoj dimenziji.
N2 - metastaze u jednom limfni čvor na pogođenoj strani do 6 cm u najvećoj dimenziji, ili metastaza u limfne čvorove na pogođenoj strani do 6 cm najvećoj dimenziji ili metastaze u limfnim čvorovima vrata na obje strane i na suprotnoj strani od 6 cm najveća dimenzija.
N2a - Metastaze u limfnom čvoru jednom na pogođenoj strani do 6 cm u najvećoj dimenziji.
N2b - metastaze unutar limfnih čvorova na zahvaćene strane do 6 cm u najvećoj dimenziji.
N2c - metastaze u limfnim čvorovima ili s obje strane na suprotnoj strani od 6 cm u najvećoj dimenziji.
N3 - metastaze u limfnim čvorovima više od 6 cm u najvećoj dimenziji.
MX - Nema dovoljno podataka za identifikaciju udaljene metastaze.
M0 - Nema dokaza udaljenih metastaza.
M1 - udaljene metastaze.

Grupiranje po fazama

faza	Grupiranje po fazama
0	tis	N0	M0
ja	T1	N0	M0
II	T2	N0	M0
III	T3	N0	M0
	T1	N1	M0
	T2	N1	M0
	T3	N1	M0
Iva	T4	N0	M0
	T4	N1	M0
	Bilo T	N2	M0
IVB	Bilo T	N3	M0
IVC	Bilo T	Bilo N	M1

liječenje

Preduvjet prije tretmana je zubni zdravlje, opasnosti i isključenje loših navika. Liječenje raka usne šupljine se planira uzimajući u obzir klinički oblik bolesti i pojavu raka.

Najbolji rezultati postignuti su u liječenju s kombinacijom kirurgije i zračenja tretmana. U koraku I kirurške ili radijacijske terapije su lijek izbora. U II, III i IV faze liječenje treba započeti uz korištenje postupka zraka pomoću kratkog radioterapija. Ako nakon tretmana tumor nije doživio potpunu regresiju, koja je često promatraju u fazama III i IV, a zatim je operacija trg usne resekcija s primarnim ili sekundarnim plastike usana. Nakon obrade u prvom planu s fazama II-IV pokazuje djelovanje na uređaj za limfne ekrana regionalne u excising tkivu i brade područja na osnovi Submandibularne uklanjanje duboko limfnih čvorova u zajedničke karotidne arterije bifurkacijskih i limfnim čvorovima donjeg pola parotidnim žlijezdama. Otporan rak lijek faze III 60-70% sa stupnjem III godina stopa preživljavanja od 30-40% u prosjeku. Pravovremena dijagnoza i racionalno liječenje daje nadu za optimističnim prognozama u bolesnika s karcinomom usne.

"Bolesti, oštećenja i tumor maksilofacijal"
ed. AK Iordanishvili

Video: Rak na usnama. Isječak protiv pušenja ci nathealthwarnings mouthcancer konačna

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan