Komplementarna hranjenja dijete u umjetnoj dojenja: kako ući, ispravan komplementarni hranjenja na prsa, stolni

Ali oni nisu dogma!

• Nikad prisiliti dijete da jede.
• Do šest mjeseci - samo prsa ili pire ili sok, bez vode ili biljnog čaja - ništa. Ne, ne, također, ne prirodni svježe sokove. Iznimke: Ako između četiri i šest mjeseci dijete pita da isprobate što roditelji jedu, možete mu dati malo. Ako majka radi, a ne može ili ne želi pretočiti, onda je bolje malo ranije uvesti neke pire krumpir, kako hraniti bebu formulu.
• U šest mjeseci početku (ali ne prisilno) ponuditi djetetu drugačiji pisanje, uvijek nakon dojke (dijete sam počinje imati prsa kada shvati da je narasla).
• Ne zamijeniti dojenje na pyure- do godine dijete treba dojiti najmanje pet do sedam puta dnevno, a ako je više - to bolje. Dijete sam će početi da se smanji broj vezanosti, dok će oni imati samo jedan ili dva, ali bilo bi bolje da se to nije dogodilo prije godinu dana. Iznimka: jasna dijete propusti nekoliko obroka, ako već rade. Ali to kompenzira to pokretanjem više od sisa navečer i noću.
• Prvo, ponuditi nove proizvode jedan po jedan, to ponovo za nekoliko dana. Počnite s malim količinama.
• Unesite glyutenosoderzhaschie proizvode (pšenica, raž, ječam, zob), dok je dijete još u grudi- u prvom mjesecu ili nešto više neka ih malo (odnosno, većina žitarica u prehrani djeteta još uvijek treba bez glutena).
• Ako se dijete doji na zahtjev, to je već dovoljno mlijeka, a najbolje kvalitete. To znači da on ne treba i nije korisno za bilo koje druge mlijeka ili mliječnih proizvoda, uključujući i jogurt (čak i ako je naljepnica navodi da je to dječji jogurt) i mlijeka kaša. Ako koristite u prahu za dojenčad žitarica, pobrinite se da su bez mlijeka, a ne dodati mlijeko u njima (mogu se razrijediti s vodom ili juhe). Često se događa da je mlijeko od žitarica alergije.
• Uklonite višak tekućine, ne napunite želudac beba juha, juha ili neki juhu.
• S obzirom na potencijalne alergene (osobito mlijeko i mliječne proizvode, jaja, riba, kikiriki i sušeno voće), njihovim godinama nude ući kasnije, pogotovo ako dijete ima obitelj već ima alergije. U posljednjih nekoliko godina, kažu stručnjaci, koji u stvari ne postoje dokazi da je kasnije uvođenje tih proizvoda pomaže u sprečavanju alergija, čak i ako su djeca u obitelji ima alergije. Bolje je početi s najmanje alergenih namirnica.
• Ne dodavati šećer u hranu za bebe. I ne dodavati sol (osim malo na sve, a pogotovo jodirana).
• Nastavite dojiti do dvije godine ili dulje.
• Redoslijed uvođenja različitih proizvoda je nebitno. Nema dob mesa, voća i dobi t. D.
• Nakon godinu dana djeteta već može imati sve, osim za posebne medicinske kontraindikacije (naravno, treba uključiti zdrav razum i ne odmah ne pružaju djetetu pedeset nepoznate namirnice pravo na dan njegova rođenja).

Neke praktične savjete

Djeca uglavnom vole hranu koja jede svoju majku, a ne ostale proizvode izrađene posebno za njih.

Nema potrebe da pyurirovat hrane pomoću električne miješalice. Nastupao je samo nekoliko desetljeća prije-ne mislim da se prije djeca bolovala od underfeeding zbog nedostatka ovog uređaja. Možete jednostavno odvojiti dio koji samo sebe pojesti, i stavi ga unutar dosega djeteta:

• Apple ili kruška, nosi na ribež (ne najmanji) ili izrezati na vrlo tanke kriške (savijena na dodir).
• Banana - vrlo tanke kriške ili pire vilicom ili samo držati u ruci dok dijete ugriza.
• Narančasta ili mandarina - neka dijete sisati komadić, što držite u ruci (pa ne gušiti).
• Razne kuhano povrće, pire vilicom ili rezati komade tako da ih dijete može uzeti prstima. Bilo povrća mix dobro podoydet- Je li to prvi put da treba čistiti ili simpatija grašak.
• Piletina ili meso (kuhana, pirjana, pečena, pržena - ali ne i pohani, ako je beba još nije pokušao jaje): Možete ga izrezati na vrlo tanke kriške preko zrna (izrezati cijeli grudi, to će biti dugo i teško, ali dijete je vjerojatno jesti samo jedan komad). Također možete pržiti mljeveno meso u tavi (bez soli i papra) u maloj količini biljnog ulja, dobit će male komadiće da dijete može uzeti prstima.
• Većina običnih pari riža. Ako se tome doda malo maslinovog ulja, to može biti više poput djeteta, au isto vrijeme će biti visoko-kaloričnu. Nekoliko dana kasnije, već možete dati ga s rajčicom.
• Kruh: Dajte mu komad - i neka grickalice.
• Tjestenina: špageti ne rezati u komadiće, možete koristiti kaznu od od tijesta ili nešto slično. No, gusta, bez vode. To će, dakle, ne tjestenine s umakom od rajčice i juhu rezanci s umakom od rajčica ...
• Mahunarke: kuhani i slomiti s tanjura. Prvi put je vrijedno da se tvrd kože s grahom i slanutkom.

Vi ćete gotovo nikada ne treba kuhati nešto poseban za dijete. Vrlo malo misliti na izborniku za odrasle, odvajajući dio prije dodavanja soli, tople začine ili sastojke koje vaše dijete ne jede. Nije važno, primjerice, ne želi ili leća s pikantnim kobasicama choriso ili riže - s krolchatinoy- jednostavno odvojiti te sastojke (u choriso mnogih začina, pa je malo vjerojatno da će uživati ​​u djetetu ... ali tko zna .. Kao i za zeca? , ima previše male kosti). Ali ako on nije pokušao ribu, ne daju mu lik koji je, zajedno sa svojim spremna (u paella), čak i ako izvadite ribu sami, to natopljenom riže koja bi mogla izazvati alergijsku reakciju.

Ne zaboravite da alergiju ne ovisi o broju. Provocirati joj dovoljno sitne dijelove. Tu su djeca s košnicama da samo jednom polizao sladoled (s mlijekom). Jeftini tjestenina sadrži samo pšenicu, ali skupo - pa čak i jaja, peciva i slastice bilo i obično sadrže jaja, i mlijeko, pa pažljivo pročitajte popis sastojaka.

Novi proizvodi tradicionalno se daju po mjesecu: „U toliko mjeseci plodova toliko - žita, u toliko - povrće.” Istovremeno proizvoda su obično pomiješana: četiri voće odmah, četiri vrste povrća, žitarica bez računa. Bilo bi bolje uvesti hranu jednu po jednu, pogotovo u početku (mnogi kažu - jedan tjedno, iako ne nužno mora biti cijeli tjedan). Mnoge majke žele kombinirati stare i nove tradicije, kao što je prvi jabuka, banana u nekoliko dana, a zatim je kruška, a zatim naranče. No, nema potrebe posvetiti cijeli mjesec samo voće. Bolje postiže mogućnost raznovrsne prehrane za kratko vrijeme. Na primjer, prva figura, zatim piletina, potom grašak, onda banana. Ovo je samo jedan primjer, a isti uspjeh može se primijeniti na piletine - jabuka - mrkva - riža ili kruške - riža - dovratnik - piletine. Izazov je da je u sedam mjeseci, vaše dijete ima izbor raznih proizvoda.

Vitamin C iz voća ili rajčica pomaže da se bolje apsorbira željezo iz žitarica, povrća i mahunarki (bez vitamina C željeza biljka asimilira vrlo loše). U tu svrhu, dva proizvoda su u želucu odnovremenno- tako da nema smisla organizirati zasebne jela za dojenčad (žitarice ujutro, povrća za ručak, voće u popodnevnim satima) - mnogo logičnije je način na koji jedemo, odrasle: Vitamin C u salatu ili desert pomaže apsorpciji željeza iz glavno jelo.

Počnite upisivati ​​glyutenosoderzhaschie proizvodi mogu biti u šest mjeseci. U skladu s najnovijim preporukama, koje prije ili kasnije vjerojatno da će promijeniti, bolje je da ih upoznati prije sedam mjeseci. Kako bi malo gluten, u nekim zemljama postoje dječje žitarice s glutenom, ali ne i brašno (raž, zob i ječam sadrže mnogo manje glutena od pšeničnog brašna). Mnogi su djeca kaša industrijski sadrže pšenicu. Možete miješati jedno s drugim, dajući jednu žlicu sa glutena, a preostalih kaša bez glyutena- ili ako su dojke obično kaša, dati mu dio kuhane riže s kriškom kruha malo šećera. Za najmanje mjesec dana, neka je gluten vrlo pomalu- onda - kao što dijete želi.

Jedna majka zapisala za mene od deset hranio svoju kćer Nuria (osim prsa, koja je u to vrijeme, prema njegovoj majci, 95% od dijeta djevojke). Ovo je vrlo dobar primjer, tako da je to citat ovdje u cijelosti:

Jede rukama:

• kriške naranče i mandarine (ranije je to da isisan i pljunuo, a sada gotovo svi glotaet- svaki dan pojede pola naranče ili pola mandarinski podijeljen u dva različita jela i gotovo uvijek s nečim drugim);
• malo drugih komada voća - to navikne na njih vrlo postupno;
• kriški kruha, ravan ili pečeni: otme rukama i guta;
• kuhana riža sa maslinovim uljem: jede gotovo zrno po zrno, u isto vrijeme mogu jesti komada dvadeset ili ponekad riža je kuhana s graškom i mahuna s kriške, a druga mala stvar-ona jede;
• pile: obmusolivat nogu komada mesa također jesti;
• tjestenine, četiri ili pet od njih u jednom obroku;
• kriške šunke kuhane, oko 1/6 od rezova po obroku;
• u novije vrijeme, jelo i meke komade pršuta;
• par puta pokušao kući krumpir, jedi kuhano slanutak na stvari.

Jedem sa žlicom (I držati ga za savjet, ona je pod kontrolom, uhvatio u sredini, nikada nije dao samo sam jesti sa žlicom, da li pire ili nešto drugo):

• ponekad smjesa kompoti luk, rajčica, papar i tikve ne pyurirovannuyu zajedno četiri žlica;
• ponekad kuhana leća, nisu pyurirovannuyu.

Postoje razne dvije i tri godine starosti, koji samo hrane izlizane i samo iz majčinih ruku jedu, ali „ako će pasti još jedan mali komad neprotertye, beba suze.” Njihovi umoran majke mora biti zavidna svojoj majci Nuria, čije je deset beba jede pravu hranu, u stvari, jesti sve i učiniti ga sami. Ipak, napisala mi je, zabrinuta da njezina kći nije prvi tjedan odlučno odbija jesti pire krumpir.

Što pametna ta djeca! Nuria preferira zdravu, raznovrsnu hranu, slično odrasle prehrani, a ne pire. On je sama preferira ruke, ne želeći da nahrani svoju majku. A ona to jede pravu količinu: četiri žlice povrća, tjestenine, ili pet, ili dvadeset zrna riže - a ostalo dobiva grudi. Činjenica da je glavni zadatak hranjenja - postupno priviknuti djecu na regularnom odrasle hrane. Dijete koje je jeo špagete katu, ali rado uzeo svoju ruku, važan korak u pravom smjeru primjenom nekoliko mjeseci kasnije, on će jesti za pet makarona, a godinu dana kasnije - cijelu ploču. Naprotiv, ako dijete jede cijeli dio dječjeg kaša od devet industrijskih usjeva, ali jede se sa žlicom od majčinih ruku pod uvjeravanja i viceva - on nije napravio jedan korak. On ne uče jesti samostalno, ne naučiti žvakati, dobiti od užitka jedenja ili jede odrasle hrana (ne jedemo kašu devet žitarice). A osim toga, ako se hraniti jedno dijete puno kaše (ili voće, ili povrće, ili nešto drugo), on će dobiti manje mlijeka. A to nije dobro za dječju hranu: majčino mlijeko je puno zdraviji i hranjiv nego bilo koji drugi proizvod koji swept svoj pokušaj zamijeniti.

Gotovo sva djeca će jesti kao Nuria, ako su od početka dao priliku. Uostalom, u ovoj dobi, djeca žele da se sve, i pokušati što h? O jede roditelje. Ali ako ne dopustiti im da isprobate i eksperiment - za brzinu, ili da su jeli više, kada oni drže ručku (tako da ne ometaju), a poking im žlicu u usta - vaša djeca ne moraju biti vjerojatno još nekoliko godina.

Idemo se bave imenima

Svaki namijenjen dječje hrane, ne-mlijeko (svoju ili smjesa), - posudu bazi soje. To uključuje kaše, sok, otopinu glukoze, slatka biljnih čajeva, peciva i bocu sa smjesom koja se doda žlicu topljivi žitarica. Vi svibanj pronaći da je riječ „obrok” - je preozbiljan da ga primjenjuju u otopinu glukoze, ali u stvarnosti to rješenje je previše kalorija. To je loš (čak i odvratno) mamac, ali ne i čista voda.

Sviđa mi se riječ „mamac” za van, jasno je da postoji još jedna, osnovni „hrana” (valjda što je to!), A sve ostalo je samo „s” njim, kao dodatak tome. Gdje god iz mame, značilo ne samo pyurirovannuyu hranu koja se jede sa žlicom, ali i komade hrane koje djeca mogu uzeti za ruke, i bilo piće - osim mlijeka. Od samog početka, beba je najbolje jesti hranu nepyurirovannuyu.

U engleskom mamac obično se nazivaju čvrste ili čvrste hrane, to jest krutu hranu. U mnogim prevedenih knjiga (ili u knjigama autora koji su navikli na čitanje na engleskom jeziku) odnosi se na „krutu hranu.” Ali Napomena: Ovo je bilo uobičajeno u generaliziranom smislu, sokova i boce tekućine kaša, također, spadaju u kategoriju „čvrste hrane”! Od nekih veoma razumni ljudi, vidjevši preporuku da se ne pokrene uvođenje čvrste hrane prije šest mjeseci, tvrde da sok i žitarica u boci nisu čvrste hrane, i zato de svojoj ponudi već u dva do tri mjeseca. To nije istina. Do šest mjeseci preporuča se ne davati bilo što: ni čvrste, niti tekućinu, niti plina. Ništa, osim za mlijeko. Na drugom kraju spektra su majka polzuschiesya vrlo uska definicija „krute hrane”, koji ne podliježe bilo smoothie.

Na pitanje žitarica u boci: to je loša ideja. Dojenčadi ništa i nikad u životu ne treba dati u bočici. Dijete odrasta na bocu s mješavinom ne bi trebala piti iz boce ili žitarice, ili bilo što drugo, ali miješati. Boca - to je samo za mlijeko i to samo u prvoj godini života. Počevši od šest mjeseci starosti ponekad treba dati mlijeko i šalicu do godinu dana, dijete je već popio samo čašu i bocu upotreba prestala.

Naravno, dijete iz bočice i jesti sve više i brže ... Ali, kao što je rečeno gore, nemamo problema hraniti dijete više. Glavna hrana dijete treba ostati milk- ako on jede previše škroba hrane, voće i povrće, mlijeko će jesti manje. Također nastojimo imati normalan djetetu u učenju, a koji jede iz boce s bradavica - normalno tu se ne uči. Sve oko dvije godine i tri godine, koji su tamo koriste isključivo iz boce.

Tu je još jedan engleski izraz - odvikavanjem hrana, koja se ponekad doživljava u kontekstu izopćenja. No, imajte na umu, odvikavanje i „izopćenje” ne znači potpuno isti kao i izraz za to u svakom slučaju ne znači da je sada dijete treba od sise odbijeno. Naprotiv, mlijeko (predpochitetelno roditelj) će ostati osnovni proizvod prehrane do dvije godine i duže.

Malo povijesti

Tijekom XX stoljeća preporuke dobi od dojenja prolazi kroz značajne promjene.

Početkom prošlog stoljeća, prve čvrste hrane dijete dati u punih dvanaest mjeseci. Do godinu dana - samo prsa i ništa drugo. Moram reći da, dok dojenje gotovo svi djeca siromašnih dojila svoju majku, bogati - medicinska sestra. Samo u sirotištima, a najgori od njih, jer dobro zaposlili medicinske sestre, djeca su hranjene umjetnim putem. Rezultati su bili tužni: smrtnost u mjestima kao strašnim vladao.

Kravlje mlijeko sadrži prekomjerne proteina i minerala, a bubrezi od novorođene bebe ne mogu priuštiti da ih dovedu. Potrebno ih je razrijediti s vodom. Međutim, kravlje mlijeko i tako manje laktoze i manje masti nego majčino mlijeko, a ako dodate i vodu - samo još gore. Budući da je nemoguće miješati mliječne masti (on je uvijek plutaju na vrhu), pokušali su nadoknaditi dodavanjem šećera u izobilju To se ulije u bocu: toliko mlijeka, toliko vode, toliko sahara- konačno počela dodati sve to sve više i više sastojaka do sastavu ne postane toliko složen da je bilo nemoguće igrati kod kuće, izvan laboratorija / i dalje miješati u engleskom zove formuli.

U tim smjesama, djeca nekako preživio, ali je dobio zdravstvene probleme. Koji se pojavljuje na najnižoj mogućoj temperaturi ne postojala tvornica pasterizacija na kojoj je poginulo bakterije, ali održavana vitamine. Jednostavno kuhano mlijeko kod kuće (putem sirovog mlijeka mogu zaraziti raznim bolestima, od tuberkuloze), a vitamin C je uništen. Djeca koja su hranjena isključivo na tim primitivnim domaće mješavine, patili od skorbuta zbog nedostatka vitamina C. kravljeg mlijeka željezo se apsorbira vrlo loše, a kada se razrijedi s vodom, sadržaj željeza u mlijeku je također smanjen, tako da su ta djeca će neminovno posjetio anemije. Glavni izvor vitamina D nije hrana, ali je Sunca naša koža proizvodi vitamin D kada sunčeva svjetlost pada na nju. No, tih dana sirotištu siročad rijetko poduzimaju za šetnju, pa su, također, od rahitisa patio. Kako riješiti ove probleme? Ako dajemo djeci voće, sok od naranče posebno, možete izbjeći skorbut. Ako hraniti hrane koja sadrži obilje željeza, to jest prvenstveno mesa i jetre, anemija bijeg. Namirnice bogate vitaminom D (jetre, kao i riba), kako bi se spriječilo razvoj rahitisa. U 1920, ona je provedeno znanstveno istraživanje prehrane djece u sirotištu, dobio različite dodatnu hranu od šest mjeseci, koji su, kako se pokazalo, donio značajnu korist.

U Prvom svjetskom ratu, a zatim s obnovljenom snagom u drugoj tvornici i ureda otvorila svoja vrata za žene rabotnitsam- ljudi su bili prezauzeti ubijaju jedni druge. Tako je otišao stari časni zanimanje medicinska sestra, koja je do tada bila jedna od rijetkih priključaka za žene koje žele zaraditi novac. Sestra ne može ostaviti u petak navečer i vratiti samo u ponedjeljak ujutro, i neka beba sisati prst, dok. Sestra dvadeset i četiri sata dnevno, sedam dana u tjednu, 365 dana u godini, čak i na Božić. Sestra je, naravno, spavao pored svojih štićenika s njime noću prsa. Djeca bogatih roditelja ne spavaju s njima (siromašni-spava sve skupa, jer druga soba jednostavno nije imao) - ali ne mislim, čak i ako su spavali sami. Ideja ostavljajući djecu na spavanje sama u zasebnoj sobi nastao je vrlo, vrlo nedavno. U engleskom jeziku za djecu pod nazivom - vrtić, to je soba, u kojoj živi sestra Jeste, medicinska sestra, kad god beba će se probuditi usred noći, sestra mu je dao grudi, kako drukčije? Ne zbog činjenice da je plaćeno da dijete plače! (U modernom engleskom jeziku, usput, riječ znači medicinska sestra ili medicinska sestra medicinska sestra: prije zadatak da se brine o bolesnim osobama u kućanstvu također pripisuje medicinska sestra).

Činjenica da je medicinska sestra - jedan od najtežih poslova na svijetu. Tko želi to učiniti za tuđe dijete? Tko želi raditi medicinsku sestru ako možete postati tvornički radnik, tajnik, telefonist? Došao je trenutak kada samo one žene koje nisu mogli pronaći bilo koji drugi posao, žene su mrak, bolestan ili upitna moralni karakter se nudi kao medicinska sestra. U dvadesetih i tridesetih godina, pedijatri upozoravaju na opasnosti od povjeravanja djeteta medicinska sestra, koristeći čak i poseban preziran izraz „sebična-hranjenja.” Bogati plaćaju mnogo novca, i dalje mogao naći sestru, pouzdana. Žene iz srednje klase ili bogati, ali ne i milijunaša, nisu bili u mogućnosti zaposliti dobar medicinsku sestru, ali oni sami nisu mogli dojiti. Nepremostive društvene predrasude snažno zabranio gospođi dojiti. Čak i danas mnogi od mojih čitatelja zacijelo morao slušati optužbe na račun njegovih rođaka, „Gdje si vidio cijeli dan s velikim tits kao Ciganin bilo!” Ako se u XXI stoljeću još netko usudi reći tako da možete zamisliti što se događa u nekom 1930. Dakle, žene s određenom položaju u društvu (supruga arhitekta, odvjetnika ili liječnika ... da!) Počela hraniti djecu iz boce. I bogati klinci (jedini koji su išli na pedijatra, jer nema više zdravstveno osiguranje) počeo patiti od skorbuta, rahitis i anemija.

Pedijatri, naravno, bili su zabrinuti i ponudio rješenje je najpogodniji: ranije i ranije savjetovao uvođenje čvrste hrane. U četiri mjeseca, tri, dva, mjesec ... U četrdesetima, jedan stručnjak iz Sjedinjenih Američkih Država je čak i preporuča za mame beba srdele, tune i škampi u dobi od nekoliko tjedana.

No, u isto vrijeme ukorijenjene u prošlosti mješavine pripremljene kod kuće ili u ljekarni, a boce su ispunjena umjetnim mlijekom, kuhani tvornice način. Industrija počeo temeljito poboljšati ono što proizvodi dodavanjem vitamin C, vitamin D, željeza i desetke drugih sastojaka. Ako imate pri ruci pakiranje miješati se može provjeriti njegov sastav. Do sada, mješavine oglašavanje fokusira na najnovijim dodacima na njih: bogate, plus forte nukleotide dugolančanih masnih kiselina ... više raznih hranjivih tvari dodanih na sadržaj dojenčadi boce, manje je potreba za uvođenje druge hrane. Postao poznat rizike pretjerano ranog uvođenja komplementarnih namirnica, posebice rizik od alergija (koje su postojale i prije, ali onda bi se moglo smatrati manje zlo u odnosu na profesionalce. Oni koji su zainteresirani u nekoliko slučajeva alergije na ribu, ako pri tome možemo izbjeći stotine slučajeva rahitisa?) Hranjenje Početak ponovno odgođeno, gurajući ga na tri mjeseca, do četiri, na intervalu između četiri i šest, šest ...

Već dugi niz godina, WHO, UNICEF, American Academy of Pediatrics, a španjolski Pedijatrijska Association preporučuje isključivo dojenje do šest mjeseci starosti, nakon čega slijedi uvođenje čvrste hrane, čuvanje i dojenja.

Mi smo sve ljudske navike, mi smo uključeni u žeđi odoljeti promjene. Dob dojenja smanjuje neizravno kada je sestra nestala, a ne odrastu opet čim se smjesa počela dodavanjem vitamina. U oba slučaja, promjene su odgođeni za dvadeset godina od vremena kad su postali to potrebno.

Šteta da ove promjene odražavaju na razvoj umjetnih smjesa primjenjuju se i na dojenčad, iako majčino mlijeko ne mijenja uopće. Moderna majčino mlijeko je isto kao i ono što su naši preci jeli cijeli prve godine života, bez ikakvog hranjenja god. I oni osjećaju da je prilično dobar.

Prije jednog stoljeća, znanstvena istraživanja nisu provedena jednako temeljito kao što je sada. Možda naša prabaka, koji je isključivo dojena do godinu dana, nisu bili savršeno zdravi. Ali oni su bili zdraviji, to je sigurno, a potvrđuje svojim pedijatara puta od djece koja su različito hranjeni. Jasno je da se voda nije uvijek pogodan za mužnju mlijeka za piće nitko pasterizirano, meso i riba ne čuvati u hladnjaku ... Naravno sada mamac nije tako opasna kao prije jednog stoljeća.

Dakle, ne možemo reći da je isključivo dojenje do godinu dana imaju najbolji izbor. Možda tada, znanstvenici su bili u krivu. Ili možda su bili u pravu, a godina je bila najbolji izbor u tim uvjetima, ali sada to nije tako. Ako sadašnji stručnjaci kažu nešto sasvim drugačije od onoga što su njihovi kolege, rekao je prije dvadeset godina, što će reći čak dvadeset (i još više u pedeset) godina, nove stručnjake? Sada ćemo se usredotočiti na činjenicu da je preporučljivo to raditi u šest mjeseci - toliko pouzdanim.

Zašto šest mjeseci?

Prilikom odlučivanja u kojoj dobi potrebno je uvesti čvrstu hranu, možete uzeti u obzir dva različita kriterija: jedan teorijski, a drugi empirijski.

Teoretski zaključivanje ide otprilike ovako: „Djeca trebaju biti X mjeseci toliko miligrama vitamina N, jer majčino mlijeko je samo toliko miligrama, dakle, počevši od X mjeseci i djeca trebaju drugu hranu.”

Empirijski Isti kriterij: „Idemo usporediti stotinu djece koja su dojena isključivo do X mjeseca, a sto djeca koja su dojena isključivo do Y mjeseci. Uzeti u obzir njihovu težinu, visinu, psihomotorni razvoj, osjetljivost na infekcije, pojavu anemije - Ive Rezultati su pokazali da je X mjeseci dati bolji rezultat nego Y mjeseci”.

Video: Draž djeteta! Osnovni principi pedagoškog hranjenja s Marijom Horn

Teorijski potreba za hranjivim tvarima

Problem teorijskog obrazloženja je da je za nas zaključak nije dovoljno podataka. Možemo reći da smo ništa, nemamo pojma. Ovdje je osnovno pitanje: koliko kalorija vam treba svaki dan dijete?

Mi samo usporediti brojke iz velikih izvora, moderna. S obzirom na metodologiju koristi brojeva Butte zaslužuju činiti najviše povjerenja. da li su konačno i opet ih promijeniti u nekoliko godina? Oni će se kretati dalje - ili gore? Butte Ako su brojke točne, što je posljedica činjenice da je tijekom godina, stručnjaci preporučuju da djeci 25% više hrane nego što zapravo je potrebno?

No, jasno je da nisu sva djeca očito se jede isto. Ove brojke - u prosjeku samo u vremenu i prostoru podataka. U trenutku - jer dijete očito ne bi potrebno 684 kcal danas i sutra - čim 894. Bez sumnje, promjena će biti postupan, a možda nelineynym- način, postoji svibanj biti razdoblja kada bebe potreba za hranom raste vrlo brzo, i drugi, kada ne raste na sve ili čak opada. U prostoru - jer je kalorijska potreba - po definiciji, križ na stanovništvo. Statistički normalna (nije isti kao medicinski normu), koji je postavljen između ± 2% tipično otkloneniy- u tom rasponu je od 95% populacije medicinski zdrav. Oko 5% zdravih ljudi (i puno pacijenata) je izvan opsega odstupanja ± 2%.

Jedno dijete dnevno može biti potrebno dva puta više hrane nego drugi, a oba u isto vrijeme sasvim normalno. Ako ćemo pokušati hraniti oba ista, ni jedan od njih će patiti od pothranjenosti, pretilosti ili drugo raditi. I ne zaboravite: tu je nešto više od dva posto onih kojima su potrebne manje hrane, a isti broj onih koji trebaju malo više.

Ako se u pogledu kalorija znamenki skoka u situaciji specifičnih hranjivih tvari: (proteini, vitamini, minerali) su stvarno vrtlog u nekom plesu. Obično nije potrebno odrediti prosječne vrijednosti za stanovništvo i za dvije tipične odstupanja iznad prosjeka, zaokruženo (obično precjenjuju) da biste dobili lijep broj. To je kad kažu da osoba treba 300 miligrama vitamina X u dan, to je zato što, prema mišljenju stručnjaka (obično to se ne radi o znanju, nego o mišljenju), 97,5% stanovništva u potrebi za manji iznos od njega. Službeno nije uvjet, koristi drugo ime - Referentni dnevni unos. U Velikoj Britaniji, što je skraćeno tjelesne boli, Španjolska - CDR, u SAD - RDI (bivši RDA). U svakodnevnom govoru kažemo „odrasla osoba treba 300 miligrama vitamina dnevno X” - kao da je minimalna. Ispravnije bi bilo reći: „Velika većina odraslih osoba mora biti manje od 300 miligrama vitamina X».

Varijabilnost energetske potrebe dojene djece prema spolu i dobi (dva tipična odstupanja iznad i ispod prosjeka) (Butte, 2000)

energija uvjet

Na primjer, razmotrite preporuke s obzirom vitamina čini se da je dobro razumio - za vitaminom C:

Preporučena dnevna doza vitamina C (mg / dan) u skladu s različitim stručnjacima

Ne samo da su tsifry- britanski Amerikanci nisu mogli ni dogovoriti o tome hoće li dijete nakon godinu dana od vitamina C što je potrebno nego ikad prije, ili, naprotiv, niže.

S druge vitamine, nikotinska kiselina (B₅), Situacija je još više čudno. Dnevna preporučena doza od njega, prema američkim stolovima je dva miligrama do šest mjeseci i četiri između sedam i dvanaest mjeseci. Litra majčino mlijeko sadrži samo 1,5 miligrama vitamina B₅, bebe i litre dnevno ne pije, tako da je, prema tim podacima, u svim novorođenčadi pri porodu treba promatrati nedostatak nikotinske kiseline. Dobili su jedva pola od onoga što je potrebno. Primamo preporukama riječ za riječ, sva djeca bi morala preuzeti dodatni miligrama niacina dnevno. Što se dogodilo? Ispostavilo se, koncept stručnjaka nije imala puno niacina trebate dijete, i odlučila da je norma treba voditi računa da je iznos koji dobiva dijete, jer dojene bebe ne pate od manjka bilo element u tragovima. U slučaju većine vitamina i minerala dnevno Preporučena doza za prvih šest mjeseci, po definiciji, jednak broju koji dijete prima od majčino mlijeko daje isključivo dojenje. Ali tegljača izračuni su izrađene na temelju drugih znamenki (u analizi majčino mlijeko nikada neće dobiti točno iste rezultate), prema kojoj je u mlijeku 1,8 miligrama tvari po litri. Dakle, dijete će dobiti 1,4 miligrama dnevno (ako velikodušno okrugli, dva miligrama). Četiri miligrama dnevno za drugih šest mjeseci života izvedeni iz jednako velikodušno zaokruživanja prosječnu količinu vitamina B₅, koji prima dijete, hranjenje na majčino mlijeko i komplementarne hrane.

Zaboravite na zaokruživanje, natrag u izvorni argument: djeca trebaju miligrama niacina dnevno, jer to je koliko dijete dobiva iz majčinog mlijeka. Ali kako znamo da dijete treba sve to miligrama? Nije li logično da niacin u svakom slučaju u majčinom mlijeku ima u izobilju? Je li moguće da je dijete dovoljno za 0,8 ili 0,5 ili 0,1 miligrama? Dakle, imamo taj pojam ne. Da biste saznali, bilo bi potrebno provesti niz eksperimenata s djecom stalno se smanjuje u svojoj prehrani vitamina B5, razumjeti na što minimalnog iznosa istih, oni još uvijek ne boleyut- jasno da takvi testovi ne mogu provesti, tako da je pouzdanih podataka, nikada nećemo dobivamo.

I nakon šest mjeseci? U ovoj dobi, preporuča se doza povećava dva do četiri miligrama, a majčino mlijeko, naravno, do četiri ne bi ga, bez obzira koliko je zaobljen. Da li to ne dokazuje da je nakon šest mjeseci isključivog dojenja više ne pokriva potrebe nikotinske kiseline, a dijete treba imati i druge namirnice? Kao što možete vidjeti, to nije. Preporuke izračunate su na pretpostavci da je mamac je uvedena u šest mjeseci. Ako je primijenjen u prvih osam mjeseci, preporuka bi bila tako od rođenja do osam mjeseci na dvije miligrama, od osam do jedne godine - četiri. Začarani krug: hranimo djeci razne pire krumpir, jer im je potrebno vitamine i vitamine koji su im potrebni, jer oni jedu pire.

Konačno, mi generalizirati: u mikronutrijentima teorijski ne treba pomoć da shvate što je najbolje doba za početak solidnu hranu.

željezo

Sa željezom posebne situacije. U usporedbi s drugim mikronutrijentima, za koje imamo samo vrlo kontroverzna teoretske izračune, podaci o željeza možemo vjerovati nešto više. I dok je istina da nitko od bebe ne mogu patiti od skorbuta (s nedostatkom vitamina C) ili pelagra (s nedostatkom vitamina B₅), Postoje mnogi ljudi koji pate od anemije zbog nedostatka željeza.

Majčino mlijeko je siromašna željezom, ali to željezo se vrlo dobro apsorbira - bolje nego bilo koji drugi proizvod. Kravlje mlijeko je siromašna željezom, ali se željezo apsorbira vrlo loše o njemu. A mlijeko drugih sisavaca koji su pokušali analizirati, lošeg željeza. Ako majka uzima dodatne željeza dodataka na mlijeko joj je željezo više neće biti. To je vrlo značajno, jer ako se ista majka dati aspirin, sadržaj aspirin u svom mlijeku učinio porast. Čini se da postoji biološki mehanizam koji aktivno sprečava mlijeko je previše željeza. Možda mladi sisavci višak željeza je štetno?

Kažu (ali dokaz za to, ne), da višak željeza u probavnom traktu djeteta bi lako dovela do proljeva, što više štetnih mikroorganizama, to uzrokuje da se život zahtijeva velike količine željeza, dok su korisne mikroorganizme, laktobacili, koji čine crijevnu mikrofloru beba može preživjeti za vrlo mali iznos od njega. Nekoliko studija imaju zdravu djecu, ne anemična, ali preventivno tretirane sa željezom, do godine težio je nešto manje od djece u kontrolnoj skupini koja nije uzimala željezo dodataka, a rast je bio malo manji. Čini se da je davanje dijete, koje ne treba puno željeza, ideja nije u potpunosti bezopasna, a može biti vrijedno toga da se izbjegne. (Govorim o onoj djeci koja ti dodaci nisu potrebni. Ako vaše dijete ima anemiju, a on je propisao željezo, to je, naravno, morate dati svoje dijete).

No, ako je mlijeko sadrži malo željeza, zašto sve bebe nemaju anemiju po rođenju? Odakle su dobili željezo? Ti bi trebao znati da su djeca rođena s željeza.

Željezo - sastavni dio gemoglobin-, molekula koja prenosi kisik u krvi. Plod uzima kisik iz krvi majke preko posteljice. Zamislite posteljicu u mreži preko polja, a na obje strane rešetke dvije ekipe puta loptu jedni drugima. Tko ostane, on je također pobijedio. Ali priroda ne može dopustiti da ta stranka osvojila majku hoće li otići sama kisika, njezino dijete će umrijeti. Tako da priroda igra se dijete. Njegov tim više igrača, a svi su oni profesionalci. Fetus posebna vrsta hemoglobina - fetalni hemoglobin, koji bilježi kisik jači nego što je normalno. Osim toga, on ima puno crvenih krvnih stanica više (po mililitru) nego u majci, pa čak i više od svog oca (u odraslih muškaraca više crvenih krvnih stanica nego žene, ali je plod njihove više).

Kao rezultat toga, u vrijeme rođenja djeteta je puno crvenih krvnih stanica u rezervi. Brzo su uništili (ne samo na pretek, ali sve od njih), jer fetalnog hemoglobina dijete više nije potreban. A u isto vrijeme proizveo nove crvene krvne stanice, uz uobičajene hemoglobina. To uništava hemoglobin prelazi u bilirubin- stoga novorođenče malo povećana i njihova koža postaje žuta. Između mjeseca i dva dosegla minimum kada je malo fetalne crvene krvne stanice, ali još nije razvila dovoljno čest i kod djece je prolazna anemija, to je fiziološka grudnichkovaya anemija (riječ „fiziološka” znači da je to pravilo, a ne bolest) ,

Željezo zamjena crvenih krvnih stanica i dalje ostaje u rezervi, a zatim postupno koristiti za generiranje novih. Dakle, glavno pitanje je: koliko je inventar dovoljno? Kad im ponestane željeza iz majčinog mlijeka nije dovoljno, a beba će trebati druge namirnice bogate željezom.

Prije nekoliko desetljeća je napravio pažljive proračune, kao rezultat od kojih je došao do zaključka da su te rezerve iscrpljene između šest i dvanaest mjeseci. I to je dovoljno blizu stvarnosti: u prvih šest mjeseci pojaviti anemična bebe, osam malo više, više od deset ... Na temelju tih podataka obično kažu da je „u šest mjeseci željeza iz majčinog mlijeka nije dovoljno, tako da je potrebno unijeti mamac”. No, jasno je da je ovo samo vrlo jednostavna pogled. Bilo bi bolje reći: „Od šest mjeseci, neke bebe počinju trebaju dodatnu hranu, dok drugi imaju dovoljno željeza na godinu dana (a možda i više)” Problem je shvatiti tko vam je potrebno željezo, a tko ne.

Proračuni su provedeni u vrijeme kada je odlučeno da se rezanje pupčane vrpce odmah nakon rođenja. Danas znamo da je bolje da ga izrezati nekoliko minuta kasnije, a zbog anemije u prvoj godini života smanjila.

Mogući nedostatak željeza nakon šest mjeseci - jedan od glavnih argumenata u korist počevši krutu hranu u ovoj dobi.

Mnoge bebe glatko odbijaju jesti ništa drugo osim mlijeka mjeseci do osam, deset ili čak dolshe- govoreći: „potpuno”, oni ne jedu bilo žlice. I mnogi drugi jedva jesti tri ili četiri žlice, tako da jednom sporu o uvjetima pred nama kada dijete jede tri žlice, majke obično kažu: „On ne jede ništa”, a liječnik je odgovorio: „jede, naravno”

Budući da djeca odbijaju hranjenja, oni su dovoljno željeza, ali čim počnu u žlijezda (ili nešto drugo) u potrebi, imati odmah. Dakle jedino što roditelji mogu učiniti je ponuditi pisanje dijete, bogat željezom, a onda se ne brini, bez obzira da li on jede ili ne.

Drugi vjeruju suprotno: da manjak željeza smanjuje apetit, pa de djecu i ne želim jesti krutu hranu, što je razlog zašto su još uvijek jako nedostaje željeza, a oni su uhvaćeni u začarani krug. Ispada, roditelji u takvoj situaciji, u svakom slučaju ne možete opustiti.

U svakom slučaju, ako dijete odbija jesti, to ne može biti prisiljena. To nije samo nemoralan (ne može prisiliti ljude da jedu), ali i beskorisno. Deseci tisuća majki provesti sate pokušavajući osigurati da njihova djeca jedu, ali svi napori da se ništa olova. Često se savjetuje da „ne dati mu prsa, a zatim da gladuje, a drugi će se nešto morati.” Ovaj savjet je apsurdno i nigdje je: majčino mlijeko - najbolja dostupna hrana, sadrži stotine različitih TVARI izrazito nelogično lišiti dijete sve to, samo da su ga pojeli malo više željeza.

Tu je mnogo jednostavnije opcije. Ako dijete odbija bilo hranjenje i želi samo grudi, a roditelji ili liječnik zabrinut ako on ne manjka željeza - samo napraviti dijete test krvi. Ako je rezultat dobar - smiri se, ne daj mamac. Ako je željezo doista nije dovoljno, neka imat će piti nekoliko kapi dodataka željeza koje sadrže dnevno, i to je to. Na prsima i pribor žlijezde dijete može živjeti bez hranjenja želite.