Suho uzrokuje sindrom oka, liječenje i komplikacije keratokonyuktivita

Video: sindrom suhog oka

sadržaj

Video: sindrom suhog oka
Uzročnici sindrom suhog oka

čimbenici rizika za sindrom suhog oka
Manifestacije sindroma suhog oka

Dijagnoza sindroma suhog oka
Komplikacije sindroma suhog oka
Liječenje sindroma suhog oka

Kirurško liječenje sindroma suhog oka

sindrom suhog oka, poznat u zapadnoj literaturi keratokonjunktivitisom sicca - to je vrlo čest poremećaj suhog oka, što može smanjiti sposobnost za rad i dovesti do raznih komplikacija.

Suha sindrom oka javlja se u velikom postotku stanovništva, posebno među onima preko 40 godina. Suha sindrom oko može utjecati na ljude svih zajedničko je češća kod žena nego kod muškaraca.

300000000. Sjedinjene Američke Države, broj pacijenata se procjenjuje na 25-30 milijuna. Prevalencija sindroma suhog oka u drugim razvijenim zemljama je otprilike isti. Samo u SAD-u, više od 8-10 milijuna ljudi su prisiljeni koristiti redovito vlaženje oka kapi za rješavanje ovog problema. Od 50 do 75% ljudi koji nose kontaktne leće, pate od suhog oka, a mnogi od njih su bili prisiljeni odreći se objektiv iz tog razloga.

Osim toga, suhi sindrom Oko koje je štetna za zdravlje, stalna iritacija i nemir krši opće zdravlje, emocionalno stanje, sposobnost za rad i socijalnu aktivnost čovjeka. Istraživanja su pokazala da ljudi s ovim problemom 3 puta više vjerojatno da će poteškoće u čitanju, radu s računalom, gledanje TV i vožnje automobila.

resursa u zdravstvu i osobni proračuni pate zbog sindroma suhog oka. Česti posjeti oftalmologa, dijagnostičke postupke, troškove lijekova i operacije komplikacija. Osim toga, nemoguće je izmjeriti gubitak društva zbog invalidnosti znanstvenika, pisaca, programeri, vozača i drugih ljudi stalno naprezanje vid na poslu.

Uzročnici sindrom suhog oka

Sindrom suhog oka nastaje kada poremećen normalan zaštitnu foliju od suza tekućine koja bi trebala zaštititi oči i očišćen. To može biti zbog smanjenja proizvodnje suza tekućine, prekomjerne isparavanje suza, neke tvari fuzije anomalija.

Nedostatak suza tekućine može biti uzrokovane promjenama starošću, hormonalnih poremećaja, i neki autoimune bolesti (Sjogrenov sindrom, lupus, reumatoidni artritis). Lijekovi kao što su antihistaminici, beta-blokatora, hormonska kontracepcija, može smanjiti produkciju suza.

1. To treperenje.

Ako treperi sporo ili osoba ne može zatvoriti oči, tu je presušivanje. Kada smo čitati, gledati televiziju ili posao koji zahtijeva pažnju, treptaj učestalost smanjuje. To dovodi do isparavanja suza tekućine. Neke bolesti, kao što su moždani udar, paraliza lica, mogu ometati treptati. Kao rezultat toga, oči postaju suha i nadražena.

2. Povreda sintezu mucina.

Postoji svibanj također biti nenormalan proizvodnje mucina spojnica. To se događa kod kemijskih opeklina oka (alkalnog gorjeti), ili zbog bolesti, kao što su Stevens-Johnsonov sindrom. Ova anomalija dovodi do lošeg rasporeda suza tekućine na površini oka. Suha površina oka, unatoč činjenici da je suza tekućine dovoljno.

3. Nedostatak lipidni sloj.

Lipid neuspjeh sloj može biti uzrokovano disfunkcijom meibomian žlijezde, rosacea ili uzimanje lijekova (izotretionina derivata). Meibomian gland - to žlijezda koje izlučuju masne tvari koje tvore lipidni sloj. Ako su te žlijezde blokiran ili mast tajna postane pregusta, lipidni sloj nije dovoljno kako bi zaštitili oči od isparavanja suza.

Osim toga, ako je infekcija (blefaritis) pojavljuje na kapke ili trepavice, bakterije se mogu uništiti zaštitni lipidni sloj, što dovodi do istog problema. Zbog toga, oči su mu se brzo suši.

4. Autoimune bolesti.
Kod autoimunih bolesti, kao što su Sjogrenov sindrom, pacijentov imuni sustav oštećuje žlijezde koji proizvode sline i tekućinom suze. To dovodi do teških isušivanja oka infekcija i drugih problema.

čimbenici rizika za sindrom suhog oka
Nepromjenjiva faktora rizika za sindrom suhog oka uključuju:

• Starost: tendencija da se osuši oka postupno se povećava tijekom godina.
• ženskog spola: Žene pate suhe oči češće od muškaraca.
• Klimakterij: Žene nakon menopauze su najosjetljivija na suhog oka. Zanimljivo je da žene primaju hormonsku nadomjesnu terapiju u tom periodu, manje je vjerojatno da će patiti od suhe oči od onih koje ne dobivaju hormone.
• azijskog porijekla: prema američkim istraživačima, često pate od suhe oči dolaze iz Azije.

Rizični čimbenici povezani s okolinom i zanimanja:

• Niska vlaga: previše suhi zrak potiče isparavanje suza tekućine i isušivanje očiju.
• Visoka temperatura: Korištenje radijatora pregrijati zrak u domovima, te će suhog oka.
• kontaminiranog zraka.
• Jak vjetar.
• Pušenje.
• Dugotrajno čitanje.
• Rad s računalom.
• Rad s malim predmetima.

Bolesti koje su povezane sa sindromom suhog oka:

• autoimune bolesti (Sjogrenov sindrom).
• bolest vezivnog tkiva.
• Nedostatak vitamina A.
• Sarkoidoza.
• Hepatitis C
• HIV / AIDS.
• Šećerna bolest.
• Nedostatak estrogena (ženski menopauza).
• Nedostatak androgena (muška menopauza).
• trauma i strukturne anomalije oka.
• Neurološki poremećaji koji krše treptati.

Nošenje kontaktnih leća i operacije na očima može uzrokovati suhoću i iritacije na oči. Suhim sindrom oka i srodnih neke prehrambene pogreške: prehrane niske omega-3 masne kiseline i relativno visok sadržaj omega-6 masnih kiselina.

Mnogi lijekovi uzrokuju suhe oči:

• Sustavna kemoterapije za rak.
• antialergijske lijekove.
• Diuretici (diuretici).
• Antidepresivi.
• Beta blokatori.
• izotretinoin.

Manifestacije sindroma suhog oka

Osoba sa sindromom suhog oka može doživjeti iritacije, suhoće, grebanje, gori, svrbež, vanjsku osjećaj tijela ili filma na oči. Pacijenti ocrveniti oči, može doći do zamagljen vid, povećana osjetljivost na svjetlo.

Simptomi se pogoršavaju suho i vjetrovito klime, osobito na visokim temperaturama. Simptomi suhog oka naglo pogoršalo nakon dugog napetost - nakon čitanja, rad na računalu. Osjećaji imaju tendenciju da se pogoršati na kraju radnog dana.

Ponekad sindrom suhog oka manifestira&hellip- suzenje. Činjenica je da, kada su oči postaju suha i nadražena, ona aktivira refleks otpuštanja suza tekućine. Ova vrsta zaštite - velika količina suza je pušten u kratkom vremenu u pokušaju oprati nadražujuće za oko. No, u očima se može distribuirati samo malu količinu tekućina teče slez- odmora na obrazima i preko suzni kanali u nos. Te suze ne obavljaju nikakvu korisnu funkciju, nego samo troši uzalud. Nakon nekog vremena, oči mogu postati suhe opet, i proces se ponavlja.

Dijagnoza sindroma suhog oka

Tijekom inspekcije oftalmologa oko je vjerojatno da će se odmah dijagnosticirati sindrom suhog oka. Pomoć i tipičnih tegoba pacijenta. Razni sredstva mogu se koristiti za dijagnozu.

Na primjer, fluorescentne boje. bojiti pad ubaci u oku i uzrokuje pacijent treptati kako bi se ravnomjerno rasporedili boju. Tada liječnik ispituje oka pomoću posebnog filtra - to vam omogućuje da vidite označene bojom nedostatke rožnice i spojnice.

Schirmer test se koristi na Zapadu definirati proizvodnju suza tekućine. Oftalmolog stavlja uski pojas filtar papir ispod donjeg kapka pacijenta. Nakon 1 minute se traka je uklonjena i količina tekućine koja se pije. Ako je tekućina manje nego što je normalno, to ukazuje na nedostatak suza proizvodnje.

Izmjeri osmolaritet od (sadržaj soli) suza tekućine. To je relativno novi test koji pomaže dijagnozu sindroma suhog oka. U ovom sindromu, suzna osmolarnost tekućina povećava.

Ako se sumnja Sjogrenov sindrom, sistemski eritematozni lupus ili druge autoimune bolesti, propisati i druge krvne testove koji se koriste za te bolesti. Krvni testovi pokazuju protutijela koja proizvodi od strane imunološkog sustava kod tih bolesti.

U rijetkim slučajevima, biopsija suzne žlijezde. Sjogrenov sindrom i neke druge bolesti mogu oštetiti suzne žlijezde, što je rezultiralo u suhim očima. Biopsija pomoći će saznati.

Komplikacije sindroma suhog oka

Većina ljudi sa suhim očima ne brini ništa drugo osim privremenog nemir. Glavna posljedica je da se pacijenti ne mogu obavljati svakodnevne stvari - čitati knjige, gledati TV, surfati Internetom. Za ljude u nekim zanimanjima daje veliki problem. Oni gube sposobnost da u potpunosti rad, a ponekad i oni moraju mijenjati zanimanja.

No, u većini slučajeva, suho oko ne dovodi do ozbiljnih komplikacija, pa čak i više, tako da je gubitak vida. U nekim veoma teškim slučajevima suhog oka je ispunjen s infekcijama. Vrlo rijetko se može razviti stanjivanje, ožiljaka, pa čak i perforaciju rožnice. U takvim slučajevima, doduše, postoji opasnost od gubitka vida.

liječenje sindroma suhog oka

1. ponovnog vlaženja kapi i gelovi za oči.

Umjetne suze i druge vlaži kapi za oči (hipromeloze) su dostupni u bilo koje ljekarne bez recepta. Oni pružaju učinkovitu zalijevanje oči, i zahtijevaju samo 3-5 dnevno kapanje. Ako je potrebno, mogu se koristiti češće. Ako ćete koristiti droge za više od 6 puta na dan, trebali biste odabrati oblik bez konzervansa - takve kapi su sasvim sigurno, ali oni su pohranjeni nakon otvaranja kratko vrijeme. Nema lijeka koji će biti idealan je za svaki od njih. Najvjerojatnije, morat ćete isprobati nekoliko mogućnosti dok ne pronađete ono što trebate.

2. hidratantne kreme.

Vlaži mast konzistenciju znatno deblji nego su kapi za oči ili gelovi. Oni djeluju više zbog svojih svojstava, te ih koristiti štedljivo. No, zbog svoje guste konzistencije oftalmoloških mast može privremeno uzrokovati zamagljen vid. Dakle, ti lijekovi se preporučuje da se stavi u noći, a ne tijekom dana.

3. recept moisturizers.

U nekim zemljama možete kupiti posebne hidratantne „Insert”, kao što je američki Lacrisert. Jednostavno instalirajte Lacrisert i suhoća očiju neće smetati u 1-2 dana. Lacrisert sadrži celulozu, koja zgušnjava suznog filma i pomoći oči ostati vlažan duže. Ta sredstva treba koristiti u skladu s uputama, inače možete oštetiti rožnicu.

4. Ciklosporin.

0,5% otopina ciklosporin (Restasis) smanjuje upalu u površinom oka. Smatra se da je upala oka razbija sposobnost održavanja zdravog suznog filma. Korištenje pad od 0,5% uz ciklosporin dva puta dnevno, možete vratiti prirodnu hidratantnu oka.

5. kortikosteroid hormoni.

Kortikosteroidne kapi (deksametazon, Maxidex, Lotemax, Alrex), same ili u kombinaciji s ciklosporinom, smanjuju upalu i simptome suhog oka. Neki američki oftalmologa koristite takvu kombinaciju. Unatoč tome, mnoge zemlje, zdravstvene vlasti još nisu odobreni steroide kao tretman za sindrom suhog oka. Ne smije se zaboraviti da nekontrolirano korištenje tih lijekova dovodi do opasne nuspojave. Kao i drugi lijekovi, moraju se koristiti pod liječničkim nadzorom.

6. Nesteroidni protuupalni lijekovi.

NSAID (Voltaren®, Uniklofen, Indokollir) također može smanjiti upalu koja je povezana s sindromom suhog oka.

7. antibiotici.

Antibiotici liječenje bolesnika s disfunkcijom od meibomian žlijezde i blcfaritis. Eritromicin Očna mast ili bacitracin položiti noću 7-10 uzastopnih dana. Time se smanjuje broj bakterija koje uništava lipidni sloj na površini oka. Ove masti su također vlaže oči prije odlaska u krevet.

Antibiotici u obliku tableta, kao što su tetraciklin i doksiciklin, pomoći za borbu s infekcijom. Ovi antibiotici su propisane za pacijente s rosacea, ako je bolest pogodila kapke.

Kirurško liječenje sindroma suhog oka

Postoji nekoliko manjih kirurških zahvata koji pomažu kod sindroma suhog oka. U blizini unutarnjem kutu oka u svakoj životnoj dobi imaju male rupice koje su normalan dio suznog sustava tekućine odljev oka. Kroz ove rupe „otpad” suzna tekućina odvode u nos.

Okluzija (preklapanje) iz cijevi usporava otjecanje suza tekućine s površine oka, tako dugo dok je oko ostane vlažan. To se obično radi pomoću posebnih „prometne gužve”, ako je potrebno, može se lako ukloniti. Okluzija suzne kanale - to je vrlo jednostavan postupak koji traje samo nekoliko minuta. Nakon toga, pacijent može postati lakše, čak i ako su proizvodi male suze.

U težim slučajevima, možete napraviti trajnu okluzija suznog kanala pomoću ispaljivanje ili laser. Učinak će biti otprilike isti kao i za privremenog zatvaranja, ali za vraćanje prohodnost od suzni kanali će biti teško, ako ne i nemoguće.

Ako kao rezultat paralize facijalnog živca ili druge bolesti u ljudi ne zatvori kapke, oči su stalno suha. Lateralna tarsorrhaphy - postupak u kojem se bočno (vanjski) trećina dovede zajedno kako bi se smanjila mogućnost očiju široko otvorenih.

Ako kao rezultat moždanog udara ili oštećenja živaca oči nisu zatvorena čvrsto, gornji kapak ugrađuju minijaturni zlatni sinkera. Jačina platine pomoći da lako spustiti u svlačionicu.

Korisni savjeti za sindrom suhog oka:

• Koristite humidifayer za vlaženje zraka u sobi.
• Izbjegavajte izlaganje toplom, suhom i prašnjavom zraku.
• Kada gledate televiziju ili radite na računalu radite česte pauze.
• Ako zatvorite oči na naporan rad svakih 5-10 minuta.
• Pokušaj ulje jetre bakalara ili drugi izvor omega-3 masnih kiselina.
• Ako spavate sa zatvorenim očima čvrsto, nositi povez preko očiju.
• Ponekad je učinak vitamina A i vitamina Sensivit kapi za oči.
• Vruće obloge i trepavica za masažu i obnoviti lipidni sloj oka.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan