Bol oralno stomalgiya, glossalgia

Video: upala jezika (jezik upala). Smptomy, uzroci i tretmani

sadržaj

Video: upala jezika (jezik upala). smptomy, uzroci i tretmani
Etiologija i patogeneza
Kliničke manifestacije
Diferencijalna dijagnoza

Stomalgiya glossalgia i - bolesti, manifestira gotovo konstantne bolove i paresthesias u jeziku i sluznici. Ove bolesti su široko rasprostranjena.

Etiologija i patogeneza

U stomalgii i glossalgia nastanka i razvoja uglednih domaćih i opće uzročnih faktora.

Lokalni faktori uključuju iritacija sluznice usne šupljine oštre rubove oštećeni zubi slabo proteza, mnoštvo naslage kamenca galvanosis kada različit metalne inkluzije, alergijske reakcije na proteze izrađeni od akrilne plastike, smanjenje visine okluzije kod pacijenata s nenormalnim abrazije zuba, potpuno ili djelomično gubitak zuba.

Literatura pokazuje pojavu parestezija u ustima s traumatskom uklanjanje zuba, njihove disekcija ortopedske manipulacije, komplikacije nakon ubrizgavanje, bolesti maksilofacijalnom području upalnih i traumatskog podrijetla bolesti sluznice usne šupljine - kandidijaza, lihen planus (Milovanov GG, 1965- Shargorodskii LG, 1975- Karapetyan IS, 1984).

Unatoč činjenici da su lokalni faktori ocijenjen od strane većine bolesnika kao uzrok boli, stomatološke zdravstvene bolesnici s stomalgiey obično ne donosi olakšanje. Također treba imati na umu da su ti čimbenici često mogu naći kod ljudi koji nemaju stomalgiey i glossalgia.

Prema velikom broju istraživača, u mnogim slučajevima stomalgiya i glossalgia naziva somatski faktori - bolesti probavnog sustava (gipatoho-letsistit, gastritis, čir na želucu i dvanaesniku, kronični kolitis), endokrini poremećaji (dijabetes, menopauza), metaboličke i degenerativne promjene u cervikalna Kralježnica, vaskularnih poremećaja (ateroskleroza, hipertenzija), bolesti živčanog sustava infektivne, traumatske i vaskularne prirode, alergije (Dychko HR, 1981 napadaju MA i sur., 1984).

U svih je bolesnika izražena asteničnih poremećaji, razdražljivost, sklonost anksiozni poremećaji red lakoćom nastanka subdepressive i depresije, hypochondriacal simptoma, fobija, često cancerophobia. Obično prepoznaje poremećaja spavanja u akutnu bolest ili imaju stalnu karakter. U mnogim slučajevima, postoje vegetativno-vaskularni poremećaji.

faktor stresa Utjecaj je „okidač”, izazivajući algoparesteticheskie senzacija. Trenuci bola uvijek prethodi situaciju nervozne preopterećenja, osobne i značajne sukobe, često u kombinaciji s fizičkom iscrpljenošću (skrbi za teško bolesne voljene osobe, porodu, novorođenče skrb u obitelji sukoba, i drugi.). Svako pogoršanje bolesti, u pravilu, i dalje izazvan psihogeno čimbenika (uključujući i nesavjesnim izjave liječnika i opće nepoštivanja etičkih standarda u radu s pacijentima).

Među pacijentima s glossalgia nije pronađen ni jedan koji glossalgia se razvija samo pod utjecajem stomatoloških zahvata. U svim slučajevima, postoje prethodne psiho-emocionalni poremećaji.

S druge strane, tu je skupina bolesnika koji su razvili glossalgia samo na pozadini traume strogo specifičan karakter. U povijesti životima svih tih bolesnika došlo je smrt voljene osobe od jezika raka. Ako postoji cancerophobia sve pacijente sa glossalgia definitivno potvrdio psihogensku bolesti.

U početnoj fazi bolesti su česte fobije reakcije često izgovara. Zamjenjuju se depresivno raspoloženje, uporni fiksacijom na bolne osjećaje ili paresteticheskih, patološkom tumačenje bolesti. U studiji motivacijski sferi pacijenata je također otkrio sužavanje interesa, njega u bolesti, promjene u stavovima i grupirajući ih po bolesti, socijalne povlačenje.

kliničke manifestacije

Klinička slika je vrlo jednostavan: pacijenti žale na nemir, bol i parestezije (gorenja, rastezanje, trnci) u različitim dijelovima usne šupljine - od vrha jezika, bočni površine, desni, ponekad teško nepca i ždrijela.

Intenzitet označena osjećaj varira - od vrlo blagih do nepodnošljivo bolno. Kako bolest napreduje paresteticheskih zonu ekspandira i bol u tolikoj mjeri da pokriva cijelu sluznicu usta, ždrijela i jednjaka ponekad kože.

Prema literaturi, glossalgia opisana u bolesnika u dobi od 22 do 80 godina. Kod žena, ta patologija se javlja u 6 puta češće nego muškarci. Dobne skupine, pri čemu je maksimalna incidencija (35 do 50) je 62%, u oboljelo mladosti (22 do 35 godina) - 20% u dobi od 50 godina, - 18% (Charles VA, 1991) ,

Zanimljivo je napomenuti da je bolest „pomlađuje”. Ako je ranije to spada patologije starije osobe, a zatim povezana s razdobljem menopauzi poremećaja, u kasnijim godinama, raspodjela bolesnika prema dobi se dramatično promijenio. Najčešće postoje bolesnici u dobi od 35 do 55 godina.

U određivanju fizičko stanje pacijenata pokazalo je da samo 5% od njih pate od fizičkih bolesti. U drugim slučajevima, kada glossalgia istaknuo kombinaciju nekoliko bolesti: Većina bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, kolitis, duodcnitisa, kolecistitis, itd), kardiovaskularne, degenerativne promjene vratne kralježnice.

Često se bolest počela kao glossalgia niskoj težini senzacija i ograničena njihova lokalizacija u smislu jezika, s vremenom se pretvara u stomalgiyu, odnosno nemir hvatanje, osim jezika, ostali dijelovi usne šupljine i postaju izraženije i raznolika karaktera.

Tijekom dana težini parestezije i boli varira. U pravilu, oni uzrokuju najveću tjeskobu u popodnevnim satima, prisiljavajući pacijenta da oštro ograničiti glasovni promet.

Pathognomonic simptom za stomalgii i glossalgia je smanjenje ili potpuni nestanak neugodne senzacije tijekom obroka.

U većine bolesnika postoji pritužbe slom slinjenja. To nije uvijek promatra subjektivno percipiraju pacijentima suhoću ili prekomjerno izlučivanje sline odgovara otkrivena u objektivnom poremećaja studija. Mnogi bolest popraćena trofičkim poremećaja različitih ozbiljnosti koja se često lokaliziran u jeziku, rijetko hvatanje sluznicu desni i obraza.

U nekih bolesnika, otkriva poremećaja osjetljivosti, često u obliku hipo- ili preosjetljivosti, kao i njihove kombinacije. Često poremećen osjetljivost okus.

Kada kapilaroskopijom pronađena oteklina kapilarne pozadini, arterija grč vilice, usporavanje protoka krvi, odnosno manje spastički i spastična-oslabljen sindrom. To je jedan od faktora koji podržavaju autonomni disfunkcija jezik i oralne uređaja s prevlast simptoma u bolesnika sympathicotonia stomalgiey.

diferencijalna dijagnoza

Glossalgia i stomalgiyu ponekad pogrešno trigeminusa i glosopariginalna živce, najčešće uz traumatske lezije jezični živaca i stomatološke grančice, upala jezika, lichen ruber planus et al. Zajednička značajka svih tih bolesti je bol, ali samo kada glossalgia i stomalgii smanjenje boli ili nestati za vrijeme obroka.

Neuralgija priroda boli oštar, paroksizmalno, postoji trigger točaka. Kada odontogeni neuropatija može identificirati etiologija bolesti (odontogena faktor traumatske ozljede).

U bolestima oralne sluznice lezije uvijek detektirati elemente karakteristične za bolesti (ulkusa, aphthae, erozije i sl). Bolesnici s glossalgia i stomalgiey sluznice promatrati promjene ne moraju uvijek karakter hrane i disfunkcije.

Stomalgiyu glossalgia i mora se razlikovati od gljivičnih lezija oralne sluznice - kandidijaza i leptotrichosis. Klinička slika tih bolesti mnogo toga zajedničkog: suha usta, peckanje, nemir, poremećaj okusa. Ona pomaže u pravilnom analizom dijagnoza mikrobiološke od struganja jezik: za kandidijaza i leptotrichosis posađeno veliki broj gljiva Candida, njegova micelija leptotrihii.

Pravi glossalgia važna razlika od elektrokemijski oralne sindroma koji se javlja u prisutnosti ortopedskih strukture od različitih metala. Pacijenti s ovim smeta jak peckanje i metalni okus. Kada se mjeri razlika potencijala između metalnih inkluzija može biti podaci veći od 10 microamps.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan