Transplant uporaba i uklanjanje gušterača, video, presadili tamo ako mogu presaditi?

Da li gušterača raditi u kojim slučajevima treba joj transplantaciju?

Ovo tijelo je podvrgnut kirurgiji, kao i drugih organa u akutnoj potrebi. Indikacije za transplantaciju može biti:

1) dijabetes (tipa I i II);

2) sekundarni diabetes:

a) uzrokovano oštećenje (pankreatitis, rak, hemokromatoza);

b) zbog hormonalnih poremećaja koje uzrokuju inzulinsku rezistenciju - gestacijski dijabetes, Cushingov sindrom, acromegaly;

3) nefropatija u terminalnoj fazi,

4) giperlabilny dijabetes;

5) preduremicheskaya dijabetičke nefropatije;

6) endokrinih i egzokrine insufincijencije (poremećaj inzulina i drugih hormona i tripsina neophodne za probavu).

Gušterača - vrlo složena organa. Trenutno, postoji više od 200 slučajeva za zamjenu da biste dobili osloboditi od dijabetesa. Bilo je rašireno rad presaditi jednu stanicu - „otok”, koja proizvodi inzulin.

U tehničkom smislu, transplantacija gušterače je povezan s mnogim komplikacijama, zgodno je da se transplantiraju uz dvanaesnik. Željezo je vrlo osjetljiva na fizički pritisak, čak i dodirivanje može ozlijediti prst. I za vrijeme operacije račune za više očica i velikog broja plovila.

Kirurgija za uklanjanje gušteraču i njegova zamjena s drugom, zdrav i ima problem biološke plana - zbog visoke aktivnosti enzima tripsina može biti „samo-probave” žlijezda.

Ako bubreg presaditi organ uzima od živog donora je zbog nebinarni ga dobiti za transplantaciju može biti samo leš. Osim toga, ovo tijelo zbog visoke osjetljivosti na nedostatak kisika donosi samo kratak - ne više od 30 minuta - prestanak protoka krvi. S posebnim tehnikama hladne očuvanja, organa namijenjenih za presađivanje, može se čuvati više od 2-3 sata, iznimno - 6 sati. To otežava izbor adekvatnog para „donora-primatelja”.

Prva operacija na transplantaciju gušterače uz dvanaesnik je provedeno 1967. godine u inozemstvu. U našoj zemlji je kasnije napravio transplantacija gušterače i bubrega bolesnika s dijabetičkom nefropatijom.

U modernoj medicini, problem transplantacije tog organa se proučava vrlo intenzivno. Razvijen najučinkovitije kirurške operacije, istraživali mogućnost zamjene samo stražnji dio žlijezde i njegovo uvođenje u kanalićima raznih plastičnih elemenata.

Što je prognoza operacije na gušterače? Tijekom proteklog desetljeća, perspektiva je postala mnogo više optimističan. Povećana stopa učinkovitosti takvih operacija, smanjen rizik od komplikacija. Dakle, u 85% operiranih pacijenata zadržano sve funkcije presađenog organa.

Većina pacijenata su zainteresirani za pitanje: što je cijena operacije transplantacije gušterače? Naravno, cijena takvog transplantacije danas je prilično visoka - kako u našoj zemlji i inozemstvu. To je zbog tehničke strane operacije i postoperativnog postupka korekcije u kojoj, unatoč povoljnim prognozama, to može biti teško. I, glavna komponenta visoke cijene zamjene tijela - ograničena količina biološkog materijala.

Vrste operacija na gušterači

Operacije za liječenje gušterače je nekoliko vrsta, od kojih je jedan zatvaranje pogođenog organa. Ova operacija je moguće u slučaju malih lezija na rubovima tijela koja mogu poremetiti svoj integritet. Šavovi se izvodi pomoću absorbable šavovima ne, onda drenaža nalazi.

U složenijim lezijama gušterače kirurzi koriste dublji rad pod nazivom „necrectomy”. Potrebno je u slučajevima gnojni akutnog pankreatitisa, u pratnji jakom upalom. Pacijent u ovom slučaju je u kritičnom stanju, a svaka odgoda ili pogreške u mjerenjima može dovesti do pretjeranog krvarenja i bolne srodnih tijela.

Kod otkrivanja na gušteraču pseudocista, tsistoenterostomiyu koristi. Ova vrsta operacije omogućava da se eliminiraju postojeće particije ili džepove, nalaze se u ciste šupljine, a sve to je moguće samo u nedostatku ni minimum gnojnih.

Ako je došlo do festering cista, tada djeluju po marsupializatsii. U tom slučaju, cista se otvara, a gnoj - neposredna eliminacije. Isti cista sašivena za trbušne šupljine.