Prva pomoć za intoksikacije amfetamina i amfetamina poput droge

Amfetamin - generički naziv se koristi za opisivanje određeni lijek (beta fenilizopropilamin) i ukazuju na širok raspon kemikalija, koje obuhvaća i sredstvo koje se oslobađaju isključivo na recept i slobodan (bez recepta) prodane lijekove i zakonom zabranjeno psihotropne tvari.

Zapravo amfetamine (amfetamin) je prvi put sintetiziran 1887. godine, ali je industrijska proizvodnja je pokrenuta tek u 1932 s uvođenjem nosni inhalatori marke benzedrin. Kada je postao jako stimulativno djelovanje na amfetamin središnjeg živčanog sustava, počeo se koristiti u različitim poremećajima, uključujući narkolepsiju (objavljen u obliku tableta u 1937).

sadržaj

Farmakologija
Toksičnost
Video: kako brzo ukloniti raspad?
Video: ovisnost o halucinogenima. simtomy, simptomi i tretman metode
Apstinencija
Liječenje trovanja
Posebna razmatranja

Ubrzo nakon toga, Ured za kontrolu kvalitete prehrambenih proizvoda, lijekova i kozmetike u SAD (FDA) usvojio rezoluciju o odmor oralnim oblicima amfetamina recept samo, ali na ovaj način nije uspio obuzdati svoje povećane uporabe tijekom Drugog svjetskog rata, kada je vojska i zaposlenici obrambenih poduzeća dobila gotovo neograničen pristup droge.

Nakon što je poslijeratni bum uporabe amfetamina i uvelike povećao korištenje ovog lijeka i drugih psihotropnih lijekova u 60 godina, broj amfetamina u 1970. bio uključen u Prilogu II klasifikaciju lijekova (ostaviti isključivo na recept). Taj korak poduzet unatoč sljedeća tri razloga:

nastavak dostupnost snažnih amfetamina u vezi sa zlouporabom recept i inozemstvu nabave;
povlačenje iz određene "amfetamini" (Na primjer, fenilpropanolamin) kontrola FDA;
podzemna proizvodnju više sličnih preparata.

farmakologija

Njegova struktura je slična amfetamini endogeni kateholamin (adrenalin, noradrenalina), koji se razlikuju, obično naglašeni učinak na središnji živčani sustav.

Središnji učinci, vjerojatno posredovana na više načina i receptora, što dovodi do tjeskobe, hiperaktivnost, opsesivno (ili stereotipan) kretanja, anoreksija i smanjenje vremena spavanja. Pojačano lijek je ispunjen s pojavom psihoze i konvulzija.

periferni učinci amfetamini odražava uglavnom posredno djeluju kroz endogenog otpuštanja katekolamina. Postoji pomiješa učinke na alfa i beta-receptora, koja se manifestira (među ostalim efektima), raširene zjenice, suženje perifernih krvnih žila, povećanje brzine metabolizma, tahikardija i bronhiektazisa.

Amfetamina se lako apsorbiraju u gastrointestinalnom trakte- njihove vršne razine u plazmi opažene nakon 1-2 sata nakon primjene. Oko 30-40% metabolizira amfetamin pecheni- eliminacije lijeka i njegovih metabolita provodi bubrega. Amfetamini se mogu otkriti u urinu za nekoliko dana. Zbog visokih pK „amfetamin zakiseljavanje urina potiče izlučivanje oba lijeka i njegovih metabolita. Amfetamin primjenjuje ne samo usmeno, nego i injekcije, inhalacije, pa čak i vaginalno.

toksičnost

Tolerancija na amfetamina u velikoj mjeri određuje stupanj ozbiljnosti reakcija na gotovo toksične doze. Razina lijeka u krvi obično ne smeta puno za individualne prognozu. Primio toksične doze mogu uzrokovati brojne Znakovi i simptomi.

neurološka

Midrijazu, piloerection i znojenje
Ekstremne tjeskobe, opsesivno i čudni pokreti
Psihoza i delirij
koma
Ekstrapiramidalni sindrom (rijetko)
cerebralna vaskulitis
intrakranijalnog krvarenja

kardiovaskularne

Navala krvi u lice
hipertenzija
tahikardija
aritmija
infarkt miokarda
krvožilni kolaps
Akutne i kronične kardiomiopatija
poliartritis nodosa

gastrointestinalni

Mučnina i povraćanje
proljev

Video: Kako brzo ukloniti raspad?

drugo

hiperpireksija
rabdomioliza
koagulopatija
leukocitoza
Povišene razine tiroksina

Video: ovisnost o halucinogenima. Simtomy, simptomi i tretman metode

apstinencija

U odraslih je nagli prekid od amfetamina dovodi do povlačenja simptoma koje su rijetko opasne po život, te postižu svoju maksimalnu izraz u prvih 2-3 dana. Obično promatraju depresiju i povećan apetit i grčeve, mučninu, proljev i glavobolja. Neonatalne povlačenje simptoma mogu se pojaviti znojenje, tjeskoba, hipoglikemiju i napadaje.

liječenje trovanja

Nakon akutne oralne primjene treba izbjegavati zbog moguće pojave povraćanja, grčeva uzrokovanih djelovanjem amfetamina na središnji živčani sustav. Može se preporučiti, a zatim ispiranjem želuca ukapavanja kroz cijev aktivni ugljen.

Zbog mogućih aritmije i infarkta miokarda može biti prikazan praćenje rada srca.

Hiperaktivnost je najbolje ugasiti u mirnom okruženju s padom senzorne stimulacije. U blagim slučajevima se potiču da diazepama, te u bolesnika s ekstremnim hiperaktivnost ili psihotičnog haloperidol parenteralno primijenjene.

Epileptički napadaji mogu skratiti intravenskim diazepama. Ako nekontrolirani napadaji mogu zahtijevati fenitoin, fenobarbital ili paralizirajući agens (pankuronium).

Ako hipertermičkog države ponekad potrebne mjere mogu biti agresivni ohlazhdeniya- prikazan i paraliza.

Teške hipertenzija može zahtijevati kapanje natrij nitroprusid. Kao antihipertenziv koristi i preporučuje hlorpromazin- intravenozne propranolol.

U teoriji, to bi trebalo ubrzati zakiseljavanje urina izlučivanje amfetamina, ali je klinička učinkovitost ove tehnike nije dokazano. Osim toga, urin zakiseljavanje je kontraindiciran u mioglobinurija, gdje se preporučuje da Alkalizacija. Međutim stopa mokrenje treba održavati unutar fizioloških granica.

posebna razmatranja

Fenilpropanolamin (PPA) - amfetamin kao tvar se ne može pripisati klasu lijeka II (prema poznatim Zakona 1970 YG). Obično je vrlo dostupni kao što je uobičajeno sredstvo, što je dio mnogih dijeta i dekongestivi droge, te je često naći kao sastojak kovani ilegalnih droga u kombinaciji s efedrin, pseudoefedrin i kofein. Poznato je da je hipertenzija, ACE epileptičke napadaje, intrakranijalnog krvarenja i aritmije.

Propilheksedrin počeo se izdavati 1949. godine kao dio inhalatora Benzedreks kao benzedrin alternative sadržava amfetamin i vezano za brojne zloporabe. Propilheksedrin sam postao predmetom zlostavljanja u vezi sa sadržajem inhaliranje Benzedreks injekcije. Jedno izvješće za 1979. spominje 12 smrtnih slučajeva kao posljedica intravenoznim uzimanjem droge inhalacijom u Dallasu. Na obdukcije, često označen plućni edem, granulomi zbog stranog tijela, fibroza i plućna hipertenzija simptoma.

K "autorsko pravo" (M. E. Specifično izveden kao psihotropna sredstva) tvari amfetamin skupine uključuju 3,4-methylenedioxyamphetamine (MDA), 3,4-metilendioksimetamfetamin (MDMA) ("Adam", "ekstaza"), 3,4-metilendioksietamfetamin (MDEA) ("predvečerje") I 4-bromo-2,5-dimetoksiamfetamin (APP). Svi ti lijekovi su strukturno srodni amfetamina i meskalin. Nedavno izvijestio smrti povezane s uporabom MDMA i MDEA. Prema izvješćima, oralna primjena APP je difuzno vazokonstrikcija.

U istočnoj Africi i Arabiji kao stimulans koji se obično koristi ostavlja grm Catha edulis. Kation etiološki aktivna tvar sadržana u tim lišća u njihovo farmakološko djelovanje nalik amfetamin i mogu izazvati psihozu Toksikogene.

DB Kunkle

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan